淋病是由淋病雙球菌引起的急性或慢性泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染。人類(lèi)對(duì)淋病雙球菌有易感性,也是它的唯一天然宿主。淋病雙球菌可直接附著在粘膜上發(fā)育繁殖。男性主要累及尿道。女性累及尿道、尿道周?chē)袤w和子宮頸。主要通過(guò)性交直接傳染,也可通過(guò)帶菌的衣服、被褥、毛巾、便桶和浴盆等間接傳染。該病潛伏期為2~10天,平均3~5天。
急性淋病的表現(xiàn),以膿性尿道炎為主,可引起包皮炎、包皮龜頭炎,若未治療,淋病可向上蔓延到后尿道,主要癥狀為尿頻、尿急和尿痛,女性的尿道旁腺、陰道和子宮頸亦易受累發(fā)炎。如急性淋病未經(jīng)治療或治療不合理,可轉(zhuǎn)為慢性,病變局限于尿道球部及后尿道,自覺(jué)癥狀可有可無(wú),常感尿道灼熱、微癢或蟻行感,但淋球菌不易查到。慢性者也可呈急性發(fā)作,有些慢性淋病經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后,可因瘢痕收縮而產(chǎn)生尿道腔狹窄,主要表現(xiàn)為排尿不暢和尿失禁,且易產(chǎn)生上行感zxtf.net.cn/sanji/染。該病菌可累及其他部位,引起結(jié)膜zxtf.net.cn/jianyan/角膜炎、咽炎和關(guān)節(jié)炎,重者可致敗血癥。
分泌物涂片90%可發(fā)現(xiàn)淋病雙球菌,有初步診斷意義,如培養(yǎng)陽(yáng)性則可確診,尤其對(duì)癥狀不典型的女病人或患敗血癥者意義更大。已被世界衛(wèi)生組織推薦為過(guò)篩淋病病人的主要方法。
本病應(yīng)早期診斷,早期治療,要防止轉(zhuǎn)為慢性。淋病主要用抗生素,治療原則為及時(shí)、足量和規(guī)則用藥,播散性淋病,應(yīng)請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診,決定治療方案。治療結(jié)束后第一周和第二周均應(yīng)從感染部位敢材做涂片和細(xì)菌培養(yǎng),兩次均陰性才可認(rèn)為治愈。
預(yù)防本病不難,只要注意個(gè)人衛(wèi)生,絕對(duì)避免不潔性交,就可避免患病。妊娠婦女患淋病者必須及時(shí)徹底治療,否則可引起羊膜腔內(nèi)感染,從而導(dǎo)致胎兒感染。新生兒也可通過(guò)產(chǎn)道引起淋菌性眼結(jié)膜角膜炎,常在出生后2~3天出現(xiàn)。兒童的結(jié)膜和外陰亦易感染,大多是與患淋病的母親密切接觸之故。因此,患病母親應(yīng)注意衛(wèi)生,樹(shù)立保護(hù)兒童健康的意識(shí)。應(yīng)對(duì)性伴同時(shí)進(jìn)行檢查治療,并注意消毒隔離工作。