立齋云∶欲臨產(chǎn)之時,覺腹內(nèi)轉(zhuǎn)動,即當正身仰臥,待見轉(zhuǎn)身向下(催生藥切不可早,若兒未轉(zhuǎn)順身,宜以補血為主,而寬氣有之),腰腹痛甚者,將產(chǎn)也。蓋腎候于腰,胞系于腎故也。若但覺腹痛者,未產(chǎn)也,不可服催生滑胎等藥,亦不可令人抱腰(抱腰則兒不能轉(zhuǎn)身,故不可)動手(穩(wěn)婆之手)。產(chǎn)母亦不可妄亂用力,以致橫生逆產(chǎn)。若未產(chǎn)而水頻下,此胞衣已破,血水先干zxtf.net.cn/zhuyuan/,而不能分娩也,宜保生無憂散以固其血(固血之說宜玩,八珍益母配法服治俱妙),自然生息。如血過于耗損,八珍湯(料一斤)加益母草(半斤水數(shù)碗)煎熟,不時飲之,亦有得生也。陳無擇云∶是乃多因兒未轉(zhuǎn)順,坐草太早,或過于努力,以致胞衣破而血水干、產(chǎn)路澀,而兒難下。宜服催生如神散,以固其血,自能潤下。亦有因兒轉(zhuǎn)身時將兒枕破碎與胞中敗血壅滯,兒身不能便利,是以難產(chǎn)。急服勝金以消其血,兒便得生。若未產(chǎn)一月之前,忽然臍腹疼痛,如有欲產(chǎn)之狀者,是名弄胎。又名試水。穩(wěn)婆不悟,入手探胎,致胞破漿干,兒身難轉(zhuǎn),亦難生矣。然貧賤婦人,生育極易者,以其勞役,胎氣流動故也。富貴之家濃養(yǎng)安逸,身體肥壯,以致氣滯而胎不轉(zhuǎn),故難產(chǎn)也。況婦人以血為主,血以氣為主,惟氣順而血和,胎安則產(chǎn)順,故瘦胎飲一論專為奉養(yǎng)者設(shè)也。若多思多郁及藜藿之人,其體雖肥而內(nèi)氣必弱,兒在胞胎不能自運,宜用達生散以補母氣,則兒健而易產(chǎn)矣。大概臨產(chǎn)之際,勿令饑渴以乏其力,亦勿令驚恐以散其氣,法宜滑以流通澀滯。古以驅(qū)逐閉塞,香以開竅逐血氣。滯者行氣,胞漿先破者固血(固血如閘水放舟,最為穩(wěn)當)。盛夏zxtf.net.cn/sanji/之月倘若頭暈血溢,頭痛面赤,昏昏如醉,不知人事,當清水益元解之(血暈血溢以水解之,在暑月尤宜,余月亦無害,惟少吃之)。冬月天冷用火溫暖下部,衣服尤當溫濃,方免胎寒血結(jié),則兒易生(仲圭曰∶此語甚是,婦人志之)。
薛氏曰∶交骨不開,產(chǎn)門不閉,皆由元氣素弱,胎前失于調(diào)攝,以致血氣不能運達而然也。交骨不開,陰氣虛也,加味芎歸湯、補中益氣湯。產(chǎn)門不閉,氣血虛也,十全大補湯。
《準繩》云∶產(chǎn)難子死腹中者,因驚動太早或觸犯禁忌,致令難產(chǎn)。胞漿已破,血無養(yǎng)胎,枯涸而死也。須驗產(chǎn)母舌,若青黑,其胎必死,當下之。大法寒者熱以行之,熱者涼以行之,燥者滑以潤之,危急者毒藥下之。