氣虛、血虛、實熱、有痰,吐之以提其氣,氣升則水自降下,蓋氣承載其水也。氣虛,人參、黃 、升麻等,先服后吐,或參、 藥中,探吐之;血虛,四物湯先服后吐,芎歸湯亦可探吐;痰多者,二陳湯加木通、香附探吐;實熱者,當(dāng)利。
一婦人脾疼后,患大小便不通,此是痰隔中焦,氣聚下焦,用二陳湯加木通,初服,渣煎服探吐。氣壯實熱之人八正散,大便動,小便自通。小便因熱郁不通,赤茯苓、黃芩、澤瀉、車前子、麥門冬、桂、滑石、木通、草梢。氣虛痛者,加木香、黃 ;淋痛者,加黃柏、生地黃,夏月調(diào)益元散。痰隔中焦,zxtf.net.cn/kuaiji/二陳湯煎大碗頓服,調(diào)其真氣而吐之。否則用沙糖湯,調(diào)牽牛頭末二錢服之。傷寒后,脫陽而小便不通,茴香調(diào)生姜自然汁敷小腹上,服益志茴香丸,并益元散服之。
一人燥熱傷下焦,致小便不利,當(dāng)養(yǎng)陰,當(dāng)zxtf.net.cn/shouyi/歸、地黃、知母、黃柏、牛膝、茯苓、生甘草、白術(shù)、陳皮之類。
一婦人年五十,患小便澀,與八正散,則小腹轉(zhuǎn)急脹不通,身如芒刺,余以所感霖yin雨濕,邪在上表,因用蒼術(shù)為君,附子佐之發(fā)其表,一服即汗,小便實時便通。
一男子年八十,患小便短澀,因服分利藥太過,遂致閉塞,涓滴不出。余以飲食太過傷胃,其氣陷于下焦,用補中益氣湯,一服小便即通,因先服多利藥損其腎氣,遂至通后遺溺,一夜不止息,補其腎然后已。有熱宜清;有濕宜燥;有氣結(jié)于下宜升。有隔二隔三之治。如因肺燥不能生水,則清肺金,此隔二;如不因肺燥,但膀胱有熱,則直瀉膀胱火,此正治;如因脾濕不運,精氣不升,故肺不能生水,則當(dāng)燥脾,此隔三也。清肺用車前子、茯苓之類;瀉膀胱用黃柏、知母之類;健脾燥脾用蒼術(shù)、白術(shù)之類。又諸法治不通,則用吐法,蓋氣承載其水耳吐之則氣升,氣升則水降。