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古今醫(yī)統(tǒng)大全:肩背痛

病機背痛連腰脊強者,此為太陽經(jīng)風寒也。經(jīng)曰∶寒氣客于背俞之脈,則血脈泣、脈位則血虛,血虛則痛,其俞注于心,故相引而痛,按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。若背脹而痛者,捶打稍愈,痰滯氣虛,捶散而行之少愈,宜疏痰散氣。若風熱乘肺,手太陰肺經(jīng)氣郁甚不行,病則頰…

病機

背痛連腰脊強者,此為太陽經(jīng)風寒也。經(jīng)曰∶寒氣客于背俞之脈,則血脈泣、脈位則血虛,血虛則痛,其俞注于心,故相引而痛,按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。若背脹而痛者,捶打稍愈,痰滯氣虛,捶散而行之少愈,宜疏痰散氣。若風熱乘肺,手太陰肺經(jīng)氣郁甚不行,病則頰頷腫,頸、肩、 、肘、臂外后廉痛,汗出小便缺欠者,皆風熱乘肺也,小便遺失者,皆肺金虛也。

脈候

脈洪而大者,為熱為風。脈促上擊者,肩背痛。沉而滑者膂痛。左脈弦緊者左臂痛。右邊弦緊者右臂痛。

治法

《集成》云∶通經(jīng)絡、散風、瀉火、補元氣,此zxtf.net.cn大法也。風寒背痛及脅痛,當發(fā)散之。若只在左在右偏痛一臂者,當分氣、血、風、痰、寒、濕之異而施治之,庶無誤也。

藥方

(《拔萃》)通氣防風 治肩背痛不可回顧者,太陽氣郁而不行也,以風藥散之。

脊痛、項強、腰似折、項似拔者,此足太陽經(jīng)不通也。

羌活 獨活(各一錢) 本 防風 甘草(各五分) 川芎 荊芥(各三分)

上咀,水盞半,一片、蔥一根,煎服。

羌活勝濕湯 治肩背痛如負重,身體沉沉,此寒濕也,加防己、附子各五分。(方見濕門)

蒼術(shù)復煎散 治寒濕合作,腦右痛,惡寒,項筋脊骨強,肩胛脹痛,膝臏痛,無力以行。

蒼術(shù) 羌活(各一錢) 白術(shù) 澤瀉 升麻 柴胡黃柏 紅花(各五分)

先煎蒼術(shù)湯二盞,次投諸藥同煎服取汗。

通氣散 治風熱束肩背zxtf.net.cn/jianyan/痛。

防風 本 羌活 獨活(各八分) 黃芩(酒炒) 黃連(姜汁炒。各一錢)

虛加人參。水煎溫服。

烏藥順氣散 治濕痰氣滯臂痛,不能舉動。(方見風門。)

消飲丸、倍術(shù)丸 治酒癖停飲臂痛。(方見飲門。)

天仙飲 治痰 臂痛。

姜黃(一錢半) 天仙藤 羌活 白術(shù) 白芷梢(各八分) 半夏(一錢)

上咀,水盞半,姜五片,煎服。

消痰茯苓 治臂痛不能舉手及左右轉(zhuǎn)移,或兩臂如人抽拽。

半夏(半兩) 白茯苓(一兩) 風化樸硝(一分) 枳殼(炒,半兩)

上為末,姜汁煮糊丸梧桐子大。每服三十丸,食后姜湯下。

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