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四圣心源:我初學(xué)的不能在初學(xué)了 各位老師能幫我分析下這個病例嗎

才開始看四圣心源沒多久.現(xiàn)有一同學(xué),反復(fù)得口腔潰瘍,據(jù)他反映也有睡時燥熱的情況,然后我判斷是陰虛火旺,可是他平常又有磨牙的情況,我查的磨牙說是胃實。
這樣的情況我用黃師的理論就不會分析了.....只知道個濁氣不降.然后啥就不會了.....怎么對癥施治我也不懂....

各位老師還請幫我做做這道例題。
-----------是脾胃火實。先去火
-----------診斷資料太少,中醫(yī)有十問歌,詳細一點
-----------理論我自己還理不清。
下面是我老師給的方法,
口和牙, 脾開竅于口,那就要治理脾經(jīng),治理脾經(jīng),脾經(jīng)還要通過心。那就要按揉心包經(jīng)的內(nèi)關(guān)穴和脾經(jīng)的公孫和太白。   牙呢  是腎主  最后按這個 按太溪  涌泉 。

多的沒有說.....
-----------回復(fù) 樸溪 的帖子

口腔潰瘍與磨牙、睡時燥熱不沖突。大抵是胃火重、陽氣不能很好地潛藏吧。
養(yǎng)下焦之水火,清斂肺胃之浮熱?梢玉女煎為基礎(chǔ)加減:

熟地,麥冬,牛膝,石膏,知母

以下來自百度百科:

玉女煎一方出自《景岳全書》,具有清胃瀉火,滋陰增液之功。方由石膏、熟地黃、麥冬、知母、牛膝組成。方中石膏,知母清陽明有余之火為君;熟地黃補少陰不足之水,為臣;麥門冬滋陰生津為佐;牛膝導(dǎo)熱引血下行,以降炎上之火,而止上溢之血為使。臨床上可用于治療牙周炎、口腔潰瘍、糖尿病等屬于胃火盛,腎陰虛者。此外,用此方加味治療多種病癥。

【方名】 玉女煎
  【出處】 《景岳全書》
  【分類】 清熱劑-清臟腑熱
  【組成】 石膏(9-15克) 熟地(9-30克) 麥冬(6克) 知母(5克) 牛膝(5克)
  【功用】 清胃熱,滋腎陰。
  【主治】 胃熱陰虛證。頭痛,牙痛,齒松牙衄,煩熱干渴,舌紅苔黃而干。亦治消渴,消谷善饑等。(本方常用于牙齦炎、糖尿病、急性口腔炎、舌炎等屬胃熱陰虛者。)
  【用法】 上藥用水一盅半,煎七分,溫服或冷服(現(xiàn)代用法:水煎服)。
  【禁忌】 脾虛便溏者,不宜使用本方。
  【化裁】 火盛者,可加山梔子、地骨皮以清熱瀉火;血分熱盛,齒衄出血量多者,去熟地,加生地玄參以增強清熱涼血之功。
  【附注】 該方是治療胃熱陰虛牙痛的常用方,凡胃火熾盛,腎水不足之牙痛、牙衄、消渴等皆可用本方加減治療。臨床應(yīng)用以牙痛齒松,煩熱干渴,舌紅苔黃而干為辨證要點。
  【方歌】玉女石膏熟地黃,知母麥冬牛膝襄,腎虛胃火相位病,牙痛齒衄宜煎嘗。


-----------回復(fù) 樸溪 的帖子

口腔潰瘍、磨牙是胃火較盛,睡時燥熱是陰虛而陽旺不能入陰,這些并不矛盾。反復(fù)潰瘍者腎中之水火多虛,屬上實下虛。初步可嘗試一下玉女煎:

熟地,麥冬,牛膝,知母,石膏

方中重用熟地以溫補下元,麥冬清金生水,牛膝引火下行。知母、石膏清陽明之燥熱。

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