夫天氣下降則清明,地氣上升則晦塞,故陰邪為害,不發(fā)則已,其發(fā)必暴,是以中寒一癥,乃倉卒感受天地大寒肅殺之氣,其病即發(fā),非若陽寒之邪,由表循經(jīng),以漸而深也。有卒中天地之寒者,有口得寒物者,然邪之所湊,其氣必虛,治法主乎溫散,多從補中益氣湯,用參 以托住正氣,加入溫散藥以治之。氣虛甚者少加附子,以行參之勢,是癥多因中氣大虛,膚腠疏豁,故外寒內(nèi)冷,得以感中,不分經(jīng)絡,惟當溫補,其脈沉細,手足厥冷,息微身倦而懶言動,雖身熱而不渴者是也,宜急溫之,遲則不救,必藉姜桂附子之猛,方能勝病,即四君元老之劑,不可以理繁治劇也。與熱癥相似,而大不同,蓋逼陽在外,易相類耳。凡陰邪上沖,孤陽擾亂,急進純陽之劑,以驅(qū)陰氣,辟乾坤而揭日月,光明之用,豈不彰哉!若脈數(shù)有力者,或壯熱飲水者,煩燥動搖者,方為熱病。寒熱如水火,誤治則殺人。可不細辨歟!
夫寒癥或外受或內(nèi)傷,皆當時受病之名。若稍久則郁而成熱,故傷寒經(jīng)名病熱也。然有終不能成熱者,由其人陽氣素虛,向已陰盛陽微,今一感外寒,微陽益損,焉能有力變熱也?然陰癥俗論必歸房勞,又必歸傷寒,而不及雜病,且專責男子,而不及婦人小兒,殊為可怪。夫陰癥即虛寒癥,亦即亡陽癥也。男女老幼雜病傷寒皆有之。如產(chǎn)婦亡血及崩漏過多;又如卒然大吐血不止,與霍亂吐瀉無度,或因汗吐下太過,及為寒涼藥所傷,或暑月咨意追涼,冬月忍饑勞倦,為寒所中,凡此之類,皆能令人元氣暴脫,忽變?yōu)槭肿阖世洌w疲無氣,脈微欲絕,與房欲脫陽之癥,無絲毫異,而治法總不外人參、附子、肉桂、干姜救之。急則生,緩則死,同歸一轍,胡可歧為二也?能明乎此,則陰癥未嘗必犯于有欲之人,及傷寒一癥也?傊,陰陽調(diào)和,則百病不生,及其既病,則陰陽不調(diào)可知矣。偏之輕者,其病亦輕,用平和之藥以調(diào)之,偏之甚者,其病必篤,茍非峻用偏寒偏熱之藥,以救其偏,何能有濟?今人見病危篤,藥益輕平,勿任怨尤,重惜名節(jié),真心救世者,萬勿如此,當寒即寒,當熱即熱,當攻即攻,當補即補,倘逡巡退縮,不寒zxtf.net.cn/job/不熱,不補不攻,諺所謂∶不治病,不損命。嗟嗟!既不治病,復不損命,有是理乎?
夫病有虛而熱,虛而寒,從未有寒而不虛者,蓋虛而熱,則非真熱矣,虛而寒,則為真虛矣。況至純以沉寒病見,則為亡陽氣脫之勢,豈特虛而已也?故凡一切寒癥,皆為虛論,縱有外寒直中,亦由元陽內(nèi)虛,試思古人中寒,必用參術姜附,而曰“宜急溫之,遲則不救”之語可知矣。且書曰∶陽氣一分不盡,則不死,中寒者,陽氣根據(jù)希之也,故治宜溫補,不待言矣。然更須審明臟腑,蓋臟為陰,必用純陽之藥方效;腑為陽,必加陰藥一二味,制其僭熱始安,然寒者陰也。夫臟亦陰也,物聚以類,故寒多中臟,寒必傷榮也。
治中寒,昏不知人,身體強直逆冷,口噤不語,及臍腹疼痛,霍亂轉(zhuǎn)筋,一切虛寒。
干姜(一兩) 附子(生,去皮、臍,細切,一枚) 每服三錢,水煎食前溫服。如挾濕氣虛,加參術。
術附湯
見濕門。
理中湯
見前兒科寒門。
見中風門。
治感冒寒邪,頭疼身痛,項強拘急,傷寒發(fā)熱,頭疼惡風。
桔梗 蒼術(米泔水浸去粗皮) 陳皮 麻黃(去根節(jié)) 枳殼(麩炒) 濃樸干姜 白芷 川芎 甘草(炙) 茯苓 肉桂 芍藥 當歸 半夏(湯泡七次) 生姜蔥白水煎,熱服。胃寒用煨姜。
夫寒濕屬陰,燥熱屬陽,善用藥者,以苦寒而瀉其陽,以辛溫而散其陰,未有病之不愈,故防風通圣散,為瀉熱燥之圣藥,生料五積散,為散寒濕之圣藥。
治陰癥脈沉身痛,自利不渴。
附子(三錢) 甘草 干姜(各一錢五分)水煎服。
脾為太陰,而四肢厥冷,出于真火無光無氣以布也。此方直達中州,追復陽氣,但寒癥必虛,此方溫而不補,何若理中?更為神圣。
治少陰下利,脈微者,如服而不應,乃陰盛格拒陽藥不能達于少陰,加人尿、豬膽汁為引,取其與陰相類。服后脈暴出者死,微續(xù)者生,如脈不出加人參二兩以助之,蓋寒未有不極虛者。
蔥白(四莖) 干姜(一兩) 附子(一枚,泡)
水煎一鐘服,服后更有蔥熨臍上法,或www.med126.com艾炙關元、氣海,內(nèi)外協(xié)攻,務令一時之內(nèi),陰散陽回,或用釅醋拌炒麩皮,袋盛,熱熨臍間亦妙。
治寒厥。
附子 肉桂 防己(各四錢) 炙甘草(二錢) 白術 茯苓(各三錢)。
治陰癥用蔥白一大握,如茶盞大,用紙卷緊,快刀切齊,一指濃片,安于臍中,以熱熨斗熨之,待汗出為度。一片未效,再一片熨之。內(nèi)服附子理中湯。