化膿性骨髓炎是由細(xì)菌感染引起,往往反復(fù)發(fā)作,多年不愈,嚴(yán)重影響身體健康和勞動(dòng)能力。本病的感染有三種途徑:
(1)細(xì)菌從身體其他部位的化膿性病灶經(jīng)血流傳播至骨骼,稱血運(yùn)性骨髓炎;
(2)由創(chuàng)口感染引起,如開放性骨折感染后所發(fā)生的骨髓炎;
(3)由鄰近軟組織感染直接蔓延至骨骼。如膿性指頭炎引起指骨骨髓炎,牙根膿腫蔓延而成上頜骨或下頜骨骨髓炎。
80%的急性骨髓炎發(fā)生于12歲以下的兒童。男女之比為4∶1,下肢發(fā)病較上肢多見。最多zxtf.net.cn/hushi/見于大腿的下方和小腿的上方。發(fā)病前往往有癤、癰www.med126.com、扁桃腺炎、咽喉炎或中耳炎等。細(xì)菌進(jìn)入骨頭后可形成膿腫,破壞骨組織,形成死骨。起病初期往往有全身不適,食欲減退、煩躁不安、頭痛和發(fā)熱,體溫常在39℃以上,有時(shí)伴寒戰(zhàn)、脈快、口干、嘔吐和驚厥;純撼?藿、肌肉痙攣,不讓人活動(dòng)其肢體。3~5天后感染的地方才會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱和壓痛。因此,出現(xiàn)以上情況后,家長應(yīng)引起警惕,及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查,以免漏診。在醫(yī)院手術(shù)治療并應(yīng)用抗生素的同時(shí),全身營養(yǎng)支持十分重要。應(yīng)給予富含維生素的高蛋白飲食。手術(shù)后肢體要作固定,不能讓患兒任意亂動(dòng)。
急性骨髓炎有可能轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎,治療比較困難,多需住院手術(shù)。