臨床生物化學(xué):第二節(jié)　載脂蛋白

脂蛋白中的蛋白部分稱為載脂蛋白（apolipoprotein/apoprotein，Apo)。載脂蛋白在脂蛋白代謝中具有重要的生理功能。Apo構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)，修飾并影響與脂蛋白代謝有關(guān)的酶的活性。作為脂蛋白受體的配體，參與脂蛋白與細(xì)胞表面脂蛋白受體的結(jié)合及其代謝過程。

一、載脂蛋白組成與結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及生理功用

Apo種類很多，一般分為5-7類，其氨基酸序列大多數(shù)已闡明，Apo種類的命名是按1972年Alaupovic建議的命名方法，用英文字母順序編碼，即ABC順，每一類還有亞類。

（一)載脂蛋白A族

ApoA可分為ApoAⅠ，AⅡ,AⅣ。ApoAⅠ和AⅡ大部分分布在HDL中，是HDL的主要載脂蛋白。

1.ApoAⅠApoAⅠ是ApoA族最多的一種組份，先后從人HDL中分離純化得到ApoAⅠ，并闡明了ApoAⅠ的氨基酸序列，也預(yù)測(cè)了其二級(jí)結(jié)構(gòu)的要點(diǎn)。人成熟的ApoAⅠ由243個(gè)氨基酸殘基組成，是單一多肽鏈，分子量為28.3ku。人及大鼠、猴、兔、牛、鴨、樹鼷等動(dòng)物的ApoAⅠ已分離純化。人和其他種屬的ApoAⅠ的氨基末端為Asp，羧基末端為Gln，其分子中不含半胱氨酸和異亮氨酸。經(jīng)等電點(diǎn)聚焦電泳證實(shí)，人和動(dòng)物的ApoAⅠ都是不均一的，有10種不同的亞組份，至少有6種多態(tài)性。

目前所知，ApoAⅠ的氨基酸殘基的排列有其自身的特征：①極性氨基酸殘基含量較多，并以1，2或1，4相反離子對(duì)的形式排列zxtf.net.cn，即Glu-Arg、Glu-Lys或Asp=lys、Asp-Arg。②疏水氨基酸殘基一對(duì)對(duì)地出現(xiàn)在1，2或1，4反離子對(duì)的附近，因此很容易形成特有的雙性螺旋二級(jí)結(jié)構(gòu)。極性與非極性氨基酸殘基排列的方式是載脂蛋白的一個(gè)共性。由疏水氨基酸殘基組成螺旋的非極性面，由帶電荷親水的氨基酸殘基組成螺旋極性面，故稱為雙性螺旋。與一般蛋白質(zhì)的α-螺旋不同，這種雙性螺旋既有親脂的一面又有親水的一面。ApoAⅠ富含雙性螺旋結(jié)構(gòu)，對(duì)于維持其正常的生理功能是非常重要的。

ApoAⅠ主要存在于HDL中，在HDL₃中ApoAⅠ占載脂蛋白的65％，在HDL₂中ApoAⅠ占載脂蛋白的62％，在CM、VLDL和LDL中也有少量存在。血漿中呈現(xiàn)β遷移率的一種β-HDL，其內(nèi)80％為ApoAⅠ。

Ⅰ的生理功能有：①組成載脂蛋白并維持其結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性與完整性。實(shí)驗(yàn)表明，純化的ApoAⅠ在水溶液中可以自發(fā)地和脂類結(jié)合。用CNBr法將ApoAⅠ裂解成四個(gè)肽段，發(fā)現(xiàn)僅有羧基末端的肽段可自發(fā)和磷脂結(jié)合。后來進(jìn)一步確認(rèn)這一段是ApoAⅠ224-242段，這一段既可維持雙性螺旋的結(jié)構(gòu)，又可以維持和脂質(zhì)結(jié)合所具備的疏水性。②ApoAⅠ可以激活卵磷脂膽固醇�；�轉(zhuǎn)移酶（LCAT)的活性。已經(jīng)證實(shí)，ApoAⅠ是通過激活LCAT，再催化膽固醇酯化。ApoAⅠ肽段Ⅲ（肽段116-151)是激活作用的中心。③ApoAⅠ可作為HDL受體的配體，含ApoAⅠ脂蛋白可以和轉(zhuǎn)鐵蛋白及銅藍(lán)蛋白形成大分子復(fù)合物以運(yùn)輸鐵和銅離子。

Ⅰ由肝和小腸合成，血漿中生物半壽期為45天。

2.ApoAⅡApoAⅡ是HDL中第二種含量多的載脂蛋白，在HDL₂中占載脂蛋白的15％，在HDL₃中占載脂蛋白25％，在CM中占載脂蛋白的7％-10％，VLDL中也存在少量。到1985年，ApoAⅡ蛋白質(zhì)的氨基酸序列，cDNA序列及基因序列均已闡明。ApoAⅡ是由兩條多肽鏈的77個(gè)氨基酸殘基組成。ApoAⅡ在不加還原劑的SDS-PAGE中測(cè)出分子量是17ku，在人血漿中以二聚體形式存在。ApoAⅡ的單體分子量為8.7ku。ApoAⅡ蛋白的C端氨基酸殘基為谷氨酸，N端為吡咯烷酮酸，缺乏組氨酸、精氨酸及色氨酸。ApoAⅡ有多態(tài)性存在。

ApoAⅡ生理功能是：①維持HDL結(jié)構(gòu)，ApoAⅡ肽段12-31和肽段50-77具有與磷脂結(jié)合的能力。經(jīng)二級(jí)結(jié)構(gòu)分析認(rèn)為，殘基17-30和51-62形成的雙性螺旋結(jié)構(gòu)是人ApoAⅡ與脂質(zhì)結(jié)合的分子基礎(chǔ)。②激活肝脂酶，用以水解CM和VLDL中的TG和PL。還有報(bào)道，ApoAⅡ可抑制LCAT活性。

ApoAⅡ由肝和小腸合成。人血漿中的ApoAⅡ生物半壽期為4.4天。

3.ApoAⅣ最先從大鼠HDL和CM中發(fā)現(xiàn)載脂蛋白AⅣ，以后證實(shí)人血漿中也有ApoAⅣ存在，主要分布于密度大于1.211g/ml部分。成熟ApoAⅣ由376個(gè)氨基酸殘基組成。經(jīng)SDS-PAGE確認(rèn)大鼠和人ApoAⅣ分子量為44-46ku。人和大鼠氨基酸組成相似，是一種糖蛋白，含有6％的碳水化合物，其中甘露醇占1.8％，半乳糖占1.55％，N-乙酰葡萄糖胺占1.55％，唾液酸占1.1％。ApoAⅣ有多態(tài)性存在，生物半壽期為10小時(shí)。

ApoAⅣ生理功能目前尚不完全清楚，據(jù)推測(cè)ApoAⅣ在膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)過程中起著重要作用。體外的ApoAⅣ可以促進(jìn)LCAT的膽固醇酯化反應(yīng)，并認(rèn)為是LCAT的激活劑。ApoAⅣ由肝和小腸合成，并有五種多態(tài)型。

（二)Apob族

體外實(shí)驗(yàn)表明，ApoB是難溶于水的蛋白質(zhì)。目前所知，ApoB族可分為兩個(gè)亞類，即ApoB₄₈和ApoB₁₀₀。ApoB主要成分是B₁₀₀，其次為B₄₈，其它形式的如ApoB₇₅、ApoB₄₁、ApoB₃₆等均為ApoB₁₀₀的不同降解產(chǎn)物。

1.ApoB₁₀₀ApoB是單鏈糖蛋白，分子量為51ku，主要在肝，少數(shù)在小腸合成。ApoB₁₀₀由4536個(gè)氨基酸殘基組成。包括27個(gè)（或24)氨基酸信號(hào)肽和4536個(gè)氨基酸殘基的成熟單體蛋白。1986年ApoB₁₀₀的全部氨基酸殘基排列順序及結(jié)構(gòu)已經(jīng)闡明。當(dāng)年已測(cè)出ApoB₁₀₀的cDNA序列，ApoB₁₀₀分子中含有25個(gè)Cys殘基。其中有11個(gè)Cys殘基集中分布在前面500氨基酸組成區(qū)域，形成鏈內(nèi)二硫鍵，所以N端高度交聯(lián)成典型球形結(jié)構(gòu)。Cys殘基通過硫酯鍵與軟脂酸、硬脂酸相結(jié)合，使ApoB牢固地連接著脂質(zhì)成分。ApoB₁₀₀中，對(duì)脂類結(jié)合十分必要的區(qū)域結(jié)構(gòu)在203-2506和4002-4527氨基酸殘基之間。兩個(gè)結(jié)構(gòu)區(qū)域重復(fù)出現(xiàn)兩性親脂α-螺旋區(qū)段；另有一種結(jié)合脂質(zhì)的重要結(jié)構(gòu)是含疏水和親水性氨基酸交替排列的兩性親脂β-折疊結(jié)構(gòu)。這種結(jié)構(gòu)分布在整個(gè)分子序列中，但集中于四個(gè)富含脯氨酸區(qū)，這種富含脯氨酸的重復(fù)序列是ApoB所特有的，使ApoB能夠?qū)⒘字瑐?cè)鏈深埋其間并使之緊密結(jié)合。由于ApoB的兩性α-螺旋和富含脯氨酸的疏水肽以及可被脂�；�的Cys殘基形成的特殊結(jié)構(gòu)，在VLDL和LDL從分泌到被清除的整個(gè)過程中，使α-螺旋能夠與單層極性脂牢固地結(jié)合，從而使其不在脂蛋白分子間轉(zhuǎn)換，這是與其他載脂蛋白不同之處。

ApoB₁₀₀的生理功能有：①合成裝配和分泌富含甘油三酯的VLDL；②是LDL的結(jié)構(gòu)蛋白。③LDL受體的配體，并可調(diào)節(jié)LDL從血漿中的清除速率。

2.ApoB₄₈ApoB₄₈因分子量是ApoB₁₀₀的48％而得名。存在于CM中，不與其他脂蛋白分子交換。ApoB₄₈在小腸合成，是組裝CM所必需的載脂蛋白。小腸細(xì)胞分泌CM后進(jìn)入淋巴液，并通過胸導(dǎo)管再進(jìn)入血液循環(huán)，再分布到毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞，主要是骨骼肌體和脂肪組織的內(nèi)皮細(xì)胞，脂肪酶可水解CM中甘油三酯的80％-90％，剩下的脂蛋白顆粒則稱為CM殘粒，尓后送到肝，被肝脂酶進(jìn)一步代謝，最后被能夠識(shí)別ApoE的殘粒受體攝取。該殘粒受體是LDL受體，還是與LDL受體相關(guān)的蛋白或其他蛋白質(zhì)，目前尚不清楚。

人血漿中ApoB₄₈生物半壽期僅5-10分鐘，分解速度很快，血漿中的濃度很低，約相當(dāng)于ApoB₁₀₀的0.1％。經(jīng)SDS-PAGE電泳染色在VLDL組分中可檢出痕量的ApoB₄₈。進(jìn)食豐富的脂肪后，ApoB₄₈/ApoB₁₀₀比值明顯增加。

（三)ApoC族

ApoC是目前所知載脂蛋白中分子量最小的一類。最先從VLDL中分離出一種含有少量磷脂的低分子量載脂蛋白，并命名為載脂蛋白C。此后雙在HDL中發(fā)現(xiàn)有ApoC，并進(jìn)一步確認(rèn)ApoC有三種亞型，即ApocⅠ、Ⅱ、Ⅲ。

Apoc是由57個(gè)氨基酸殘基組成的單一多肽鏈，其序列已測(cè)出，不含半胱氨酸、組氨酸和酪氨酸。分子量為6625u。人ApoCⅠ二級(jí)結(jié)構(gòu)中有55％α-螺旋結(jié)構(gòu)，極易與磷脂結(jié)合，它是LCAT的激活劑。

ApoCⅡ是由79個(gè)氨基酸殘基組成單一多肽鏈，氨基酸順序已測(cè)出，分子量為9110u,有兩種多態(tài)型，pⅠ分別為4.86和4.69。不含半胱氨酸和絲氨酸，其二級(jí)結(jié)構(gòu)的α-螺旋約占23％。ApoCⅡ可激活多種來源的脂蛋白脂肪酶（LPL)，其結(jié)構(gòu)中第55-78位氨基酸殘基是維持其對(duì)LPL激活作用的最短的必須區(qū)域。羧基端43-50位氨基酸殘基為α-螺旋結(jié)構(gòu)的脂質(zhì)結(jié)合區(qū)。

ApoCⅢ由79個(gè)氨基酸殘基組成單一多肽鏈，由于第74位蘇氨酸殘基所帶唾液酸個(gè)數(shù)不同，又可分為ApoCⅢ₀、CⅢ₁、CⅢ₂三個(gè)亞類，也是其多態(tài)性，等電點(diǎn)分別為5.02，4.82和4.62。ApoCⅢ氨基酸序列已測(cè)出，分子量為8764u，其二級(jí)結(jié)構(gòu)在不同狀態(tài)下，α-螺旋約占22％-54％不等。ApoCⅢ的α-螺旋結(jié)構(gòu)極易與磷脂結(jié)合。

ApoC族生理功能有：①同磷脂相互作用，維持脂蛋白結(jié)構(gòu)：在溶液中呈特殊的立體雙性離子，帶負(fù)電荷的酸性氨基酸與磷脂帶正電荷的基團(tuán)作用，具有很強(qiáng)的磷脂結(jié)合活性。由于與磷脂的相互作用，使ApoC族的α-螺旋結(jié)構(gòu)增加，而磷脂的單個(gè)酯酰鏈的運(yùn)動(dòng)則受到限制，從而影響磷脂從凝膠態(tài)到液晶態(tài)的轉(zhuǎn)變，兩者作用的結(jié)果，從而固系了脂蛋白的結(jié)構(gòu)；②對(duì)酯酶有激活作用，HDL的磷脂在流動(dòng)性增加時(shí)，ApoCⅠ通過HDL脂層表面后促進(jìn)了LCAT的催化作用；③ApoCⅡ可以激活LPL，其激活機(jī)制可能是：LPL通常與外周循環(huán)肝素樣分子結(jié)合并附著于血管內(nèi)皮上，當(dāng)LPL接觸CM或VLDL時(shí)，LPL便同脂蛋白顆粒表面的磷脂發(fā)生作用，進(jìn)而結(jié)合于脂蛋白顆粒上，其內(nèi)的ApoCⅡ與LPL發(fā)生作用，改變LPL的空間結(jié)構(gòu)，進(jìn)而催化水解甘油三酯。

Apoc主要由肝合成，小腸也合成少量。

（四)ApoE

ApoE是一種富含精氨酸的堿性蛋白，人AppE由299個(gè)氨基酸殘基組成，分子量為34.145ku，含32個(gè)Arg和12個(gè)Lys，存在于血漿CM、VLDL及其殘粒中，β-VLDL中含ApoE量高于VLDL，一部分ApoE在血液中與ApoAⅡ形成復(fù)合體。已測(cè)出ApoE的蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)，建立ApoE和cDNA序列，并確認(rèn)ApoE有3個(gè)等位基因異構(gòu)體以及基因在染色體上的定位。據(jù)推算和測(cè)定，在溶液中ApoE有62％的α-螺旋、9％的β-片層、11％的β-轉(zhuǎn)角和18％的無規(guī)則線團(tuán)。ApoE分子可以被凝血酶水解為N-端和C-端兩個(gè)區(qū)域，N-端區(qū)（1-191)為22ku的可溶性球蛋白，此區(qū)域較穩(wěn)定；C-端區(qū)（216-299)分子量為10ku，螺旋程度很高，不穩(wěn)定，是與脂蛋白的結(jié)合區(qū)，ApoE主要由肝臟合成，近年來發(fā)現(xiàn)腦、腎、骨骼、腎上腺及巨噬細(xì)胞也能合成ApoE。

ApoE生理功能有：①是LDL受體的配體，也是肝細(xì)胞CM殘粒受體的配體，它與脂蛋白代謝密切相關(guān)；②ApoE具有多態(tài)性，多態(tài)性與個(gè)體血脂水平及動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。

（五)Apo(a)

早期測(cè)定脂蛋白（a)[LP(a)]在人群分布率為30％。目前采用更靈敏的方法發(fā)現(xiàn)幾乎存在于所有人群中，僅是血漿深度差異很大，波動(dòng)在0-1000mg/L的范圍。1987年克隆了人Apo(a)的基因序列，并推導(dǎo)出氨基酸序列，提示Apo(a)的分子結(jié)構(gòu)與纖溶酶原極為相似。Apo(a)含有一個(gè)疏水信號(hào)序列，37個(gè)Kringle-4拷貝、1個(gè)Kringle-5及1個(gè)胰蛋白酶樣區(qū)。第36個(gè)Kringle-4含有一個(gè)額外未配對(duì)半胱氨酸，推測(cè)此處可能是Apo(a)以二硫鍵與ApoB結(jié)合的部位。經(jīng)胰蛋白酶限制性水解Apo(a)發(fā)現(xiàn)，Apo(a)中的Krtingle-4有75％-85%的氨基酸與纖溶酶原的第391-472個(gè)氨基相同，有共同的抗原簇，兩者表現(xiàn)有交叉反應(yīng)。纖溶酶原（PG)是一種絲氨酸蛋白酶原，含有791個(gè)氨酸殘基，結(jié)構(gòu)中含有5個(gè)富含半胱氨酸的“Kringle”樣結(jié)構(gòu)，即Kringle1-5，在Kringle-5的后面為一絲氨酸蛋白酶區(qū)。PG與Apo(a)結(jié)構(gòu)相似，如圖4-3所示。

圖4－3 載脂蛋白（a)結(jié)構(gòu)示意圖

A:KringleB：纖維蛋白溶酶原C：Apo（a)

Kringle結(jié)構(gòu)是三對(duì)二硫鍵組成的三套環(huán)形結(jié)構(gòu)，含有78-82個(gè)氨基酸殘基，因其序列的書寫形式酷似一種丹麥面糕而得名。在其第1與第6、第2與第4、第3與第5半胱氨酸上，連成三個(gè)二硫鍵。這種結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)在前凝血酶、尿激酶、鏈激酶和纖溶酶原激活劑（t-PA)的組份中。由于Apo(a)分子中的Kringle-4數(shù)目可在15-27之間變化，從而導(dǎo)致Apo(a)有多種不同的異構(gòu)體。

Apo(a)結(jié)構(gòu)中有一蛋白酶區(qū)，推測(cè)其功能可能是一種酶。在分子中相當(dāng)于PG蛋白酶的絲氨酸被精氨酸代替，可使其喪失酶的功能。由于Kringle結(jié)構(gòu)與PG相似，推測(cè)Apo(a)可能結(jié)合到象PG受體或纖維蛋白那樣的大分子上，再加上LP(a)顆粒攜帶的膽固醇結(jié)合到血管損傷部位，因此它不僅促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成，也阻礙血管內(nèi)凝血塊的溶解。

二、載脂蛋白的基因結(jié)構(gòu)及表型

（一)基因多態(tài)性概念

各種生物都能通過生殖產(chǎn)生子代，子代和親代之間，不論在形態(tài)構(gòu)造或生理功能的特點(diǎn)上都很相似，這種現(xiàn)象稱為遺傳（heredity)。但是，親代和子代之間，子代的各個(gè)體之間不會(huì)完全相同，總會(huì)有所差異，這種現(xiàn)象叫變異（variation)。遺傳和變異是生命的特征。遺傳和變異的現(xiàn)象是多樣而復(fù)雜的，正因?yàn)槿绱耍�才�?dǎo)致生物界的多種多樣性，生物體所具有的遺傳性狀稱為表型或表現(xiàn)型（phernotype)。生物體所具有的特異基因成分稱為基因型（genotype)。表型是基因型與環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。遺傳物質(zhì)是相對(duì)穩(wěn)定的，但是又是可變的，遺傳物質(zhì)的變化以及由其所引起表型的改變，稱為突變（mutation)。遺傳物質(zhì)突變包括染色體畸變和基因突變�；�因突變是染色體中某一點(diǎn)上發(fā)生化學(xué)改變，所以又稱為點(diǎn)突變（pointmutation)�；�因結(jié)構(gòu)和遺傳表型的研究是深入了解脂蛋白代謝缺陷癥的分子生物學(xué)基礎(chǔ)，逆向遺傳學(xué)方法（reversegeneticapproach)則使其有可能在蛋白質(zhì)水平系統(tǒng)地分析結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系�，F(xiàn)已采用一個(gè)特定的cDNA探針從基因文庫(kù)中篩選所需要的基因進(jìn)行cDNA克隆，測(cè)定其核苷酸序列，然后從核苷酸序列推斷蛋白質(zhì)氨基酸序列。目前，已分離出許多與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)的脂蛋白的cDNA克隆，并將其蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的氨基酸排列順序和基因的核苷酸順序測(cè)出�，F(xiàn)已查明，ApoAⅠ、AⅣ、E、B、CⅡ和(a)都存在著異構(gòu)體，也就是說存在著各種不同的表型或基因型，并可分別從蛋白質(zhì)水平和核酸水平進(jìn)行分型�，F(xiàn)分別介紹幾種主要載脂蛋白的基因結(jié)構(gòu)。

（二)載脂蛋白基因結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

人血漿中載脂蛋白的結(jié)構(gòu)及功能，經(jīng)過近十年的深入研究，已了解得較為清楚。大部分載脂蛋白的基因和cDNA都已得到分離和確定，其核苷酸順序也進(jìn)行了測(cè)定。除ApoAⅣ，B、(a)外，它們的共同特點(diǎn)是含有三個(gè)內(nèi)含子（intron)和四個(gè)外顯子（exon)，其內(nèi)含子插入外顯子的位置大致相同，基本上按照生理功能的不同，將其加以分隔。第一個(gè)內(nèi)含子把5′-末端的非翻譯區(qū)和翻譯區(qū)分開；第二個(gè)內(nèi)含子把信號(hào)肽編碼（singnalpeptide)和功能蛋白編碼區(qū)分開；第三個(gè)內(nèi)含子則把原肽編碼區(qū)和成熟肽編碼區(qū)分開。這些基因的第一、二、三外顯子的核苷酸數(shù)量也相差無幾，第四個(gè)外顯子核苷酸數(shù)量不同而導(dǎo)致各種載脂蛋白基因長(zhǎng)度不同。從生物進(jìn)化角度考慮，上述載脂蛋白基因結(jié)構(gòu)相似性，提示可能來源于一個(gè)共同的祖先，即ApoCⅠ基因。ApoAⅣ與其他載脂蛋白基因結(jié)構(gòu)不同，它只含有三個(gè)外顯子。載脂蛋白基因結(jié)構(gòu)的另一特點(diǎn)是幾個(gè)基因相接很近，定位于同一染色體的一個(gè)位點(diǎn)上或附近，呈緊密連鎖狀態(tài)。如ApoAⅠ、CⅢ和AⅣ基因位于第11號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)，形成一個(gè)約15kb的基因簇。還有一個(gè)緊密連鎖的基因簇是ApoE、CⅠ和CⅡ基因，同位于第19號(hào)染色體長(zhǎng)臂3區(qū)，見圖4-4。

ApoA-Ⅱ基因定位于第1號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)，ApoB基因定位于第2號(hào)染色體短臂2區(qū)，Apo(a)基因定位于第6號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)。

（三)載脂蛋白基因結(jié)構(gòu)

1.ApoAⅠApoAⅠ基因長(zhǎng)1863bp，含有三個(gè)內(nèi)含子，第一個(gè)內(nèi)含子位于5′端非翻譯區(qū)；第二個(gè)內(nèi)含子位于翻譯區(qū)的AⅠ前肽區(qū)內(nèi)；第三個(gè)內(nèi)含子插入翻譯成熟AⅠ第43氨基酸殘基處。ApoAⅠ基因含有四個(gè)外顯子，分布于ApoAⅠ基因的不同區(qū)域，ApoAⅠ基因與ApoCⅢ、AⅣ基因相連成簇，CⅢ基因居中，轉(zhuǎn)錄方向與AⅠ和AⅣ基因相反。位于AⅠ和CⅢ基因共同3′區(qū)的DNA序列，可能參與對(duì)AⅠ基因的轉(zhuǎn)錄調(diào)控。

圖4-4 人載脂蛋白AⅠ、AⅡ、AⅣ、B₁₀₀、

CⅡ、CⅢ和E基因結(jié)構(gòu)示意圖

粗線代表外顯子，粗線之間的細(xì)線代表內(nèi)含子，粗線上緣數(shù)字

代表該段核苷酸數(shù)目

2.ApoBApoB族位于2號(hào)染色體P²³→P^ter區(qū)，是由非翻譯區(qū)、編碼區(qū)、TAA終止密碼子和一個(gè)3′端的非翻譯區(qū)組成。ApoB₁₀₀基因全長(zhǎng)43kb，含29個(gè)外顯子和28個(gè)內(nèi)含子見圖4-4，其中第26和第29兩個(gè)外顯子特別長(zhǎng)，分別含有7552和1905bp，外顯子2最短，僅39bp（從211-249)。內(nèi)含子則以第27個(gè)為最短（107bp)。人群中至少有14種不同的3′端高變異等位基因區(qū)，75％的人群在此區(qū)是不均一的。

ApoB₄₈和ApoB₁₀₀除了在結(jié)構(gòu)上有關(guān)外，ApoB₄₈的形成機(jī)制目前尚無完全一致的看法，主要認(rèn)為有合成ApoB₄₈的基因存在。1987年被發(fā)現(xiàn)ApoB₄₈是由ApoB₁₀₀通過一種新的機(jī)制涉及到mRNA的編輯而zxtf.net.cn/Article/產(chǎn)生的。在測(cè)定從人小腸基因庫(kù)分離的ApoBcDNA的序列時(shí)發(fā)現(xiàn)，小腸ApoBcDNA的第6666個(gè)核苷酸為T，而從肝分離的ApoBcDNA克隆在此位置為C。將T替換C則6666處產(chǎn)生一終止編碼（TAA)，TAA替換CAA編碼使ApoB₁₀₀的2153位氨基酸應(yīng)為Gln，預(yù)示血漿中存在的ApoB₄₈應(yīng)是相當(dāng)于ApoB₁₀₀的2153氨基末端為Gln。這一預(yù)測(cè)后來得到實(shí)驗(yàn)證實(shí)，并發(fā)現(xiàn)核苷酸上6666的替換C→T只發(fā)生在小腸的mRNA上，而不發(fā)生在小腸基因組（genomic)DNA上，因此這是轉(zhuǎn)錄以后的一種特殊形成的編輯小腸mRNA的結(jié)果．

3.ApoE人ApoE基因位于19號(hào)染色體長(zhǎng)臂3區(qū)，含有四個(gè)外顯子和三個(gè)內(nèi)含子。

1975年首先觀察到ApoE的多態(tài)性，利用等電聚焦電泳和SDS-PAGE可以確認(rèn)ApoE的多態(tài)性。實(shí)驗(yàn)表明，ApoE有三種異構(gòu)體（isoform)即E₂、E₃和E₄。有的人只含有一種主要異構(gòu)體即純合子，有的人可含二種主要異構(gòu)體為雜合子。由此可見，人群中可有六種不同的表現(xiàn)。根據(jù)ApoE表型提出ApoE基因模型認(rèn)為，ApoE的合成是由位于一個(gè)基因位點(diǎn)上的三個(gè)等位基因所控制，即E₂、E₃和E₄，每一個(gè)等位基因?qū)��?yīng)于一個(gè)主要異構(gòu)體，產(chǎn)生三種純合子（E2/2，E3/3，E4/4)和三種雜合子（E2/3，E2/4，E3/4)共六種常見表型，另外，還有極少見的異構(gòu)體。一般認(rèn)為，次要異構(gòu)體是由主要異構(gòu)體翻譯后，經(jīng)唾液酸糖化修飾后轉(zhuǎn)變而來。ApoE3/3型又稱野生型。ApoE的基因序列的112位和158位兩種氨基酸殘基即精氨酸（Arg)和半胱氨酸（Cys)的交換決定了異構(gòu)體的種類。ApoE4在這兩個(gè)位置上都是Arg；E2都是Cys；112和158位是Arg者為ApoE3異構(gòu)體。自然人群中，基因頻率（3)分布最高，ApoE3/3表型分布約70％，見圖4-5。

4.ApoC族ApoCⅡ基因有3347bp，含有4個(gè)外顯子和3個(gè)內(nèi)含子。ApoCⅡ的羧基末端氨基酸序列是激活脂蛋白脂肪酶的活性功能區(qū)域。ApoCⅢ基因含有3133bp，有4個(gè)外顯子和3個(gè)內(nèi)含子。

圖4-5 人ApoE三種主要異構(gòu)體的氨基酸殘基及基因密碼的改變位置

5.Apo(a)運(yùn)用cDNA探針進(jìn)行染色體定位研究時(shí)發(fā)現(xiàn)，Apo(a)的基因位點(diǎn)在人第6號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)6-7帶間，與血纖溶酶原（PLG)的基因位點(diǎn)有部分重疊。測(cè)定PLG基因跨距為525kb，由18個(gè)內(nèi)含子與19個(gè)外顯子組成，5個(gè)Kringle結(jié)構(gòu)由各自兩個(gè)外顯子編碼。Apo(a)cDNA分析表明，Apo(a)與PLG的基因有很多相似之處。

通過家系研究，目前已發(fā)現(xiàn)Apo(a)基因位點(diǎn)中至少有26個(gè)等位基因與多態(tài)性有關(guān)。這些等位基因至少表達(dá)有34種Apo(a)異構(gòu)體。