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臨證指南醫(yī)案:寒

某(二二) 客邪外侵。頭脹。當(dāng)用辛散。(寒邪客肺)蘇梗 杏仁 桔梗 桑皮 橘紅 連翹某 寒熱。頭痛脘悶。淡豆豉 嫩蘇梗 杏仁 桔梗 濃樸 枳殼某(五二) 復(fù)受寒邪。背寒。頭痛。鼻塞。(風(fēng)寒傷衛(wèi)) 桂枝湯加杏仁。某(十九) 時(shí)邪外襲。衛(wèi)痹發(fā)熱。頭痛。先散表邪。(寒邪兼…

(二二) 客邪外侵。頭脹。當(dāng)用辛散。(寒邪客肺)

蘇梗 杏仁 桔梗 桑皮 橘紅 連翹

寒熱。頭痛脘悶。

淡豆豉 嫩蘇梗 杏仁 桔梗 濃樸 枳殼

(五二) 復(fù)受寒邪。背寒。頭痛。鼻塞。(風(fēng)寒傷衛(wèi)) 桂枝湯加杏仁。

(十九) 時(shí)邪外襲。衛(wèi)痹發(fā)熱。頭痛。先散表邪。(寒邪兼濕)

淡豆豉 蘇梗 杏仁 濃樸 防己 茯苓

(四二) 太陽脈行。由背抵腰。外來風(fēng)寒。先傷陽經(jīng)。云霧自下及上。經(jīng)氣逆而病發(fā)。致嘔痰涎頭痛。

小溲數(shù)行病解。膀胱氣通。斯逆者轉(zhuǎn)順矣。當(dāng)通太陽之里。用五苓散。倘外感病發(fā)再議。(寒客太陽膀胱經(jīng)氣逆)

(二八) 勞傷陽氣。形寒身熱。頭疼脘悶。身痛。(勞倦陽虛感寒)

杏仁(三錢) 川桂枝(八分) 生(一錢) 濃樸(一錢) 廣皮(一錢) 茯苓皮(三錢)

傷寒癥。仲景立法于前。諸賢注釋于后。先生雖天資穎敏。若擬其治法?忠嗖荒艹鲋倬胺秶F渌援愑谟贯t(yī)者。在乎能辨癥耳。不以冬溫春溫風(fēng)溫溫?zé)?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023953_78093.shtml" target="_blank">濕溫伏暑內(nèi)傷勞倦瘟疫等癥。誤認(rèn)為傷寒。其治溫?zé)崾顫裰T癥。專辨邪之在衛(wèi)在營;騻麣夥。或傷血分。更專究三焦。故能述前人溫邪忌汗。濕家忌汗。當(dāng)用手經(jīng)之方。不必用足經(jīng)之藥等明訓(xùn)。垂示后人。此乃先生獨(dú)擅見長之處也。若夫傷寒之書。自成無己注解以后。凡注疏者不啻數(shù)百家。其尤著者。如嘉言三書。景岳書。傷寒三注四注等篇。近有柯韻伯來蘇集。傷寒論翼方翼。王晉三古方選注中所解一百十三方。諸家析疑辨義處。雖稍有異同。然皆或登仲景之堂;蛟熘倬爸艺。業(yè)醫(yī)者。當(dāng)日置案頭。潛心參究。庶乎臨癥可無誤矣。(華岫云)

傷寒一癥。內(nèi)

經(jīng)云。熱病者。皆傷寒之類也。又曰。凡病傷寒而成溫者。先夏至日者為病溫。后夏至日者為病暑。又曰。冬傷于寒。春必病溫。其癥有六經(jīng)相傳。并病合病。兩感直中。難經(jīng)又言傷寒有五。有中風(fēng)。有傷寒。有濕溫。有熱病。有溫病。其所苦各不同。再加以六yin之邪。有隨時(shí)互相兼感而發(fā)之病。且其一切現(xiàn)癥。則又皆有頭痛發(fā)熱;蛴泻篃o汗;驉猴L(fēng)惡寒。不食倦臥煩渴等。則又大略相同。故其癥愈多。其理愈晦。毋怪乎醫(yī)者臨癥時(shí)。不能灼然分辨。即其所讀之書。前人亦并無至當(dāng)不易之論。將靈素難經(jīng)之言。及一切外感之癥。逐一分晰辨明。使人有所遵循。故千百年來。欲求一鑒垣之士。察六yin之邪。毫不紊亂者。竟未見其人www.med126.com。幸賴有仲景之書。以六經(jīng)分癥。治以汗吐下和寒溫諸法。故古人云仲景zxtf.net.cn/Article/之法。不但治傷寒。茍能悉明其理。即治一切六氣之病與諸雜癥。皆可融會(huì)貫通。無所不宜。此誠屬高論。固深知仲景者也。然余謂六yin之邪。頭緒甚繁。其理甚奧。即匯集河間東垣丹溪。及前賢輩諸法而治之。猶慮未能兼括盡善。若沾沾焉。必欲但拘仲景之法而施治。此乃見聞不廣。膠柱鼓瑟。不知變通者矣。今觀葉氏之書。傷寒之法。固屬無多。然其辨明冬溫春溫風(fēng)溫溫?zé)釢駵刂。?shí)超越前人。以此羽翼仲景。差可嘉惠后學(xué)。觀者幸毋忽諸。(華玉堂)

徐評(píng) 此即俗名著寒之癥。偶爾受寒之小疾。不入經(jīng)絡(luò)之病也。何必牽引傷寒大癥。發(fā)諸議論。及細(xì)閱此編。竟無治傷寒一門。即此數(shù)方為傷寒之法。不禁失笑。夫醫(yī)者之學(xué)問。全在明傷寒之理。則萬病皆通。故仲景之書只有二種。傷寒論治傷寒之法也。金匱治雜癥之法也。而金匱之方。則又半從傷寒論中來。則傷寒乃病中之第一癥。而學(xué)醫(yī)者之第一功夫也。今此編獨(dú)闕此一門。則平日所習(xí)何書。所治何病耶。此老數(shù)十年醫(yī)道大行。豈無數(shù)千百大癥經(jīng)手。乃竟只錄此數(shù)方以了局。此非此老之過。乃編書之人胸中茫無定見耳。

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