(一)曲池 屈肘90度,肘橫紋頭外0.5寸。直刺1~1.5寸。
功用:清熱利濕。
(二)支溝 尺橈骨之間,腕上3寸。直刺0.5~1寸。
功用:理氣通便,促進代謝。
(三)內(nèi)關(guān) 腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,直刺0.5~1寸。
功用:理氣和胃、清熱化濕、寧心安神、和胃降逆。
(四)列缺 腕橫紋橈側(cè)端上1.5寸,兩手虎口交叉,食指尖所指橈骨莖突上小凹陷處。斜刺0.5寸。
功用:宣肺利水,通調(diào)腸腑。
(五)水分 腹前正中線,臍上1寸,直刺1~2寸。
功用:利水消腫。
(六)天樞 臍旁2寸,直刺1~2寸。
功用:調(diào)腸胃、理氣血、消積化滯。
(七)帶脈 第11肋端直下,與臍相平處,直刺1~2寸。
功用:調(diào)理帶脈,收縮腹肌。
(八)腹結(jié) 臍下1.3寸,旁開4寸,直刺1~2寸。
功用:通腑化濁。
(九)四滿 臍下2寸,旁開0.5寸,直刺1~2寸。
功用:利水除滿。
(十)關(guān)元 腹前正中線,臍下3寸,直刺1~2寸。
功用:益氣固本,利水化濕。
(十一)血海 髕骨內(nèi)上緣上2寸,或術(shù)者用(左)掌放在病人(右)膝蓋上,掌心對髕骨,拇指尖所到處,直刺1~3寸。
功用:健脾化濕、活血調(diào)經(jīng)。
(十二)陰陵泉 脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣凹陷處與脛骨粗隆平齊,直刺1~3寸。
功用:健脾化濕。
(十三)三陰交 內(nèi)踝上3寸,脛骨后緣取之,直刺1~2寸。
功用:滋肝益腎、健脾利水。
(十zxtf.net.cn/hushi/四)太溪 內(nèi)踝與跟腱之間凹陷中,直刺0.8~1寸。
功用:益腎清熱,健腰腿。
(十五)內(nèi)庭 第二、三趾縫端,斜刺0.3~0.8寸。
功用:清胃泄熱、理氣鎮(zhèn)痛。
(十六)豐隆 外膝眼直下8寸,脛骨旁開1.5寸,直刺2~3寸。
功用:健脾胃,化痰濕。
肥胖一癥,中醫(yī)認為多因脾運失常,氣虛濕滯;胃強脾弱、濕熱內(nèi)蘊;沖任失調(diào)等因素而導(dǎo)致水液代謝失調(diào),脂濁淤積。所以在治療上必須采用辨證施治的方法方能獲得較好療效。
(一)脾運失常,氣虛濕滯
【臨床表現(xiàn)】神疲乏力,動則氣短;飲食量不多,大便溏薄,肌肉胖而松弛,舌淡而胖,脈濡緩無力。
【取穴】內(nèi)關(guān)、水分、天樞、豐隆、三陰交、列缺。
(二)胃強脾弱、濕熱內(nèi)蘊
【臨床表zxtf.net.cn/wsj/現(xiàn)】飲食量多,口臭難聞,口渴溲黃,大便干結(jié),肌肉結(jié)實,舌紅苔膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
【取穴】曲池、支溝、四滿、三陰交、內(nèi)庭、腹結(jié)。
(三)沖任失調(diào),帶脈不和
【臨床表現(xiàn)】腰酸肢軟,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)量減少,小便頻數(shù),食眠一般,大便尚好。腹部臀部胖如水囊。舌淡而胖,脈沉細或濡細。
【取穴】支溝、四滿、關(guān)元、帶脈、血海、三陰交、太溪。
以上均為隔日一次,每次留針20~30分鐘,10次為一療程。腹部穴位可用電針。
典型病例:
胡××,女,45歲,教師,身高164厘米,體重74千克。
近5年因月經(jīng)量減少而逐漸發(fā)胖,伴頭暈?zāi)垦,心煩易怒,食欲亢進,每餐200克左右,易餓,口渴喜飲。大便干結(jié),舌偏紅苔厚膩,脈弦數(shù)。證屬脾胃濕熱、沖任不調(diào)。治則健脾利濕,調(diào)理沖任。取穴足三里、支溝、內(nèi)庭(健脾利濕、清胃泄熱、通調(diào)大便)、關(guān)元、血海、三陰交(滋肝益腎、調(diào)理沖任)、電針20分鐘,隔日1次,10次為一療程。
耳壓:子宮、內(nèi)分泌、胃、腎、肝、丘腦、大腸、饑點。
一周2次,10次為一療程。
經(jīng)1個半月治療后,患者食欲減少,諸癥減輕,大便通暢,周身輕松。體重69千克。
針刺減肥是通過調(diào)整體內(nèi)代謝,發(fā)揮內(nèi)在作用的結(jié)果,所以治療需一定的時間,一般需在一療程左右可初見成效。因此患者必須要有信心,積極配合治療,切不可操之過急。通過大量減肥病例觀察,由于針刺效應(yīng)的積蓄作用,不少病人針刺停止后,在一定時間內(nèi)還會繼續(xù)產(chǎn)生減肥作用。
1、飲食問題 我們認為在減肥過程中,不宜過分控制飲食,特別不主張采取饑餓療法。因為過分節(jié)食后,重則可能導(dǎo)致厭食癥,造成消化器官功能障礙,產(chǎn)生嚴重后果,輕則造成人體代謝機能降低,而代謝功能降低是一種進一步致肥的潛在因素。一旦恢復(fù)正常飲食,病人可以繼續(xù)增胖,甚則可能比控制飲食前更胖。但應(yīng)當(dāng)適當(dāng)控制甜食和油膩的食物。
減少脂肪和糖的攝入。
2、適當(dāng)增加活動量 增加脂肪的消耗是減肥治療必要的條件。但不主張作劇烈運動,提倡耐力和持久的鍛煉。對腹部肥胖的患者,在睡前作20分鐘左右的腹式呼吸及按腹活動,對減少腹部脂肪及通便很有好處。
3、在耳壓治療時,必須做到取穴準(zhǔn)確,患者要按時揉壓雙耳。一般在飯前做到揉耳5~6分鐘,達到雙耳發(fā)熱即可。
每天按揉3次,這是達到減肥目的的關(guān)鍵。
4、減肥最合適的年齡是在25~50歲之間,因為這年齡的中青年人,由于生理變化要經(jīng)過一個較長的好動到不好動的過程,每天能量消耗也由多變少,因此容易產(chǎn)生肥胖。但這個階段的人體各方面的功能較健全,通過針刺治療較易調(diào)整內(nèi)在功能,促進分解脂肪,達到消脂減肥的目的。
總之,減肥治療必須集治療、運動、飲食于一體,方能奏效。如果依賴于治療而暴飲暴食,或好吃不愛動,那么這樣減肥治療也將是徒勞的。