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古今醫(yī)統(tǒng)大全:螈候(螈 ,即搐搦也。)

病機(jī)《靈樞》曰∶顛癇螈 ,不知所苦,兩蹺之下,陽(yáng)男陰女!对∈健吩啤皿ⅲ瑒(dòng)也。惕跳動(dòng)螈,火之體也。又云; 螈惕跳,動(dòng)也。火主動(dòng),故夏熱則脈洪大而長(zhǎng), 螈之象也。成無(wú)己云∶螈者,筋肺急也; 者,筋脈緩也。急者,則引而縮;緩者,則 而伸;蚩s,或伸,動(dòng)而不止…

病機(jī)

《靈樞》曰∶顛癇螈 ,不知所苦,兩蹺之下,陽(yáng)男陰女。

《原病式》云∶螈,動(dòng)也。惕跳動(dòng)螈,火之體也。又云; 螈惕跳,動(dòng)也;鹬鲃(dòng),故夏熱則脈洪大而長(zhǎng), 螈之象也。

成無(wú)己云∶螈者,筋肺急也; 者,筋脈緩也。急者,則引而縮;緩者,則 而伸;蚩s,或伸,動(dòng)而不止者,名曰螈 。俗謂搐搦者是也。

一曰風(fēng)木太甚,二曰風(fēng)木氣虛,三曰火熱,少陽(yáng)所至為 螈,四曰歲土太過(guò),濕氣流行,則病善螈。

癲癇、風(fēng)虛、傷風(fēng)三疾,皆能螈 。但癇、螈 ,則仆地不省而然。風(fēng) 螈 ,則角弓反張而然。破傷風(fēng)螈 ,則有瘡口而然。故此三疾,各有三門(mén)。然又有不仆倒,不角弓反張,又無(wú)瘡口而螈 者,故另立此螈 一門(mén),為肝虛、心虛而致然也。

脈候

經(jīng)曰∶肝脈小急,癇螈筋攣。又云∶肝脈微澀,為螈 筋攣。

心脈急甚為螈 。脾脈急甚為螈 。

太陽(yáng)之脈,其終也,戴眼、螈 ,其色白。

《脈經(jīng)》曰∶寒熱螈 ,其脈代絕者,死。

治法

河間云∶精液少,筋脈不榮灌而引急,及五勞七傷,小便數(shù),大便難,加減建中湯主之。

又云,腎生精zxtf.net.cn/wszg/液,肝主筋,心主脈,腎精盛,則滋育諸筋,榮灌諸脈,故筋脈柔和zxtf.net.cn。今腎中精虧,筋脈相引而螈,當(dāng)滋腎以沃之。

一小兒,年十三歲,伏天戲水得濕,精神 憒,怠惰嗜臥,頭疼身熱,腿腳沉重。女醫(yī)用和解發(fā)散之太過(guò),汗出透衾,次日尋衣撮空,又以承氣湯下之后,言語(yǔ)漸不出,四肢不能收持,有時(shí)項(xiàng)強(qiáng),手足螈 ,搐急而攣,目左視而白睛多,口唇肌肉 動(dòng),飲食減少,形體羸瘦,蓋傷濕而過(guò)汗也。且人之元?dú)馄鹩谀毾,腎間動(dòng)氣周于身,遍行百脈。今盛暑時(shí),大發(fā)其汗而亡陽(yáng),百脈行澀,故三焦之氣不能上榮心脈,心火旺而肺氣焦,陽(yáng)氣亡而聲不出也。又曰∶陽(yáng)氣者,剛則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。又曰∶奪血無(wú)汗,奪汗無(wú)血。今汗多而血?dú)鈸p,筋無(wú)所養(yǎng),故螈 搐急也。治當(dāng)益水之源,補(bǔ)其生發(fā)之氣。以人參益氣湯主之。經(jīng)曰∶熱yin所勝,治以甘寒,以酸收之;參 之甘溫,補(bǔ)其不足之氣,而緩其急搐,故以為君;腎惡燥,急食辛以潤(rùn)之。生甘草微寒,黃柏苦辛寒,以救腎水而生津液,故以為臣;當(dāng)歸辛溫和血脈,陳皮苦辛,白術(shù)苦甘,炙甘草甘溫益脾胃,進(jìn)飲食。肺欲收,急食酸以收之,白芍藥之酸微寒,以收耗散之氣而補(bǔ)肺以為佐;升麻柴胡平,以升發(fā)之氣為使,乃從陰引陽(yáng)之謂也。

藥方

加減建中湯 治腎虛,津液不能榮筋脈而螈 。

人參(三兩) 炙甘草(一兩) 官桂茯苓(二兩) 當(dāng)歸(四兩) 附子(炮) 濃樸(制。各半兩) 龍骨(一兩) 黃 麥門(mén)冬(去心,各三兩) 白芍藥 生地黃(各四兩)

上咀,每服三錢(qián),水盞半,姜五片、棗二枚、飴少許,煎八分,溫服。

人參益氣湯 治虛而螈搐。

黃 (五錢(qián)) 人參 黃柏 白芍藥 升麻 柴胡(各三分) 當(dāng)歸 炙甘草 白術(shù) 甘草(生。各二分) 陳皮(三分)

上咀,水二盞,先浸一時(shí),煎至一盞,熱服。早飯后,午后,各一服。

獨(dú)活 治虛螈 , 憒自汗,及中風(fēng)自汗者,尤宜服之。

續(xù)命煮散 治體虛自汗,口眼 動(dòng),手足螈 ,此以扶榮衛(wèi),養(yǎng)血?dú),極效。(二方見(jiàn)中風(fēng)門(mén)。)

增損柴胡湯 治產(chǎn)后經(jīng)水適斷感證,手足牽搐切牙,昏冒宜服。

柴胡(一錢(qián)) 黃芩(四錢(qián)) 人參 半夏(各三錢(qián)) 石膏(四錢(qián)) 知母(二錢(qián)) 黃 (半兩)甘草(一錢(qián))

上為粗未,每服五錢(qián),水盞半,姜五片、棗二枚,煎八分,不拘時(shí)服。

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