甲狀腺機(jī)能減退癥簡稱甲減,系因甲狀腺激素合成或分泌不足引起的代謝性疾病。幼年起病者由于該激素與神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦發(fā)育有關(guān),常致智力低下,身材矮小,www.med126.com故有“呆小癥”之稱;成年起病者有疲乏、行動遲緩、記憶力減退、怕冷、心動過緩和貧血等表現(xiàn),嚴(yán)重者有粘液性水腫面容(淡漠、呆板、面頰及眼瞼虛腫等)。發(fā)生甲減的病因有缺碘、甲狀腺激素合成障礙、甲狀腺炎、放療和手術(shù)等。血清甲狀腺激素濃度測定有助于疾病的診斷。甲減的防治及保健要點(diǎn)為:
1.對新生兒應(yīng)常規(guī)進(jìn)行甲狀腺激素測定,(可在產(chǎn)院出生時從足底部采血),家長應(yīng)予配合,此有助于小兒甲減的早期診斷,一旦延誤,后果嚴(yán)重,因小兒的神經(jīng)發(fā)育完成后,再補(bǔ)充激素,對病情改善無助。
2.地方性甲狀腺腫流行區(qū)要采用普遍性補(bǔ)碘措施。
4,甲亢病人妊娠時,應(yīng)用硫脲類藥物治療時其劑量盡量減少,并同時加用小劑量甲狀腺制劑。
5.甲減病人一般多需終生替補(bǔ),不可貿(mào)然停減藥物,不然易發(fā)生嚴(yán)重后果。
6.服用藥物有干甲狀腺片或三碘甲狀腺原氨酸(T3),服用原則是缺多少補(bǔ)多少,為安全起見宜從小劑量(如干甲狀腺片每天20毫克)開始,以后酌情加大劑量,直至替補(bǔ)到正常水平(可測定血清甲狀腺激zxtf.net.cn/rencai/素濃度)。
7.部分病人服用甲狀腺制劑可有胸悶、不適感覺。此時應(yīng)減少用量,減慢劑量增加的速度,并作心電圖檢查以了解心臟功能,以策安全。
8.加強(qiáng)營養(yǎng)、改善全身狀態(tài)。
9.要謹(jǐn)防甲減昏迷的發(fā)生:受害、感染是常見的誘因,其他創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉和鎮(zhèn)靜劑等也可促發(fā)。