夫水潤(rùn)下，火炎上，自然之理也。三焦者，水谷之道路，津液者，乃氣之精化，流通三焦，以制火者也。今口干而渴者為氣虛，火盛津液枯竭也。《經(jīng)》曰∶肝熱則口酸，心熱則口苦，脾熱則口甘，肺熱則口辛，腎熱則口咸，或口淡者，是胃熱也。若渴者，乃五臟之熱，而火之使然，然火之為用，非虛不發(fā)，發(fā)而不解，則津液不能上行以制火。火乃炎上，熏灼心脾，是以津液為之下陷，華池為之干涸，因而為渴�？收撸K腑精華燥槁也，其治為宜除熱潤(rùn)燥，氣化則津液自生，熱除則煩渴自已。然痘前渴者，宜疏解清化，痘出而內(nèi)www.med126.com熱自除，或紫苓湯加干葛、荊芥。若痘后渴者，則補(bǔ)養(yǎng)氣血，用保元湯加麥冬、五味之類(lèi)。如瀉者，則用參苓白術(shù)散主之。若陰虛火動(dòng)而渴者，最為難療。夫陰虛者，血虛也。血虛不能驟補(bǔ)，蓋血與氣大有不同，氣，無(wú)形之物，血，有形之物，無(wú)www.med126.com形者有神，卒能旺于斯須，有形者無(wú)神，須當(dāng)養(yǎng)于平素耳。故治宜與地黃丸，加肉桂、五味，既補(bǔ)腎陰，且使釜下有火，則鍋蓋自然不燥，誠(chéng)為虛渴之圣藥也。
凡痘瘡發(fā)渴者，不可飲水，否則，津液不行，燥渴愈甚，且瘡靨后，其痂遲落，或生癰腫矣。蓋脾胃屬土而惡濕，喜濕而惡寒，外主肌肉，若飲冷水，則脾胃內(nèi)虛，肌肉外滯，津液冰結(jié)，榮衛(wèi)不周是以瘡痂遲落，或生癰腫矣。然飲有陰陽(yáng)，陽(yáng)盛陰虛者，則冰雪不知寒，陰盛陽(yáng)虛者，則沸湯不知熱，故發(fā)熱作渴，手足逆冷，大便自利。喜飲熱湯者，是陰盛陽(yáng)虛也，治宜補(bǔ)陽(yáng)。若發(fā)熱作渴，大便秘結(jié)，手足并熱，喜飲冷水者，是陽(yáng)盛陰虛也，治宜補(bǔ)陰。若煩熱作渴，面赤晴白，是腎經(jīng)虛熱也，治宜滋腎。若正靨之間，忽不能靨，頭溫足冷，腹脹泄瀉，氣促煩渴者，此虛寒之甚也，急進(jìn)參術(shù)桂附之類(lèi)。切忌寒涼之藥，及諸蜜水瓜果，否則，津液收斂，轉(zhuǎn)生焦渴，冷氣內(nèi)攻逼陽(yáng)于上，愈加腹脹喘渴泄瀉而死。
凡渴多屬于熱，然皆由臟腑津液燥槁，實(shí)非有余也。至若腹脹渴者，或?yàn)a渴者，或足指冷渴者，或驚悸渴者，或身溫渴者，或身熱而面 白色渴者，或寒戰(zhàn)而渴不止者，或氣急切牙渴者，或飲水而轉(zhuǎn)渴不已者，以上九癥，尤非實(shí)熱，宜急溫補(bǔ)救里，滋養(yǎng)津液，以杜癢塌喘渴而死。若謂以為熱癥而治之，危亡立見(jiàn)矣。
痘際渴者，常有癥之也。但有應(yīng)不應(yīng)之候，在二三朝間身熱口渴者，此是毒癥于里，熱邪熏灼，治宜不托。在四朝以后，身熱口渴者，此是津液外泄，化為膿漿，治宜參，此皆應(yīng)候也。惟在結(jié)痂之后，則邪毒盡化，里無(wú)留邪，如反大渴者，則是真氣漸耗，火毒宜升，此不應(yīng)之候也，急與解毒滋陰，生津利咽。若漸減者吉，轉(zhuǎn)渴者，必變喘脹而危矣。
凡能食而渴者，肺熱也。《經(jīng)》曰∶心移熱于肺，傳為膈消。是由心火上炎，乘于肺金，故熏蒸焦膈，傳耗津液也。其治在上焦，宜人參白虎湯加黃連主之。如不能食而渴者，是脾虛也，蓋由脾元既弱，不能為胃行其津液，其治在中焦，須防發(fā)瀉，故宜參苓白術(shù)散主之。如自利而渴者，是邪傳腎也。蓋自利而渴，屬足少陰虛，故引水自救。夫腎主五液，其脈絡(luò)于肺，系于舌本，若邪傳于腎，則開(kāi)合不司，故乃自利，利則津液下走，腎水干涸，不能上潤(rùn)于舌，故大渴也。其治在下焦，宜異功散以溫之。
