錢(qián)仲陽(yáng)曰∶角弓反張者,由風(fēng)邪客于太陽(yáng)經(jīng)也。經(jīng)曰∶風(fēng)從上受。足太陽(yáng)主周身之氣,其脈起于目?jī)?nèi) 而行于背。肝屬木主風(fēng),所以風(fēng)邪易侵也。夫小兒肌膚未密,外邪zxtf.net.cn/wszg/易傷,肝為相火,其怒易發(fā)。若身反張強(qiáng)直發(fā)熱不搐者,風(fēng)傷太陽(yáng)也,宜用人參羌活散、小續(xù)命湯。若因暴怒而擊動(dòng)其肝火者,宜用瀉青丸。若飲前劑,其癥益甚者,此邪氣已去而脾氣虧也,宜用異功散加芎、歸補(bǔ)之。若因肝經(jīng)虛熱,或因克伐真氣,虛熱生風(fēng)者,宜用異功散、地黃丸補(bǔ)之。若因下而脾氣困備,腹肚膨脹者,此中氣損也,宜用白術(shù)散補(bǔ)之。若氣血素弱,或服攻伐之劑,zxtf.net.cn/wsj/而手尋衣領(lǐng),切牙呵欠者,肝經(jīng)虛甚也,急用地黃丸以補(bǔ)之,仍與肝臟參覽。
治驗(yàn)一小兒忽腰背反張,目上視,面青赤,曰青屬肝主風(fēng),赤屬心主火,此風(fēng)火相搏,用柴胡梔子散,倍加鉤藤鉤頓安,而痰如舊,又用抱龍丸而愈。
一小兒忽腰背反張,服治驚之藥后,不時(shí)舉發(fā),面色黃白,肢體甚倦。余用五味異功散,十余劑而愈。后因驚兼飲食不節(jié),不時(shí)舉發(fā),隨用前藥即愈。遂日以參術(shù)末,每服五七分,炮姜、大棗煎湯調(diào)下,服至二兩而不發(fā),以上二癥,元?dú)馓摱鈱?shí)也。若用攻邪之藥皆誤矣。
一小兒素患前癥,痰盛面色素白而兼青。余謂∶肺氣不能平肝,肝氣乘脾,脾氣虛而生痰耳。先用抱龍丸二服以平肝;隨用六君子湯,以補(bǔ)脾肺,月余而痊。半載之后復(fù)發(fā),謂非逐痰不能痊愈。遂用下劑,痰涎甚多,而咽喉如鋸聲。余曰∶乃脾不能攝涎也,咽間鳴乃肺氣虛甚也。遂用人參五錢(qián)、炮姜三分,水煎服而醒。至第四劑后,加棗二枚,人參服數(shù)兩而愈。
后每發(fā)非獨(dú)參湯不應(yīng)。若執(zhí)常方,鮮不有誤者。
人參羌活散(方見(jiàn)驚風(fēng))