隨江湖醫(yī)俠徐汝奇老師學(xué)習(xí)平脈辨證多年，已深感脈之重要。擇一案簡(jiǎn)述下病脈證治的重要性。一女患，57歲，去年開(kāi)始右手痹痛，多方治療無(wú)效，至今年發(fā)展到從右手無(wú)名指小指處麻木到肘關(guān)節(jié)處，用手指輕擾，如蟻行樣難受，四肢痹痛，屈伸不利，汗出明顯，大小便如常。由人介紹找到我，摸脈后，脈見(jiàn)兩關(guān)獨(dú)弦，寸尺沉細(xì)。詢(xún)問(wèn)病人是否口苦，病人吃驚說(shuō)我怎么知道，此時(shí)，我就明白為什么她治療那么久效不佳。觀周?chē)嗅t(yī)者，知張仲景不多也，知病脈證治不多也。處方柴胡桂枝湯（柴胡20法半夏15黃芩15黨參15桂枝10白芍10甘草10生姜5片大棗6粒六劑)，《傷寒論》云：傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，肢節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外正未去者，柴胡桂枝湯主之。復(fù)診患者告知，口苦減輕，四肢關(guān)節(jié)能屈伸，痛減，但右手麻木癥狀依舊。摸脈后，脈像改變，兩關(guān)獨(dú)弦已經(jīng)不見(jiàn)，寸關(guān)沉細(xì)，尺弦細(xì)緊。處黃芪桂枝五物湯加味（黃芪30桂枝15赤芍30當(dāng)歸15秦艽20雞血藤30生姜6片大棗5粒)六劑，《金匱要略》云：血痹陰陽(yáng)俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。復(fù)診，癥狀消除大半，脈像變化不大，守上方再服6劑，后街上遇見(jiàn)，已可勞動(dòng)了。 豐孚草醫(yī) 2013-6-20夜草書(shū)－－－－－－－－－－－和少陽(yáng)經(jīng)府有關(guān)？望樓主解惑。詳解脈證
