產(chǎn)后發(fā)熱，有風(fēng)寒外感而熱者，有邪火內(nèi)盛而熱者，有水虧陰虛而熱者，有因產(chǎn)勞倦虛煩而熱者，有去血過多頭暈悶亂煩熱者。諸證不同，治當(dāng)辯察。
產(chǎn)后有外感發(fā)熱者，蓋臨盆之際，多有露體用力，無暇他顧，此時或遇寒邪，則乘虛而入，感之最易。若見頭疼身痛，憎寒發(fā)熱，或腰背拘急，脈見緊數(shù)，即產(chǎn)后外感證也。
然此等外感，不過隨感隨病，自與正傷寒宿感者不同，故略加解散即自痊。可勿謂新產(chǎn)之后不宜表散，但當(dāng)酌其虛實而用得其宜耳。凡產(chǎn)后感邪，氣不甚虛者，宜三柴胡飲。若氣虛脾弱而感者，宜四柴胡、五柴胡飲。若肝脾腎三陰不足而感者，宜補陰益氣煎。若虛寒之甚者，宜理陰煎。若產(chǎn)婦強壯氣實而感者，宜正柴胡飲。若兼內(nèi)火盛而外邪不解者，宜一柴胡飲。若風(fēng)寒俱感，表里俱滯者，宜五積散。
產(chǎn)后有火證發(fā)熱者，但外感之熱多在表，火證之熱多在里。此必以調(diào)攝太過，或時令熱甚，或強以酒，或誤用參、術(shù)、姜、桂大補之藥，或過用炭火，或窗牖太密，人氣太盛，或氣體本實而過于動作。凡屬太過，皆能生火�；�zxtf.net.cn/hushi/盛于內(nèi)，多見潮熱內(nèi)熱，煩渴喜冷，或頭痛多汗，便實尿赤，及血熱妄行，但無表證，脈見緩滑不緊而發(fā)熱者，便是火證，宜清化飲、保陰煎之類主之。若本元不虛，或火之甚而勢之急者，即徙薪飲、抽薪飲亦所常用，不必疑也。
產(chǎn)后有陰虛發(fā)熱者，必素稟脾腎不足，及產(chǎn)后氣血俱虛，故多有之。其證則倏忽往來，時作時止，或晝或夜，進(jìn)退不常，或精神困倦，怔忡恍惚，但察其外無表證，而脈見弦數(shù)，或浮弦豁大，或微細(xì)無力。其來也漸，非若他證之暴至者，是即陰虛之候，治當(dāng)專補真陰，宜小營煎、三陰煎、五陰煎之類，隨宜主之。若陰虛兼火而微熱者，宜一陰煎。若陰虛兼火之甚而大熱者，宜加減一陰煎。若陰虛火盛，熱而多汗者，宜當(dāng)歸六黃湯。若陰中之陽虛，火不歸源而熱者，宜大營煎、理陰煎、右歸飲之類主之。若血虛陽不附陰，煩熱作渴者，宜人參當(dāng)歸湯。若氣血俱虛，發(fā)熱煩躁，面赤作渴，宜八珍湯、十全大補湯。若熱甚而脈微者，宜急加桂、附，或認(rèn)為火，則禍在反掌。
產(chǎn)后有去血過多發(fā)熱者，其證必?zé)┛识虤�，頭痛頭暈，悶亂內(nèi)熱，是亦陰虛之屬，宜人參當(dāng)歸湯主之。
立齋曰∶大凡元氣虛弱而發(fā)熱者，皆內(nèi)真寒而外假熱也。但用六君或補中益氣加炮姜溫補脾氣，諸證自退。若四肢畏冷，急加附子。凡新產(chǎn)陰血暴傷，陽無所附而外熱，宜zxtf.net.cn/pharm/用四物、炮姜，補陰以配陽。若因誤服寒涼克伐之劑而外熱，此為寒氣格陽于外，宜用四君子加姜、桂；如不應(yīng)，急加附子。若或肌膚發(fā)熱，面目赤色，煩渴引飲，此血脫發(fā)躁，宜用當(dāng)歸補血湯。
