論曰∶黃膽之病,皆屬于脾,脾屬土而色黃,惡濕,濕勝則土氣不行而郁,故發(fā)則真色見。蓋黃膽本得之濕,瘀www.med126.com熱在里,濕熱相搏,身必發(fā)黃。若先有留熱,而后為濕氣所加,則熱多而濕少,治之先導(dǎo)其熱。若先為濕氣所乘,而后有熱,則濕多而熱少,治之先去其濕,去其濕,則熱從而去。亦有因冷痞結(jié),陰加于陽,上下氣不通,而脾氣不行,則陰氣郁而生濕,其狀胸中痞,嘔逆,時惡寒,當(dāng)先除痞,利其小便,則濕自去,脈洪大,大便利加渴者死。脈微小,小便不利,不渴則生。若病患一身悉黃,四肢微腫,胸滿不得臥,汗出如黃柏汁,此由大汗出,卒入水中所致,苦酒湯主之。
苦酒湯
上為散。每服五錢,水二盞半,苦酒半盞,同煎至一盞,去滓溫服。
若因他病未除,忽然一身面目悉黃如橘,瘀熱在里也,或因大熱以冷水洗之,濕熱相搏熏蒸肌肉,謂之黃膽,柏皮湯主之,茵陳五苓散主之。
柏皮湯
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
茵陳(一兩) 豬苓 茯苓 白術(shù)(炒,各十八銖) 澤瀉(一兩半) 桂心(半兩)
上為散。每服五錢,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服。
若心下懊痛,足膝脛滿,小便黃,面發(fā)赤斑,由大醉當(dāng)風(fēng)入水,濕加于熱,內(nèi)蒸脾氣,謂之酒疸。治屬飲家,茯苓半夏湯主之。
茯苓半夏湯
茯苓(四兩) 半夏(二錢半,湯洗七遍) 旋復(fù)花(三錢) 甘遂(銼末,炒,一錢)
上 咀,水二盞,煎至一盞,去滓,將甘遂末分二服,用藥汁半盞調(diào)服,以利為度。
若脈浮腹?jié)M欲嘔吐者,先吐之,瓜蒂散主之。脈沉,腹?jié)M,大便秘,先利之,大黃丸主之。
瓜蒂散
上為細末。粥飲調(diào)方寸匕,以吐為度。
大黃丸
大黃(煨) 葶藶(各等分www.med126.com)
上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。蜜湯下十粒,以利為度。