平按:此篇見《靈樞》卷六第三十《決氣篇》,又見《甲乙經(jīng)》卷一第十二。
黃帝曰:余聞人有精、氣、津、液、血、脈,余意以為一氣耳,今乃辨為六名,余不知其所以,愿聞何謂精?
一氣者,真氣也。真氣在人,分一以為六別,故惑其義也。
平按:《靈樞》“所以”下有“然”字;無“愿聞何謂精”句。
岐伯曰:兩神相薄,合而成形,常先身生,是謂精。
但精及津、液,與氣異名同類,故皆稱氣耳。雄雌二靈之別,故曰兩神。陰陽二神相得,故謂之薄。和為一質(zhì),故曰成形。此先于身生,謂之為精也。
平按:“薄”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均作“搏”。
何謂氣?
下焦如瀆,謂之津液。中焦如漚,謂之為營血。上焦如霧,為衛(wèi)稱氣,未知所由。
平按:《甲乙經(jīng)》無“何謂氣,岐伯曰”六字。
岐伯曰:上焦開發(fā),宣五谷味,熏膚熏肉,充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣。
上焦開發(fā),宣揚(yáng)五谷之味,薰于膚肉,充身澤毛,若霧露之溉萬物,故謂之氣,即衛(wèi)氣也。
平按:《靈樞》、《甲乙經(jīng)》均無“熏肉”二字。
何謂津?岐伯曰:腠理發(fā)泄,汗出腠理,是謂津。
腠理所泄之汗,稱之為津。
平按:“汗出腠理”《靈樞》作“汗出溱溱”。
何謂液?岐伯曰:谷氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸,光澤補(bǔ)益腦髓,皮膚潤澤,是謂液。
淖,□卓反,濡潤也。通而言之,小便、汗等,皆稱津液;今別骨節(jié)中汁為液,故余名津也。五谷之精膏,注于諸骨節(jié)中,其汁淖澤,因屈伸之動(dòng),流汁上補(bǔ)于腦,下補(bǔ)諸髓,旁益皮膚,令其潤澤,稱之為液。
平按:“谷氣滿”《靈樞》、《甲乙經(jīng)》作“谷入氣滿”;“光澤”《靈樞》作“泄?jié)伞,《甲乙?jīng)》作“出泄”。
何謂血?岐伯曰:中焦受血于汁,變化而赤www.med126.com,是謂血。
五谷精汁在于中焦,注手太陰脈中,變赤循脈而行,以奉生身,謂之為血也。
平按:“中焦受血于汁”《靈樞》作“中焦受氣取汁”,《甲乙經(jīng)》作“中焦受汁”。
何謂脈?岐伯曰:壅遏營氣,令毋所避,是謂脈。
盛壅營血之氣,日夜?fàn)I身五十周,不令避散,故謂之脈也。
平按:《甲乙經(jīng)》“壅”作“擁”。
黃帝曰:六氣者,有余不足,氣之多少,腦髓之虛實(shí),血脈之清濁,何以知之?
六氣之中,有余不足,總問也。腦髓等別問,取其所知也。
平按:注“取”,別本作“求”。
岐伯曰:精脫者,耳聾;
腎以主耳,故精脫則耳聾。
氣脫者,目不明;
五臟精氣為目,故氣脫則目闇。
津脫則腠理開,汗大泄;
前之二脫,言脫所由,故有脫也。以下三脫,直著其脫狀,故津脫,腠理開、汗泄為狀。
液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消,胻痠,耳數(shù)鳴;
骨節(jié)相屬之處無液,故屈伸不利。無液潤澤皮毛,故色夭。腦髓無補(bǔ),故腦髓消、胻痠、耳鳴。胻,衡孟反。
平按:《甲乙經(jīng)》“骨屬”作“骨痹”!鹅`樞》“胻”作“脛”。
www.med126.com血脫者,色白,夭然不澤,其脈空虛,此其候也。
以無血,故色白。無血潤膚,故不澤。脈中無血,故空虛。以為不足,虛之狀也。
平按:“不澤”下《甲乙經(jīng)》有“脈脫者”三字。
黃帝曰:六氣者,貴賤何如?岐伯曰:六氣者,各有部主也,其貴賤善惡可為常主,然五谷與為大海。
六氣有部有主,有貴有賤,有善有惡,人之所受,各有其常,皆以五谷為生成大海者也。
平按:“與為大!薄鹅`樞》、《甲乙經(jīng)》均作“與胃為大海也”。