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初學教室:由“中”而“醫(yī)”論

      作為華夏子孫,作為傳統(tǒng)文化的熱衷者和中醫(yī)的愛好者,很盼望中醫(yī)得到發(fā)揚光大。近來,中醫(yī)借助網絡、媒體、圖書、講座等各種方式得以傳播,俺也從中受益,寬慰之余也有一份憂慮。這些年傳統(tǒng)文化走熱,和中國綜合國力不斷攀升,國際地位不斷提高,中華民族自信不斷增強的大背景息息相關。應當清醒地看到,五千年悠久文明在經歷了近代百年的風雨摧殘后,搖搖欲墜,元氣大傷。三十年的改革開放猶如一劑獨參湯,雖回陽救逆,力挽敗局,但經絡剛剛打通,根本仍不鞏固,最多是見龍在田而已,離中華文明的全面復興和騰飛還有很大的距離。當前在普及中醫(yī)養(yǎng)生知識的同時,要避免中醫(yī)的庸俗化、簡單化傾向,尤其要避免以民粹主義的方式推廣中醫(yī)。中醫(yī)是國學之一端,是一門有著深廣的傳統(tǒng)文化根底的學問,是中華文明之樹的一顆奇葩。歷史上的大儒多通醫(yī)術,亦儒亦醫(yī);不少醫(yī)學大家也是由儒而醫(yī),由易及醫(yī),水到渠成。但近代以來,傳統(tǒng)文化備受摧殘,根底已傷,作為其枝葉的中醫(yī)當然也難逃此劫。如今中醫(yī)的走熱不過是前些年中國文化走熱的繼續(xù)和一個面相。但總體上,當前中醫(yī)所面臨的形勢,仍是一陽來復,迫切需要固本陪元,養(yǎng)護根底。如不注意傳統(tǒng)文化的同步修養(yǎng),拔苗助長,則會“冬傷于寒,春必病溫”,看似熱鬧一時,不過發(fā)燒的病態(tài)而已。中醫(yī)養(yǎng)生知識雖然可以普及,但中醫(yī)人才的培養(yǎng)既需要國家統(tǒng)籌規(guī)劃,長遠打算,也需要個人痛下功夫,耐得寂寞,經得煎熬。因為中醫(yī)本質上是一本精英的藝術,至廣大而盡精微,天文、地理,人性、藥性存乎一心,陰陽五行、理法方藥一以貫通,無論是在悟性、記性還是在實踐經驗的積累上都要求很高,中醫(yī)師一工百技、應變無窮,比西醫(yī)的百工一技要難掌握的多。古代知道者,法于陰陽,合于術數(shù),順手拈來,無不是良方妙藥。而現(xiàn)代不少所謂中醫(yī)生,因為無國學功底,不過背得幾個湯頭,記得些藥性氣味,卻于道不通,于理不解,笨法死方,遇到患者,只能儼然試錯了。西醫(yī)并非不科學,也不能說它沒有整體觀作指導,系統(tǒng)論、信息論、耗散結構理論等在此方面有很大突破。西醫(yī)最大的問題是它以分析思維導向朝著精微一端發(fā)展的同時,與知識的專業(yè)化相適應而不得不分科愈來愈細密,以至于細密到即使它認識到整體觀的重要性卻也無法也無力在操作層面上整合。所以,現(xiàn)在除了極少數(shù)情況下少數(shù)人可以請不同西醫(yī)專家會診以避免偏頗外,作為普通患者,也只能面對一個整齊儼然、看似專業(yè)其實只抓住疾病一端的醫(yī)生,讓他像人摸象般在自己身上探索了。更可嘆的是,因為中國傳統(tǒng)文化的缺失和現(xiàn)代化的強勢發(fā)展,現(xiàn)代人多數(shù)有了西方分析思維的路徑依賴,即使當他轉向中醫(yī)時,他也幾乎喪失了表達的能力,他會直接問“支氣管炎吃什么中藥好啊”,使得醫(yī)者和患者之間存在著嚴重的信息不對稱和交流困難。另外,正因為中醫(yī)是一門依賴于個體悟性的精英學問,在當前人們傳統(tǒng)文化貧乏、分辨能力較差的背景下,在中醫(yī)方面也很容易形成不必要的個人崇拜,這種崇拜往往害了患者,也害了中醫(yī)。治病容易,治人難,中醫(yī)之“中”,比中醫(yī)之“醫(yī)”更根本,也更重要。只有認識到中醫(yī)文化根底的孱弱和文化氛圍的稀薄,把傳統(tǒng)文化教育傳播與中醫(yī)人才培養(yǎng)同行,既避免急功近利、急于求成,也避免庸俗化和簡單化,一步一個腳印,穩(wěn)扎穩(wěn)打,才是真正地發(fā)展中醫(yī)。否則在中醫(yī)的反對者還沒有正式攻擊的時候,中醫(yī)就已經把自己打倒了。
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