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明醫(yī)指掌:痛風證十

【歌】遍體煩疼曰痛風,濕痰風熱苦相攻;蛞蜓鹾凉髯喩砉枪(jié)中。【論】夫痛風者,遍身骨節(jié)走痛是也,古人謂之白虎歷節(jié)風。大率因血受熱已自沸騰,或涉冷受濕取涼,熱血得寒則污濁凝澀,不得營運,所以作痛。夜痛甚者,行于陰分也。亦有陰濕與痰流注為痛者,有…

【歌】遍體煩疼曰痛風,濕痰風熱苦相攻。或因血弱寒凝澀,流注渾身骨節(jié)中。

【論】夫痛風者,遍身骨節(jié)走痛是也,古人謂之白虎歷節(jié)風。大率因血受熱已自沸騰,或涉冷受濕取涼,熱血得寒則污濁凝澀,不得營運,所以作痛。夜痛甚者,行于陰分也。亦有陰濕與痰流注為痛者,有因痰與熱者。蓋肥人多是濕痰流注經絡,瘦人多是血虛與熱。大法以行氣流濕疏風,導滯血,養(yǎng)新血,降陽升陰。治有先后,須驗腫與不腫,及上下部分,引而導之。

因痰者,二陳湯加酒芩、羌活、南星、蒼術竹瀝、汁。(方見痰證。)濕痰痛風,酒 、酒威靈仙、蒼術、羌活、甘草、干姜陳皮、芍藥。痰挾死血,一身走痛者,控涎丹。(方見脅痛。)

因濕者,二術加羌活、白芷、黃柏、防風、竹瀝、姜汁,或二妙散。(方見香港腳。)肢節(jié)腫痛,脈滑,蒼術、南星、木香枳殼、檳榔防己、黃柏。風濕相搏痛者,甜瓜子丸。

甜瓜子

木瓜(兩半) 威靈仙(兩半) 甜瓜子(二兩,炒黃www.med126.com) 川烏(炮,五錢)

末之,酒糊丸桐子大,每三十丸,酒下。

血虛(附死血)

血虛痛,芎歸湯加仁、紅花、薄桂、威靈仙,取橫行手膊。(方見頭痛。)肢節(jié)腫痛,脈澀,死血也,四物湯桃仁、紅花。(方見血證。)寒濕相搏,血郁經絡作痛者,麒麟竭散。

麒麟竭散

血竭(六錢) 乳香(六錢) 沒藥(六錢) 白芍藥(六錢) 當歸(六錢) 水蛭(二錢,炒焦) 麝香(二錢) 虎脛骨(酥炙,五錢)

末之,每服三錢,食前酒調下。

風熱

風者,小續(xù)命湯附子,加羌活、防風、酒炒黃芩。在zxtf.net.cn/kuaiji/上,威靈仙、桂枝;在下,牛膝、防己、黃柏。(方見中風。)濕熱,當歸拈痛湯。(方見香港腳。)瘦人肢痛,血虛火盛也,四物湯加黃芩、黃柏、羌活、防風、柴胡。(方見血證。)

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