程郊倩曰∶拘攣頑麻不仁，風(fēng)證有此，當(dāng)是風(fēng)痰阻滯經(jīng)絡(luò)，氣道不通利也。氣道不通利，脾虛不能運(yùn)氣，雖是補(bǔ)，不忘攻，曰氣順則風(fēng)消。尤須攻不忘補(bǔ)，從脾胃中壯及主氣，使津液得達(dá)。阻滯自無(wú)，此烏藥八味順氣之所由設(shè)也。風(fēng)眩頭暈，風(fēng)在上而虛在下，治法不治風(fēng)而治血。血足于下，氣自清于上，何風(fēng)之有？此陽(yáng)病治陰之旨也。
心藏神而主血于脾，實(shí)為母子。脾乏膏腴，因奪母氣以為食，虛處遂并移于母。健忘驚悸等證，實(shí)由脾虛乏津乏液之故。必使脾氣壯而無(wú)上奪，方得心血足而能下文，此又歸脾湯之一義也。
中虛不能化氣，則陰逆于下，陽(yáng)格于上，此亦邪居半表里之間。變小柴胡湯為半夏瀉心湯，彼和解于表里間，此和解于上下際。表里間俱屬陽(yáng)，上下之際兼有陰也。陰逆則郁必甚，故去柴胡，加黃連以解陽(yáng)邪，佐溫以破陰逆也。金主燥而令降，木主滋而令升，凡金令之不從其燥者，全賴木氣之升，能致五臟之蒸溽到肺，而成其津液也。故木氣升，則五臟之氣奉春令而俱升；木氣降，則五臟之氣奉秋令而俱降。降則五臟之氣不得上承，自然下蝕。凡土邪陷下zxtf.net.cn/job/而克水，火yin寡畏而 金，皆職于此。金以溽蒸不到而加火yin，遂成燥金，津液之源已竭，周身之百骸，誰(shuí)為之灌溉者，是則一燥而無(wú)所不燥。降令多，升令少，而濕熱之邪遂盛于下部，而成痿軟。蓋濕熱為物，升則化，不升則不化也。法欲救金體之燥，須是從木令之升。但使五臟各有升令之奉，則土能生金，金能生水，水能制火，雖其間有補(bǔ)有瀉，皆可以此一字為用神。所謂少陽(yáng)為樞者，此也。故能致津液，通氣血，則少陽(yáng)之妙法矣。
腎氣虛寒，自無(wú)溫泉溉木，木無(wú)陽(yáng)以養(yǎng)，氣不上升而下陷。凡腎家陰精欲為閉藏者，肝偏盜之而疏泄，陽(yáng)并入陰，故陰精自出，夜夢(mèng)鬼交。治法亟宜于陰中輔陽(yáng)，使木氣得暖敷榮，必不盜及母氣矣。
疝氣者，肝之經(jīng)絡(luò)環(huán)陰器，最為招寒之地。與寒為類者更有濕，寒濕互于陰處必凝，凝則成形。不比陽(yáng)經(jīng)之能比氣，易聚還易散也。經(jīng)曰∶一陰盛而脈脹不通，故曰 癃疝，則知此中已多結(jié)滯，所宜從寒濕中求之，破此結(jié)滯之陽(yáng)也。精者水也，非火不成�；鹫呷松碇鏆庖�，真氣不足則臟寒，遂無(wú)以鍛煉成精。經(jīng)曰∶水之精為志，火之精為神。惟交心腎為一家，夾一水于二火之間，直從兩精相搏處，始及坎離，此之謂鼎汞也。
有余在肝，不得腎水之升，而陽(yáng)獨(dú)治，故有余之邪見(jiàn)于上焦；不足在腎，不得肝火之降，而陰獨(dú)治，故不足之因見(jiàn)于下部。惟從肝腎二經(jīng)，通及山澤之氣，故補(bǔ)腎而肝亦益也。腎陰虛而陽(yáng)得湊之，無(wú)以為內(nèi)之守，則陽(yáng)強(qiáng)而陰益弱，故精時(shí)自出，得熱則遺。治法固宜滋腎，尤要清心。心者火之源也，火不擾而水自寧。
陰虛之人，水虧不能滋木，榮血必傷，所以陽(yáng)火獨(dú)治，而不得血潤(rùn)，則必吸動(dòng)腎水以自救，無(wú)奈滴水不能救盛火，反從火化，而升煎成血，咯血之出于腎者，此也。此際復(fù)營(yíng)分之虧，與壯水之主，養(yǎng)陰退陽(yáng)，是為正治。然皆兼有破滯法者，以血成則必燥，燥成必帶淤，況曾服過(guò)寒涼，不淤處有淤也。
耳作膿疳者，腎開(kāi)竅于耳，以陰逆于下，則陽(yáng)越于上，邪從虛受，故上虛補(bǔ)在下，先求二腎納氣，然后清發(fā)上焦，始為有功，蓋精勝則邪卻也。
腎虛耳重，頭痛偏正，陰下而陽(yáng)上，則格拒而多病及巔部，下虛上實(shí)，經(jīng)謂厥成為巔疾是也。至陰虛天氣絕，至陽(yáng)盛地氣不足。故不足者溫之，使陰中有陽(yáng)，則下不虛；有余者瀉之，使陽(yáng)中有陰，則上不實(shí)。補(bǔ)益肝腎，道并行而不相悖也。
頭部為天；居陽(yáng)中之陽(yáng)，而能得地部陰精之上奉者，全賴督?jīng)_二脈領(lǐng)腎中水火之英精，交集于其巔也。
督?jīng)_虛而不到，則陰精莫奉而耳作蟬鳴，須發(fā)脫落，種種虛證，迭見(jiàn)于上，上虛而仍補(bǔ)在下，以生氣之原在腎中之水火，不在上也。
水有真水，有客水。腎氣溫則客水亦攝而歸真，腎氣寒則真水亦從而為客水�？秃夭�，所以有身體沉重疼痛之癥。真武湯從土中植火，使真水從溫處鎮(zhèn)攝，客水自化而歸真，正不必行導(dǎo)滲之令也。
人身以陽(yáng)氣為主，滋生發(fā)育之本也。有時(shí)互陰而舉之，以抱陽(yáng)之陰為妻陰，不嫌其偕；有時(shí)黜陰而伸之，以背陽(yáng)之陰為賊陰，最防其奪。經(jīng)曰∶知陽(yáng)者知陰，知陰者知陽(yáng)。脈有陰陽(yáng)，病機(jī)之盈虛，倚伏在此。能于此窮其所謂，則于病在先一層深一層上，見(jiàn)病之源。
病之轉(zhuǎn)移進(jìn)退，機(jī)則系乎脈，陽(yáng)中有陰，陰中有陽(yáng)，不可不就病與脈交互處，一合參之；并就脈與病參差處，一反勘之。死處便可冀生，生中且須防死，只在陰陽(yáng)反復(fù)之間。
汗下之法，可施于有形之陰陽(yáng)，不可施于無(wú)形之陰陽(yáng)。有形者，汗下之邪，從汗下出，而陰陽(yáng)自安。
無(wú)形者，一誤汗下，無(wú)汗可去，而所去者無(wú)非本臟之氣，損陰損陽(yáng)，害不可言。六經(jīng)內(nèi)，三陰惟少陰，厥陰多假癥，如躁煩、戴陽(yáng)是也，然而其脈不假。三陽(yáng)中，陽(yáng)明間有假脈，如熱深厥深，而脈反沉之類是也，然而口燥舌干、不得臥之證自在，若太陽(yáng)證，原自無(wú)假，太陽(yáng)之脈必浮，太陽(yáng)之證必發(fā)熱。然與少陰腎同司寒水，所以表癥原自根里。脈雖浮，而浮中自分虛實(shí)，實(shí)則主表，虛則便關(guān)乎里；癥雖發(fā)熱，而發(fā)熱原分標(biāo)本，標(biāo)則從邪，本則便關(guān)乎正。世人顧表不及里，顧邪不及正，卒病一來(lái)，開(kāi)手便錯(cuò)，以致壞病種種，莫不自太陽(yáng)變成。此非太陽(yáng)之假，人自不辨其標(biāo)本，不辨其虛實(shí)耳。至若少陽(yáng)一經(jīng)，豈無(wú)混淆，然少陽(yáng)來(lái)路必由太陽(yáng)，不兼太陽(yáng)之癥，不成少陽(yáng)矣。
少陰得趺陽(yáng)鎮(zhèn)伏，而后肯交合三焦。三焦之氣升則為神，元陽(yáng)透腦，至髓海為神光，是即營(yíng)衛(wèi)發(fā)生之祖。少陰之氣升則為鬼，奔豚犯關(guān)，奪絳宮為死氣，實(shí)由趺陽(yáng)失令之由。為神為鬼，只在趺陽(yáng)勝負(fù)間。營(yíng)衛(wèi)盛其下，自有溫泉；趺陽(yáng)濃其上，必?zé)o陰氣。
羅東逸曰∶補(bǔ)肝者養(yǎng)陰，腎肝同一治，古人言之矣。然肝木得少陽(yáng)，土脈震發(fā)，非少陽(yáng)不升；木氣條茁，又非太陰不長(zhǎng)，故肝食采于脾者也。蓋補(bǔ)肝者，必于土中升木。若補(bǔ)中益氣之升柴，是以少陽(yáng)騰土；逍遙散之術(shù)苓，是以太陰升木。前人已有其意，特未暢發(fā)耳。
喻嘉言曰∶肺燥喜于用潤(rùn)，脾滯又艱于運(yùn)食。故脾胃虛之極，食飲不思，則于清肺藥中，少加參術(shù)以補(bǔ)脾；肺燥之極，熱盛咳頻，則于補(bǔ)脾藥中，少加阿膠以潤(rùn)燥。治龍雷之火，全以收藏為主。
病有胃經(jīng)受病，而胃脈反不見(jiàn)其病，只是上下兩傍心腎肝肺之脈，時(shí)時(shí)另起一頭，不安其常。此非上下兩傍之見(jiàn)病端也，乃中央氣弱，不能四迄。如母虛子失乳，故見(jiàn)饑餒之象耳。治宜四君子以理脾胃，則中央之樞軸轉(zhuǎn)，而四畔之機(jī)關(guān)盡利矣。
人之陰氣衰，則不能自主，而從陽(yáng)上升。凡其泄越者，皆身中之至寶，向非收拾歸元，將何底極？
是以《事親養(yǎng)老》諸方，皆以溫補(bǔ)下元為務(wù)。誠(chéng)有見(jiàn)于老少不同治，少年人惟恐其有火，高年人惟恐其無(wú)火。無(wú)火則營(yíng)運(yùn)艱而易衰。是火者老人性命之根，未可以水輕折也。昔賢治喉干，謂八味丸為圣藥，譬之釜底加薪，則釜中津氣上騰。zxtf.net.cn/zhicheng/可見(jiàn)下虛者，不但真陰虛，究竟真陽(yáng)亦虛。蓋陽(yáng)氣以潛藏為貴，藏則勿亢，藏則可久。惟真陰一虛，則孤陽(yáng)失守，上浮為熱。茍收而攝之于下，則口中之濁痰，鼻中之濁涕不作，而口中之津液常生矣。
凡治氣之原有三∶一曰肺氣，肺氣清則遍身之氣肅然下行；一曰胃氣，胃氣和則胸中之氣亦易下行；一曰膀胱之氣，膀胱之氣壯則能吸引胸中之氣下行。是以膻中之氣亂而即治，擾而即寧者，賴此三氣為輸運(yùn)。若三氣反干，則于胸膈為緊為脹，可勝道哉。然尚有一吃緊關(guān)頭，人身胸中空曠如太虛，地氣上為云，必天氣降為雨，地氣始收藏不動(dòng)，此義首重在膀胱。膻中位于膈內(nèi)，膀胱位于腹內(nèi)。膀胱之氣化則空洞善容，而膻中之氣得以下運(yùn)；不化則腹已見(jiàn)脹，膻中之氣安能下達(dá)耶？然其權(quán)在于葆腎，腎氣動(dòng)必先注于膀胱，膀胱滿脹勢(shì)必奔于胸膈；腎氣不動(dòng)則收藏愈固，膀胱得以清靜無(wú)為，而膻中之氣注之不盈矣。
丹溪等方書，說(shuō)病在左血多，病在右氣多。教人如此認(rèn)證，因起后執(zhí)著�！秲�(nèi)經(jīng)》則無(wú)此說(shuō)，《內(nèi)經(jīng)》但言∶左右者，陰陽(yáng)之道路。夫左右既為陰陽(yáng)往還之道路，何嘗可偏執(zhí)哉？況左半雖血為主，非氣以統(tǒng)之則不流；右半雖氣為主，非血以麗之則易散。故肝膽居左，其氣常行于右；脾胃居右，其氣常行于左，是以生生不息也，故凡治一偏之病，法宜從陰引陽(yáng)，從陽(yáng)引陰，從左引右，從右引左。蓋觀樹(shù)木之偏枯者，將溉其枯者乎？抑溉其未枯者，使榮茂而因以條暢其枯者乎？
張隱庵曰，《靈樞·本輸》篇曰∶少陽(yáng)屬腎，腎上連肺，故將兩臟。蓋少陽(yáng)乃三焦之生氣，發(fā)于右腎上合包絡(luò)，為相火之原。左腎屬水，上連于肺，故為兩臟也。又本藏篇曰∶腎合三焦、膀胱。蓋右腎之氣上合于心主包絡(luò)，而為一臟。又《素問(wèn)·咳論》曰∶腎咳不已，則膀胱受之。久咳不已，則三焦受之。是《內(nèi)經(jīng)》止曰腎，原無(wú)命門之名。蓋以一腎合三焦，一腎合膀胱，是為兩臟而配合兩腑者也。
春傷于風(fēng)，夏生飧泄。秋傷于濕，冬生咳嗽。東方生風(fēng)，春之氣也。中央生濕，土之氣也，主于夏秋之交，故曰秋傷于濕。陽(yáng)受風(fēng)氣，陰受濕氣。風(fēng)乃陽(yáng)邪，故傷于風(fēng)者，上先受之。陽(yáng)病者，上行極而下，故春傷于風(fēng)，夏生飧泄。濕乃陰邪，故傷于濕者，下先受之，陰病者，下行極而上，故秋傷于濕，冬生咳嗽。此天地陰陽(yáng)之邪，隨人氣之上下升降者也。冬傷于寒，春必病溫。夏傷于暑，秋必 瘧。夫溫病、瘧病，皆邪伏于內(nèi)而后發(fā)者。寒乃陰邪，冬時(shí)陽(yáng)氣內(nèi)盛，故邪伏于外，在皮膚之間。至春陽(yáng)氣長(zhǎng)盛，外伏之陰邪與陽(yáng)相遇，邪正相搏，寒已化熱，故春發(fā)為溫病也。暑乃陽(yáng)邪，夏時(shí)陽(yáng)氣在外，里氣虛寒，故邪伏于里，在募原之間。至秋陰氣長(zhǎng)盛，內(nèi)伏之陽(yáng)邪與陰相遇，邪正相持，故發(fā)為往來(lái)寒熱之 瘧。此天地陰陽(yáng)之邪，隨人氣之內(nèi)外出入者也。
柯韻伯曰∶人知火能生土，而不知水能生土；知土為水仇，而不知水為土母；但知脾為至陰，而不知胃為元陽(yáng)。蓋陽(yáng)明火氣所鐘，故主燥化。太陰濕土，真陰之所生，是水之子也。真陰之主，故名太陰；水精所成，故主濕化。陽(yáng)道主實(shí)，又主熱，熱實(shí)相搏，則胃實(shí)而地道不通；是以六經(jīng)亡津液而胃中干燥者，皆得轉(zhuǎn)屬于陽(yáng)明，而陽(yáng)明則無(wú)所復(fù)傳，是即陽(yáng)明燥化之為病。此知胃燥反傳于脾之說(shuō)，謬矣。陰道主虛，又主寒，虛寒相搏，則腹?jié)M而下利益甚。凡五臟受病自利不渴者，咸屬太陰。若脾家實(shí)，腐穢反自去，是即太陰濕化之為患。此知脾強(qiáng)反為脾約之說(shuō)，非矣。土有燥氣，所以生金，則燥土是燥金之父也。土有濕氣，所以養(yǎng)金，則濕土是肺金之母也。無(wú)火則土不生，無(wú)水則土亦不生，土不燥則金不生，土不濕則金亦不生，此水火互根，剛?cè)嵯囗氈硪病?/p>
喻嘉言曰∶今人學(xué)識(shí)未廣者，見(jiàn)煩熱枯燥等證，不敢用附子者，惡其以熱助熱也。孰知不藏精之人，腎中陽(yáng)氣不鼓，精液不得上升，故枯燥外見(jiàn)，才用附子助陽(yáng)，則陰氣上交于陽(yáng)位。如釜底加火，釜中之氣水上騰，而潤(rùn)澤有立至者。仲景方輒用附子一枚，今人亦不敢用一錢，總由其識(shí)之未充耳。
仲景用桂枝湯以和榮而解肌，此定例也。然不但為太陽(yáng)中風(fēng)本藥，即少陰經(jīng)之宜汗者，亦在取用。其最妙處，在用芍藥以益陰而和陽(yáng)。太陽(yáng)經(jīng)之榮衛(wèi)，得芍藥酸收，則不為甘溫發(fā)散所逼，而安其位也。至若少陰，則更為陰藏而少血。所以強(qiáng)逼少陰汗者，重則血從耳目口鼻出，而竭厥可虞；輕亦小便不利，而枯涸可待。用藥自當(dāng)知芍藥之例，倍加益陰以和陽(yáng)。所用桂枝，多入地黃，以匡芍藥之不逮，此比例之法也。
程郊倩曰∶人身以陽(yáng)氣為主，生身之源在此，切須從脈去照顧。浮陽(yáng)多從證上見(jiàn)出假有余，真陽(yáng)自從脈上見(jiàn)出真不足，萬(wàn)不可以假亂真也。
