產(chǎn)后半月內(nèi),寒熱往來(lái),或午后,或日晡,或夜間發(fā)熱,其發(fā)有期類瘧。此由氣血并竭,陽(yáng)虛寒作而陰虛發(fā)熱也。慎勿以瘧治。雖柴胡亦不可用,惟調(diào)補(bǔ)血?dú)舛疅嶙猿。勿用芩、連、柏、梔以退熱,勿用草果、檳榔以絕瘧。如有汗氣短加參 ,熱加歸參。若產(chǎn)已及一月,亦用人參養(yǎng)胃湯加減調(diào)治,外再煎參術(shù)膏。
仲景云∶傷寒往來(lái)寒熱,一二三度發(fā),陰陽(yáng)俱虛,不可更發(fā)汗,或更下更吐也。與此意同。
加味生化湯方 治產(chǎn)后半月內(nèi)外類瘧。
川芎 人參 白術(shù)(各一錢(qián)) 當(dāng)歸(二錢(qián)) 甘草(三分) 白茯苓 藿香(各八分) 青皮(二錢(qián)) 烏梅(一個(gè))
渴加麥冬一錢(qián)、五味子十粒;痰加半夏七分、生姜三片;汗多加黃 、棗仁各一錢(qián)。
加味人參養(yǎng)胃湯方 治產(chǎn)后及一月瘧疾并用參術(shù)膏。
人參(一錢(qián)五分) 白術(shù) 當(dāng)歸(各二錢(qián)) 茯苓 半夏(各八分) 草果(三分) 甘草 青皮(各四分) 藿香(五分) 烏梅(三個(gè))
再用白術(shù)四兩,洗凈銼烘干,參四兩,用水六碗,各煎取半碗,如法再煎三次,渣取,汁共九碗,再熬至一碗,每日服半酒盞,白湯下。
產(chǎn)后乳生癰未成膿,服栝蔞子乳沒(méi)散。已服有膿,服排膿回毒散。虛人不可用。膿出后服十全大補(bǔ)金銀花散。
栝蔞乳沒(méi)散方
栝蔞(一個(gè),連皮搗碎) 當(dāng)歸 金銀花(各三錢(qián)) 白芷(一錢(qián)) 青皮 乳香 沒(méi)藥 甘草(各五分)
胎前生癰可照方煎服亦效。
又方∶蒲公英八錢(qián),金銀花一兩。
酒煎飽服神效。
十全大補(bǔ)湯方
治產(chǎn)后膿出后虛弱甚者www.med126.com服之。
人參 白術(shù) 熟地 黃 (各二錢(qián)) 茯苓 川芎(各八分) 當(dāng)歸 金銀花(各三錢(qián)) 甘草(五分)
水二鐘,煎六分。
泄瀉加蓮子十粒,肉果一個(gè);渴加麥冬一錢(qián) 五味子十粒。
產(chǎn)后生癰發(fā)寒熱類瘧,作虛治。產(chǎn)后惡露日久不散,凝結(jié)成塊。
凡產(chǎn)下兒惡露隨下,則腹無(wú)痛而自舒暢。若腹失蓋,或傷冷物,則惡露凝給成塊。虛癥百出,腹痛身熱,骨蒸,五心煩熱,食少羸瘦,或似瘧,或月水不行,其塊在兩脅,痛動(dòng)作雷鳴嘈,眩暈身熱,時(shí)作時(shí)止等癥。
治法當(dāng)遵丹溪云∶欲泄其邪,當(dāng)補(bǔ)其虛,用補(bǔ)中益氣溫送。丹溪纂中三消丸,使塊消而人不弱。若塊無(wú)補(bǔ)非唯塊不可消盡,且食立減,甚至絕谷成勞而夭。
加味補(bǔ)中益氣湯方
人參 山藥 黃 (各一錢(qián)) 白術(shù)(二錢(qián)) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 陳皮 甘草(各四分)
姜水煎服。
治婦人死血、食積、痰三等塊。
黃連一兩五錢(qián),一兩用吳茱萸四錢(qián)煎汁,去渣,浸,黃連(炒燥)五錢(qián),用益志炒去心,蘿卜子一兩五錢(qián)(炒),臺(tái)烏、桃仁、山梔(各炒)五錢(qián),麥芽、三棱、莪術(shù)并醋炙。
以上各炒五錢(qián),香附一兩(童便浸,炒),山楂一兩,各為末,蒸餅為丸,食遠(yuǎn)用補(bǔ)中益氣湯送五六十丸,或以白術(shù)三錢(qián),陳皮五分,水一鐘,煎五分送亦可。
產(chǎn)后大便不通,因血少腸燥,其虛弱產(chǎn)婦多服生化湯,則血旺氣順,自無(wú)便澀之癥。切不可用硝黃等下藥,重亡陰血,便閉愈甚。致成脹滿者,或致瀉不能止者,又當(dāng)服生化湯加減治之。
助血潤(rùn)腸丸方
治產(chǎn)后大便不通,或誤用下藥成脹之癥。
川芎(一錢(qián)) 當(dāng)歸(四錢(qián)) 桃仁(十粒) 甘草(五分) 麻仁(一錢(qián)五分,炒) 陳皮(四分)
氣虛多汗加人參一二錢(qián)、黃 一錢(qián)。汗多而渴加參一二錢(qián) 麥冬二錢(qián)五分 五味子八粒。
如大便燥結(jié)十日以上,肛門(mén)必有燥糞,用蜜棗導(dǎo)之。蜜煎褐色成膏,入水成棗,入肛門(mén),其燥糞自化而出;蛴孟灎T一支插入亦能化。
又方∶用麻油口含,竹管入肛門(mén)內(nèi),吹油入四五口,腹中屎和即通。豬膽一個(gè)zxtf.net.cn,竹管照前插入亦可。
產(chǎn)后妄言妄見(jiàn),由氣血大虛,精奪神昏,妄所有見(jiàn),而妄言也。輕則夢(mèng)中呢喃,重則不睡多言,又痰乘虛于中焦,以致五官各失其職,視聽(tīng)言動(dòng)皆有虛妄,勿認(rèn)鬼邪,誤用符水以致不救,丹溪云∶虛癥猶似邪崇也。屢治此癥(服藥數(shù)多見(jiàn)效)。
加味生化安神湯方
治產(chǎn)后三日內(nèi)血塊未除,患妄言妄見(jiàn),服此三四帖后加減。
川芎(二錢(qián)) 當(dāng)歸(四錢(qián)) 茯苓(一錢(qián)) 甘草(四分) 干姜(四分) 棗仁(一錢(qián)) 桃仁(十粒) 大棗(二枚)
水二鐘,煎六分,食遠(yuǎn)服。
益榮安神湯方
治三日內(nèi)外,血塊不痛,妄見(jiàn)妄言癥虛極。服藥但平穩(wěn)未見(jiàn)大效,候藥力充足,諸癥頓除。曾服二十帖多見(jiàn)全效。
川芎(一錢(qián)五分) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 茯苓 人參 柏子仁(各一錢(qián)) 棗仁(一錢(qián)) 甘草(五分) 龍眼肉(八個(gè)) 陳皮(去白,三分 竹肉(二丸)
汗加黃 一錢(qián)、麻黃根一錢(qián);瀉加白術(shù)一錢(qián)五分;痰加竹瀝一小酒盞,姜汁一茶匙;大便不通加麻仁一錢(qián)五分,切不可用大黃。
產(chǎn)后育子乳少,無(wú)錢(qián)雇乳母,勉強(qiáng)乳子,致母子俱疲瘁,日食減少者,急急斷乳,速服后方。
川芎 當(dāng)歸 黃 麥冬 茯苓(以上各一錢(qián)) 炙甘草(五分) 五味子(十五粒) 人參(二錢(qián)) 大熟地 白術(shù)(各二錢(qián)) 陳皮(四分) 棗(二枚)
水二鐘,煎六分。
若發(fā)熱兼作骨蒸,兼服紫河車丸。驚怖有汗,加棗仁一錢(qián)。
產(chǎn)后乳母生癰,已破出膿,寒熱往來(lái)如瘧,一日一發(fā),或二三次,或二日一發(fā),不可作瘧治,不可全用攻毒消癰藥,又不可用截瘧等藥,當(dāng)補(bǔ)氣血,少佐金銀花去毒之劑,以散余邪。
黃 金銀花 茯苓(各一錢(qián)) 人參 白術(shù) 生地(各二錢(qián)) 甘草 連翹(各四錢(qián)) 當(dāng)歸(二錢(qián))青皮(三分) 白芷(五分) 烏梅(一個(gè)) 棗(一枚)
水二鐘煎服。