升麻，味苦、甘，氣平、微寒，浮而升，陽也，無毒。入足陽明、太陰之經(jīng)。能升脾胃之氣。得白芷、蔥白同用，又入手陽明、太陰二經(jīng)，其余他經(jīng)，皆不能入。能辟疫氣，散肌膚之邪熱，止頭、齒、咽喉諸痛，并治中惡，化斑點(diǎn)瘡疹，實(shí)建奇功。療肺癰有效，但必須同氣血藥共享。可佐使，而亦不可以為君臣。世人慮其散氣，不敢多用是也，然而，亦有宜多用之時(shí)。本草如《綱目》、《經(jīng)疏》，尚未及言，況他書乎。夫升麻之可多用者，發(fā)斑之癥也。凡熱不太甚，必不發(fā)斑，惟其內(nèi)熱之甚，故發(fā)出于外，而皮毛堅(jiān)固，不能遽出，故見斑而不能驟散也。升麻原非退斑之藥，欲退斑，必須解其內(nèi)熱。解熱之藥，要不能外元參、麥冬與芩、連、梔子之類。然元參、麥冬與芩、連、梔子，能下行，而不能外走，必藉升麻，以引諸藥出于皮毛，而斑乃盡消。倘升麻少用，不能引之出外，勢必?zé)嶙哂趦?nèi)，而盡趨于大、小腸矣。夫火性炎上，引其上升者易于散，任其下行者難于解。此所以必須多用，而火熱之毒，隨元參、麥冬與芩、連、梔子之類而行，盡消化也。（〔批〕闡義甚精。)大約元參、麥冬用至一、二兩者，升麻可多用至五錢，少則四錢、三錢，斷不可只用數(shù)分與一錢已也。
或問升麻能止衄血，先生置而不講，豈仲景張夫子非歟？曰∶以升麻為止血之藥，此不知仲景夫子用升麻之故也。夫吐血出于胃，衄血出于肺。止血必須地黃，非升麻可止。用升麻者，不過用其引地黃，入于肺與胃耳，此等病，升麻又忌多用，少用數(shù)分，便能相濟(jì)以成功，切不可多至于一錢之外也。
又問升麻升而不降，何以大便閉結(jié)反用升提，必取于升麻，豈柴胡不可代耶？曰∶升麻與柴胡，同是升提之藥，然一提氣而一提血。大便燥急，大腸經(jīng)之火也。大腸有火，又由于腎水之涸也。欲潤大腸，舍補(bǔ)血之藥無由，而補(bǔ)血又責(zé)之補(bǔ)腎，使腎之氣通于大腸，而結(jié)閉之癥可解。然則通腎之氣，以生血可也，而必加升麻于補(bǔ)腎、補(bǔ)血之中者，蓋陰之性凝滯而不善流動(dòng)，取升麻而升提其陰氣，則肺金清肅之令行。況大腸與肺又為表里，肺氣通，而大腸之氣亦通，肺氣通，而腎之氣更通，所以閉者不閉，而結(jié)者不結(jié)也。若用柴胡，雖亦入肝，能提升血分之氣，終不能入于大腸，通于肺、腎之氣，此柴胡之所以不可代升麻也。（〔批〕講得細(xì)微入神。)
或問升麻與犀角迥殊，何以古人有無犀角，用升麻代之之語，以升麻、犀角同屬陽明也，然否？夫升麻雖與犀角同屬陽明，而仲景夫子用升麻以代犀角，非特為其同屬陽明也。犀角地黃湯所以治肺經(jīng)之火也，犀角引地黃以至于肺，而升麻亦能引地黃以至于肺也。肺與大腸為表里，清肺而大腸陽明之火zxtf.net.cn/shiti/自降，瘀血必從大便而出，是升麻清肺，正所以www.med126.com清陽明也。
或問升麻用之于補(bǔ)中益氣湯中，豈慮柴胡不能升舉，故用之以相佐耶？曰∶柴胡、升麻同用之補(bǔ)中益氣湯者，各升提其氣，兩不相顧，而兩相益也。柴胡從左而升氣，升麻從右而提氣，古人已言之矣。然而柴胡左升氣，而右未嘗不同提其氣，升麻右提氣，而左亦未嘗不共升其氣，又兩相顧，而兩相益也。
