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醫(yī)患雜談:求助治療痛風(fēng)的良方

    父親痛風(fēng)15年了,現(xiàn)在已經(jīng)長(zhǎng)了不少的小痛風(fēng)石,每月要痛好幾次.
見(jiàn)到他如此的痛苦難受,做兒女的很不是滋味.可是這種病都說(shuō)只能
控制,無(wú)法治愈.懇請(qǐng)的請(qǐng)求高人指點(diǎn)良方,能否有效的控制好病情,
先謝謝了.

-----------桂枝芍藥知母湯先試試
-----------治療痛風(fēng)的經(jīng)驗(yàn)

  痛風(fēng)病名之商榷痛風(fēng)之名,始于李東垣、朱丹溪,但巾醫(yī)之痛風(fēng)是廣義的歷節(jié)病,而西醫(yī)學(xué)之痛風(fēng),則系指嘌呤代謝紊亂引起的高尿酸血癥的“痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎”及其繼發(fā)癥,所以病名雖同,概念則異。從臨床觀察,有其特征,如多以中老年,形體豐腴,或有飲酒史,喜進(jìn)膏粱肥甘之人為多;關(guān)節(jié)疼痛以夜半為甚,且有結(jié)節(jié),或潰流脂液。從病因來(lái)看,受寒受濕雖是誘因之一,但不是主因,濕濁瘀滯內(nèi)阻,才是其主要病機(jī),且此濕濁之邪,不受之于外,而生之于內(nèi)。兇為患者多為形體豐腴之痰濕之體,并有嗜酒、喜啖之好,導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),升清降濁無(wú)權(quán),因之痰濕滯阻于血脈之中,難以泄化,與血相結(jié)而為濁瘀,滯留于經(jīng)脈,則骨節(jié)腫痛,結(jié)節(jié)畸形.甚則潰破,滲溢脂膏;蛴糸]化熱,聚而成毒,損及脾腎,初則腰痛、尿血,久則壅塞三焦,而呈“關(guān)格”危候.即“痛風(fēng)性腎炎”而致腎功能衰竭之癥。凡此悉皆濁瘀內(nèi)阻使然,實(shí)非風(fēng)邪作祟,故我稱之為“濁瘀痹”,似較契合病機(jī)。

  虧炳佗冶二、主要治則是泄化濁瘀由于痛風(fēng)之發(fā)生,是濁瘀為患,故應(yīng)堅(jiān)守“泄化濁瘀”

  這一法則,審證加減,濁瘀即可逐漸泄化,而血尿酸亦將隨之下降,從而使分清泌濁之功能恢復(fù),而趨健復(fù)。這也說(shuō)明:痛風(fēng)雖然也屬于痹證范圍,具有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等痹證的共同表現(xiàn),但濁瘀滯留經(jīng)脈,乃其特點(diǎn),若不注意及此,以通套治痹方藥籠統(tǒng)施治,則難以取效。

  三、辨證辨病,靈活用藥我治痛風(fēng)常用的處方用藥:土茯苓、革薜、苡仁、威靈仙、澤蘭澤瀉、秦艽是泄?jié)峤舛局妓帲橐?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/pharm/2009/20090113044859_88603.shtml" target="_blank">赤芍、地鱉蟲(chóng)仁、地龍等活血化瘀之品,則可促進(jìn)濕濁泄化,溶解瘀結(jié),推陳致新,增強(qiáng)療效,能明顯改善癥狀,降低血尿酸濃度。曾取以上藥物制成“痛風(fēng)沖劑”,經(jīng)六年來(lái)系統(tǒng)觀察,大多數(shù)病例在服藥2~3天后,癥狀有顯著改善,繼續(xù)服用,可以獲愈。經(jīng)中國(guó)中醫(yī)研究院基礎(chǔ)理論研究所實(shí)驗(yàn)證明,席痛風(fēng)沖劑對(duì)因微結(jié)晶尿鈉所致大鼠實(shí)驗(yàn)性痛風(fēng)觀察,給藥組小時(shí)后大鼠的足跖腫脹的消退,顯然比模型組要快,與秘水仙堿組比較,在消腫方面,痛風(fēng)沖劑并不遜于秋水仙碉組。毒性試驗(yàn)證明:痛風(fēng)沖劑對(duì)人體是安全可靠的。目前正在作2期臨床觀察,以便申報(bào)新藥。至于蘊(yùn)遏化熱者,可力清泄利絡(luò)之律草、虎杖三妙丸等;痛甚者伍以全蝎、蝣蚣、延胡索、靈脂以開(kāi)瘀定痛;漫腫較甚者,加僵蠶、芥子、陳膽星等化痰藥,可加速消腫緩?fù)矗蝗珀P(guān)節(jié)僵腫,緝節(jié)堅(jiān)硬者,加炮甲、蜣螂、蜂房等可破結(jié)開(kāi)瘀,既可軟堅(jiān)津腫,亦利于降低血尿酸指標(biāo)。如在急性發(fā)作期,宜加重t1;苓、革薜之用量,并依據(jù)證候之偏熱、偏寒之不同,而配用生地寒水石、知母、水牛角等以清熱通絡(luò);或加制川鳥(niǎo)、制草烏、川桂枝、細(xì)辛仙靈脾、鹿角霜等以溫經(jīng)散寒,可收消腫定痛、控制發(fā)作之效。體虛者,又應(yīng)選用熟地黃、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、生黃芪等以補(bǔ)腎壯骨。至于腰痛血尿時(shí),可加通淋化石之品,如金錢(qián)草、海金沙、芒硝小薊、茅根等。



-----------高人不少!佩服
-----------上面說(shuō)了一大堆,說(shuō)不到重點(diǎn)上。
傷寒論原方:甘草附子湯。治療痛風(fēng),一劑知,二劑已。
就看你能否找到敢用藥的醫(yī)生了,還有就是能否拿到地道的附子,醫(yī)與藥缺一不可。
-----------是的,5樓是明白人。
中醫(yī)不要被病名束縛住了,就是看癥狀嘛。甘草附子湯適宜!
-----------地道的附子~~找我就行。
-----------回復(fù) midisoft 的帖子

甘草附子湯真的有用嗎,用量是多少克?
-----------其實(shí),已經(jīng)搞到痛風(fēng)這個(gè)地步了,肝腎已經(jīng)虧太厲害了,桂枝芍藥知母或者甘草附子湯可以救急痛,但平時(shí)還是要補(bǔ)肝腎啊。痛風(fēng)難治的不是在救急,而是患者的生活習(xí)慣得扭轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)實(shí)在是太難了。
----------- 本帖最后由 wowoyeahgeena 于 2010/11/17 13:18 編輯 zxtf.net.cn/sanji/

傷寒論的甘草附子湯,用的是炮附子去皮,請(qǐng)教一下,現(xiàn)在一般到藥店買(mǎi),應(yīng)當(dāng)買(mǎi)炮附子還是黑附子呢?
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