論治癆病 論虛癆 論治癆蟲
天師曰∶全治者,乃人病癆瘵之癥也。癆病用不得霸藥,宜用通身清火之味治之。(〔批〕癆癥與虛損癥,外癥大相似而治實不同。虛損者,陰陽兩虛∶癆癥陰虛陽亢,故虛損可用溫補,癆癥用清補,而忌用溫也。辨證法不必憑脈,只看人著復衣,此著單衣者為癆;人著單衣,此著復衣者為虛損。一骨www.med126.com蒸而熱,一營衛(wèi)虛而熱故也。李子永識。)方用熟地五錢,地骨皮五錢,藥雖多而功用平和也,丹皮二錢,元參一錢,人參三錢,白術(shù)三分,桑葉五片,麥冬二錢,北五味五粒,茯苓二錢,芡實五錢,山茱萸一錢,白芥子三分,棗仁五分,沙參二錢,水煎服。(〔批〕首方實平補神丹)。此方妙在地骨皮為君,以入陰中平其虛火,而又不損其脾胃之氣;余又加芡實、茯苓,以利其濕氣,則熟地專能生陰中之水;少加人參,以補微陽而不助火,則肺金有養(yǎng)矣;又益之麥冬、五味,補其肺金,則金能生水。水生自能制虛火,而相火下伏,不奪心主之權(quán)。則一身安寧。此全治之法也。
更有一法,治人虛勞而未成癆瘵之癥。方用熟地一兩,山藥一兩,山茱萸三錢,麥冬三錢,棗仁一錢,人參一錢,茯苓二錢,陳皮一錢,甘草一錢,沙參三錢,白芥子一錢。芡實五錢,白芍三錢,遠志八分,丹皮一錢,水煎服。此方亦通身補其氣血之方也,不寒不熱,不多不少,不偏不倚,乃至中之方,當以此為主,治初起之癆役也。蓋癆役之方,當世推尊補中益氣。其方原無不利,但補中益氣湯治飲食內(nèi)傷,兼帶風邪者最妙,不能治無有風邪而兼癆役內(nèi)傷之癥也。吾今立方名為和平散,以治內(nèi)傷而無外感者神效。亦全治之一法也。
癆病前方妙矣。如前方服之不見起色者,必有癆蟲尸氣,當用一方。用鬼箭三錢,鱉甲一兩,地栗粉半斤,生何首烏半斤,熟地半斤,神曲二兩,白薇三兩,人參五錢,柴胡五錢,鹿角霜六兩,地骨皮五兩,沙參五兩,各為細末,蜜為丸。每日服前湯后,送下五錢,一日二次。(〔批〕斷蟲神丹。)此方善能殺蟲,又不傷耗真陰之氣,真全治之巧者。因遠公善心,余不吝罄傳,天下無癆蟲尸氣之憂矣,大約此藥可服半料即止,不必盡也。此丸服半料后,當改用六味地黃丸,加麥冬三兩,五味一兩足矣,不必另立方矣。骨蒸有汗者,宜用丹皮;無汗者,宜用沙參;若地骨皮,則有汗無汗俱宜服之。
張公曰∶癆病最難治,非偏于熱,則偏于寒;非多于清,即多于補。正以當世無可遵之方,今岐天師酌定此三方,煎、丸并用,平補無奇,實有鬼神難測之機,余又安敢以鄙淺而參間之。然而至神之中,不妨少益至微之語。前方可服五劑,即當服吾地黃丸湯一劑,再服前湯五劑,又服余地黃湯一劑。如此間服,則水勝于火,陽勝于陰,不至有偏旺之虞。雖岐天師方中補陰之品多于補陽,然而陽常有余,陰常不足,似乎多服補腎水之劑,尤為無弊也。方用熟地一兩,山茱萸四錢,澤瀉一錢五分,丹皮一錢五分,山藥三錢,茯苓三錢,麥冬三錢,北五味五分,水煎服。此方即六味地黃湯,加麥冬、五味者也。余特另酌分兩,www.med126.com以示世之善用六味地黃湯者。
華君曰∶此未傳予之法也,無可談。
雷公曰∶我亦有方傳子。癆病已成,人最難治。蓋有蟲生之,以食人之氣血也。若徒補其氣血,而不知入殺蟲之品。則飲食入胃,止蔭蟲而不生氣血矣。但止殺蟲而不補氣血,則五臟盡傷,又何有生理哉。予方于大補氣血之中,加入殺蟲之藥,則元氣既全,真陰未散,蟲死而身安矣。方用人參三兩,熟地八兩,何首烏生用八兩;地栗粉八兩,鱉甲醋炙一斤,神曲五兩、麥冬五兩,桑葉八兩,白薇三兩,山藥一斤,為末,打成糊;前藥各為末,為丸。每日白滾水送下五錢,半年而蟲俱從大便中出。予方與天師方,各有妙理,可并傳之。
孫真君曰∶未成癆病而將成癆病者,用熟地一兩,地骨皮五錢,人參五分,麥冬五錢,北五味三分,白術(shù)一錢,山藥三錢,白芥子一錢,水煎服。此方妙在平補而無偏勝之弊,雖熟地多用,然有參、術(shù)以行氣,自易制其膩滯,故轉(zhuǎn)能奏功,倘謂參、木助陽,熟地過濕,舉世皆不知其妙也。
更有一方,治癆蟲神效。榧子半斤,鱉甲一斤,地栗粉八兩,獺肝一付,白薇四兩,生何首烏一斤,各為細末,蜜為丸。每日臨睡,空腹白滾水送下五錢。服半料,腹中似蟲非蟲,盡行便出。天師乃治癆蟲已成之圣方,而予乃治癆蟲將成之妙藥也,(妙)。