泄瀉者，水瀉所為也。由濕本土，土乃脾胃之氣也。得此證者，或因于內(nèi)傷，或感于外邪，皆能動乎脾濕。
脾病則升舉之氣下陷，濕變注并出大腸之道，以胃與大腸同乎陽明一經(jīng)也。云濕可成泄，垂教治濕大意而言。
后世方論泥云∶治濕不利小便，非其治也。故凡泄瀉之藥，多用淡滲之劑利之。下久不止，不分所得之因，遽以為寒，而用緊澀熱藥兜之。夫泄有五飧。泄者，水谷不化而完出，濕兼風也；溏泄者，所下汁積粘垢，濕兼熱也； 泄者，所下澄澈清冷，小便清白，濕兼寒也；濡泄者，體重軟弱，泄下多水，濕自甚也；滑泄者，久下不能禁固，濕勝氣脫也。若此有寒熱虛實之不同，舉治不可執(zhí)一而言。謹書數(shù)法于后∶夫泄有宜汗解者。經(jīng)言春傷于風，夏必飧泄。又云∶久風為飧泄，若保命集云，用蒼術(shù)、麻黃、防風之屬是也。有宜下而保安者。
若長沙言，下痢脈滑而數(shù)者，有宿食也，當下之。下利已瘥至其時復(fù)發(fā)者，此為下未盡更下之安，悉用大承氣湯加減之劑。有宜化而得安者。格致余論，夏月患泄，百方不效，視之，久病而神亦瘁，小便少而赤，脈滑而頗弦，格悶食減。因悟此久積所為，積濕成痰留于肺中，宜大腸之不固也。清其源則流自清。以茱萸等作湯，溫服一碗許，探喉中，一吐痰半升，如利減半，次早晨飲，吐半升而利止。有以補養(yǎng)而愈者，若脾胃論，言脈弦、氣弱、自汗，四肢發(fā)熱，大便泄瀉，從黃 建中湯。有宜調(diào)和脾濕而得止者，若潔古言曰∶四肢懶倦，小便不利，大便走泄，沉困，飲食減少，以白術(shù)、芍藥、茯苓，加減治之。有宜升舉而安者，若試效方言∶胃中濕脾弱，不能營運，食下則為泄，助甲膽風勝以克之。以升陽之藥羌活、獨活、升麻、防風、炙甘草之屬。有宜燥濕而后除者，若脾胃論言∶上濕有余，脈緩，怠惰嗜臥，四肢不收，大便泄瀉，從平胃散。有宜寒涼而愈者，若長沙言∶協(xié)熱自利者，黃芩湯主之。舉其濕熱之相宜者，若長沙言，下利脈遲緊痛未欲止當溫之；下利心痛急當救里；下利清白水液澄澈，可與理中四逆湯輩。究其利小便之相宜者，河間言濕勝則濡泄。小便不利者，可與五苓散、益元散分導(dǎo)之。以其收斂之相宜者，東垣言∶寒滑氣泄不固，制訶子散澀之。以www.med126.com上諸法，各有所主，宜獨利小便而濕動也。豈獨病因寒，必待龍骨、石脂zxtf.net.cn/kuaiji/緊重燥毒之屬澀之。治者又當審擇其說，一途取利，約而不博可乎。
