本帖最后由 常精進(jìn) 于 2011/5/2 20:23 編輯 www.med126.com先說(shuō)說(shuō)我自己吧。從醫(yī)19年，從中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)出來(lái)以后，一直從事內(nèi)科，8年多后改在皮膚科，以后在皮膚科工作了11年。在我那么多年的從醫(yī)生涯中，眼見(jiàn)自己或其他醫(yī)生運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)救無(wú)數(shù)患者于沉苛，對(duì)古老的國(guó)學(xué)精粹深深嘆服，也為我們的祖先在漫漫的文明長(zhǎng)河發(fā)明了這么好的一種醫(yī)學(xué)文化而由衷地贊嘆。雖然我在臨床上完完全全用西醫(yī)看病，但我不像其他中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)生那樣放棄中醫(yī)，在我從醫(yī)之始就一直不間斷地使用中醫(yī)藥，用中醫(yī)藥為病人治病，解除他們的痛苦。在長(zhǎng)期的工作中，我發(fā)現(xiàn)許多西醫(yī)解決不了的問(wèn)題可以用中醫(yī)藥完美解決，因此，我常常是兩手運(yùn)用，交叉發(fā)揮，臨床療效比起同行自然要好上一層。中醫(yī)的好處太多了，真是書(shū)之不盡，言之難祥，還真舍不得放棄。按理說(shuō)我對(duì)中醫(yī)的了解不可謂太差（不至于到了未入門(mén)的地步吧！)，而且也不是一個(gè)恨中醫(yī)入骨髓的
牛角鉆子，我可以在我的有生之年在這條路上慢慢走下去，發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)和對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的傳承的吧。各位，我要告訴你，你在大錯(cuò)特錯(cuò)了。我和我們的同事們走到這一步，算是死角了，而且是死得比較直，為什么這樣說(shuō)，原因下列：
一、執(zhí)業(yè)范圍之死：大家都知道執(zhí)業(yè)類(lèi)別和執(zhí)業(yè)范圍是絕對(duì)不能混肴的。比
如說(shuō)你是外科，當(dāng)然不能開(kāi)內(nèi)科的藥。同理，婦產(chǎn)科也不能開(kāi)皮膚科的藥，這些都是常識(shí)，如果亂開(kāi)，就叫做“跨類(lèi)別和跨范圍行醫(yī)”，也稱(chēng)非法行醫(yī)。同理，對(duì)于西醫(yī)來(lái)，不能開(kāi)中醫(yī)的藥，中醫(yī)的執(zhí)業(yè)也不能開(kāi)西醫(yī)的藥了。但現(xiàn)在出現(xiàn)了幾個(gè)大家搞不懂的問(wèn)題：
A、中西醫(yī)結(jié)合？就一般人的頭腦來(lái)說(shuō)，所謂中西醫(yī)結(jié)合就是既可以開(kāi)中藥又可以用西醫(yī)。但是我要告訴你，你遠(yuǎn)比不上那些政策制定者的“腦筋急轉(zhuǎn)彎”來(lái)得快，因?yàn)樗麄兠鞔_告訴你，“中西醫(yī)結(jié)合”就是“中醫(yī)”，開(kāi)西藥非法。為什么這樣說(shuō)，因?yàn)椤爸形麽t(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)”是中醫(yī)類(lèi)別下的一個(gè)執(zhí)業(yè)范圍，既然中醫(yī)開(kāi)西藥違法，那這個(gè)類(lèi)別下所有的范圍都違法。但是，大家不免又要問(wèn)：那你又是咋個(gè)結(jié)合的呢，你和哪個(gè)結(jié)合呢？我想大概是和真空在結(jié)合吧。
B、老人的專(zhuān)業(yè)如何解決？大家知道，2002年以后畢業(yè)的臨床醫(yī)師要考試獲取執(zhí)業(yè)證和資格證，而之前是“老人老辦法來(lái)解決”的。這個(gè)老人老辦法就是可以不經(jīng)過(guò)考試直接獲取。如果你當(dāng)時(shí)在婦產(chǎn)科就直接拿到婦產(chǎn)科的臨床執(zhí)業(yè)證類(lèi)別（婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍)。同理，從事同時(shí)外科的也可以直接獲取外科的執(zhí)業(yè)證和相關(guān)范圍。但這里又出現(xiàn)了一個(gè)問(wèn)題，中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的，不管你在哪個(gè)科，國(guó)家給你發(fā)一個(gè)中醫(yī)類(lèi)別的執(zhí)業(yè)證（以出身來(lái)決定)，沒(méi)有商量余地。大家想想，那不是這些從業(yè)這么久的人立即被宣判非法了嗎？答案是非也，你們可以繼續(xù)在原單位干你的專(zhuān)業(yè)，但是你不能到其他地方去執(zhí)業(yè)，因?yàn)閳?zhí)業(yè)的地點(diǎn)也是固定的。這種情況一直沿續(xù)到現(xiàn)在。但很快問(wèn)題又來(lái)了，比如說(shuō)我們醫(yī)院最近在升級(jí)，一升級(jí)所有的執(zhí)業(yè)證又要重新審查，否則一票否決。結(jié)果，當(dāng)年拿中醫(yī)執(zhí)照的人立即被重新定性為“非法”，不能從業(yè)了。當(dāng)然，“老人老辦法”還是有個(gè)別漏網(wǎng)的魚(yú)，比如哪個(gè)中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的從業(yè)者偶然被醫(yī)務(wù)科辦了西醫(yī)的臨床執(zhí)照（當(dāng)時(shí)的忽略)，結(jié)果是偷著笑了，其他的人也不會(huì)聲張去頂這些人的背脊。
說(shuō)到老人老辦法，歷史是不能不說(shuō)的。我們國(guó)家在歷史上沒(méi)有中西結(jié)合，當(dāng)然也沒(méi)有這個(gè)專(zhuān)業(yè)，歷史上也沒(méi)有某些（皮膚科這個(gè)專(zhuān)業(yè))專(zhuān)業(yè)。如果說(shuō)過(guò)去提出這個(gè)專(zhuān)業(yè)是比較混肴的，2002年搞出這個(gè)專(zhuān)業(yè)（指在執(zhí)業(yè)證的類(lèi)別上搞出這么一個(gè)專(zhuān)業(yè))，是具有劃時(shí)代的積極意義的，但是在這時(shí)代之前的老人怎么來(lái)填這個(gè)專(zhuān)業(yè)，歷史上只有中醫(yī)外科，只有中醫(yī)，如果強(qiáng)行界定，你總還得照顧一下歷史吧！
那大家不禁要問(wèn)，每年那么多的中醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生出來(lái)如果都是非法，這個(gè)醫(yī)院怎么開(kāi)呢？現(xiàn)在的情況是這樣的：1、
當(dāng)藥販子：不少人出來(lái)以后去賣(mài)藥，大家可以去調(diào)查一下，可以發(fā)現(xiàn)賣(mài)藥的多數(shù)是學(xué)中醫(yī)的。2、繼續(xù)從醫(yī)：賣(mài)藥的多是中醫(yī)院專(zhuān)業(yè)的，但畢業(yè)的那么多人，大多數(shù)還是只能搞醫(yī)。怎么個(gè)搞法，當(dāng)然是比較痛苦的搞了。因?yàn)槎ㄐ詾榉欠�，而無(wú)數(shù)人要吃飯、要看病、要從業(yè)，醫(yī)院只能是“無(wú)法執(zhí)行”了。無(wú)法執(zhí)行是指，在所有的醫(yī)院，只要領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)同，都可以不理這條法規(guī)，但是請(qǐng)不要忘了，這些人的從業(yè)一直而且始終都是違法的。這樣一種情況就是，所有的中醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師都身懷“重磅炸彈”，隨時(shí)可以爆炸：別人告你非法執(zhí)業(yè)，一告一個(gè)準(zhǔn)。
綜上述，不管你怎么樣做，只要你是“涉中”的，你的執(zhí)業(yè)可能就已經(jīng)先天定為非法了。大家一直執(zhí)業(yè)，一直在看病，心里就一直都有揮之不去的陰影，這是怎樣的一種職業(yè)�。�！
二、法律理解和執(zhí)行之死。中醫(yī)開(kāi)西藥非法，這我承認(rèn)。但是中西醫(yī)開(kāi)西藥是不是違法？這樣一說(shuō)馬上就稀里糊涂了。上面提到，國(guó)家在大的方針政策上互相矛盾：中西結(jié)合聽(tīng)起來(lái)可以開(kāi)中藥和西藥，但它從屬于中醫(yī)，中醫(yī)類(lèi)別的是不能開(kāi)西藥的。哈哈，這是一個(gè)阿凡提給地主提出的矛盾邏輯，但是在我們這個(gè)國(guó)家可以而皇之的長(zhǎng)期存在，你說(shuō)好玩不好玩。再把中西醫(yī)結(jié)合具體一下就更好玩了，我所在的醫(yī)院持有中西醫(yī)結(jié)合證明的我知道是分了三個(gè)部門(mén)來(lái)頒發(fā)的：省衛(wèi)生廳（執(zhí)業(yè)證類(lèi)別中醫(yī)，執(zhí)業(yè)范圍中西醫(yī)結(jié)合)、省中醫(yī)藥管理局（省職改辦頒發(fā)：副
高級(jí)職稱(chēng)中西醫(yī)結(jié)合)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局（地區(qū)中級(jí)職稱(chēng)委員會(huì)頒發(fā)：
主治醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合)。各位來(lái)答一下李詠的即時(shí)問(wèn)答吧：哪一個(gè)是合法的。我要告訴你們，這三個(gè)都是合法的，但是根據(jù)情況的不同處理不一樣了：如果這家醫(yī)院是綜合性醫(yī)院，是屬于省衛(wèi)生廳管的，則這家醫(yī)院認(rèn)第一情況，而其他情況不認(rèn)。如果這家醫(yī)院是中醫(yī)院性質(zhì)或是中西醫(yī)結(jié)合性質(zhì)，則認(rèn)可以上三種情況。不過(guò)現(xiàn)在的問(wèn)題又來(lái)，我們國(guó)家的法律難道是同一地區(qū)的不同地方會(huì)有不同？在湖南殺人是不犯罪的，而在西藏就要償命，這個(gè)邏輯你認(rèn)嗎？
三、中藥的制劑之死：國(guó)家對(duì)醫(yī)院制劑的管理比較嚴(yán)格，有相關(guān)的法律可以遵循。但在臨床中，這些東西變成了僵死的對(duì)的中醫(yī)發(fā)展的巨大障礙。在我所在的科室，就有大量的中藥制劑被調(diào)配出來(lái)，其中不少制劑是目前西醫(yī)臨床效果差甚至完全缺失的（比如我院目前沒(méi)有西藥外擦
白癜風(fēng)的，對(duì)膿皰型
痤瘡的外擦藥也缺)。另外一個(gè)就是相當(dāng)?shù)囊徊糠种苿┰谶^(guò)去的體制中運(yùn)用了很長(zhǎng)一段時(shí)間（十年二十年)，但在今天的政策下，這些制劑死亡了。尤其比較滑稽的是，這些所有的藥物被中醫(yī)師開(kāi)出來(lái)作為處方使用的時(shí)候是合法的，而一旦制成制劑就是非法的。舉一個(gè)比較簡(jiǎn)單的例子就可以說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題：比如一位白癜風(fēng)患者來(lái)這看病，我給她開(kāi)了一個(gè)白癜風(fēng)泡酒的處方，里面詳細(xì)說(shuō)明了藥物與酒的比例、用什么來(lái)泡、如何泡、泡多久以及如何保存等等。但這個(gè)病人最終沒(méi)有能夠使用上這個(gè)藥物（我所了解的九成以上病人都無(wú)法成功)。想想原因也很簡(jiǎn)單：A、95%的酒精比較難找；醫(yī)院一般不允許患者使用，醫(yī)生也較少開(kāi)這種濃度的酒精（95%的酒精屬配藥專(zhuān)用，一般的75%酒精不能溶解補(bǔ)骨酯)；B、另外，找相應(yīng)的瓶子也比較難。C、最后，這種藥泡多久，到什么成色；D、而最關(guān)鍵的是，他一次泡這么多來(lái)干什么？最后的結(jié)果讀者是可想而知的，那就是什么也做不到，病人帶著遺憾離開(kāi)。當(dāng)然，泡藥酒只是其中最最容易的一種制劑了，對(duì)于藥霜和硬軟膏來(lái)說(shuō)，那種難度令我們臨床醫(yī)師也感到吃力。難度不外乎以下幾種：A、打粉：一個(gè)打粉問(wèn)題就把你搞得望而卻步，大家知道，粉越細(xì)皮膚的吸收越好，而小作坊式的操作是不可能打出這么細(xì)的粉的，要進(jìn)十多萬(wàn)元以上的設(shè)備，也就是飛揚(yáng)式打粉機(jī)才能夠作到。一般患者可能去買(mǎi)這種東西嗎？B、更不要說(shuō)配好藥后如何裝盒（一般人到哪里去找油膏盒？)；C、如何尋找合適的軟膏或霜以及硬膏劑型；D、夏天和冬天的濃度調(diào)配；E、如何貯存等等。稍有一點(diǎn)常識(shí)的人就會(huì)知道，叫病人去做這種制劑是不可能的。但是，你把我們配藥的處方拿去看，絕對(duì)是完全合法的。這種可笑的對(duì)一種內(nèi)容兩種不同處理方法的（一個(gè)合理，另一個(gè)非法)邏輯似乎有點(diǎn)白癡。讀者也許會(huì)問(wèn)制劑是可以申報(bào)的，你不能申報(bào)嗎？看了上面這些內(nèi)容我想你已經(jīng)知道是為什么了，那就是申報(bào)比配藥難一百倍，這需要長(zhǎng)時(shí)間、大量的金錢(qián)和無(wú)數(shù)道程序，一種制劑才可以被稱(chēng)為“合法”（當(dāng)然是方便有關(guān)部門(mén)吃錢(qián)啦)。至少我可以說(shuō)，在目前我不敢再配藥，否則的話(huà)，病人一告一個(gè)準(zhǔn)，原則再簡(jiǎn)單不過(guò)：你已被提前定性為“非法”。我想，長(zhǎng)期以往，這種政策方式下對(duì)中醫(yī)中藥的打擊是明白無(wú)誤的，那就是：等著這些古老的東西自然消亡吧。等我們這些有點(diǎn)老的醫(yī)生故去以后，我們不會(huì)把這些方式給下面的繼承者，也不敢告訴他們。用不了幾十年，這些技術(shù)會(huì)作為“古懂”被政策完全滅掉。作為一名普通中醫(yī)師你能做的就是看著這些東西慢慢死掉，毫無(wú)辦法。其實(shí)，過(guò)去被我治療的不少病人是非常非常地希望我能繼續(xù)制作那些行之有效，價(jià)廉物美的中醫(yī)藥的，但他們知道我們的這種悲哀嗎？
四、中醫(yī)分科之死：先來(lái)說(shuō)說(shuō)西醫(yī)的分科，在臨床類(lèi)別下分內(nèi)科、外科、皮膚科、五官……等等。過(guò)去在西醫(yī)醫(yī)學(xué)院里，學(xué)生一般不分科，統(tǒng)一學(xué)臨床類(lèi)，也就是醫(yī)學(xué)系臨床專(zhuān)業(yè)。等出來(lái)以后先在臨床各科室輪轉(zhuǎn)，幾年后再最后定專(zhuān)業(yè)。在這里，我們可以看到一名醫(yī)師的成長(zhǎng)之路：首先他要懂得多科的專(zhuān)業(yè)，最后再最終選定一個(gè)適合自己的專(zhuān)業(yè)。這正如挖井，一百米的井深要挖半個(gè)足球場(chǎng)那么大的面積你才能最終深入到一百米的深度，否則你不可能挖這個(gè)百米的深度。而一名醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后要在多年的過(guò)程中成為專(zhuān)家，也要經(jīng)歷這么一個(gè)長(zhǎng)期的多科磨勵(lì)過(guò)程。面對(duì)一名臨床上的患者，他的病是整體的、或者是一個(gè)多系統(tǒng)的疾病，各個(gè)疾病之間互相關(guān)聯(lián)，好的醫(yī)師要綜合判斷各系統(tǒng)疾病輕重的主次，權(quán)衡藥物治療作用與副作用有效平衡點(diǎn)，才能最終決定如何處方，并把握住治療要點(diǎn)。
現(xiàn)在來(lái)說(shuō)一下中醫(yī)的成長(zhǎng)：首先他（她)要學(xué)習(xí)臨床中醫(yī)的所有基礎(chǔ)，他還要學(xué)習(xí)臨床西醫(yī)的所有基礎(chǔ)，然后進(jìn)入臨床，多科輪轉(zhuǎn)。他也要“挖井”，只不過(guò)他學(xué)習(xí)的范圍更大，要掌握的內(nèi)容更多。在他最終成為一個(gè)專(zhuān)家之后，他要了解中、西醫(yī)之間的優(yōu)勢(shì)和弱點(diǎn)，最后揚(yáng)長(zhǎng)避短，精確分析診治要點(diǎn)并選擇方案。如果他（或她)的確是一名好醫(yī)師的話(huà)，他不僅已經(jīng)熟練掌握了臨床中各科的一般原則，更掌握了本科中的常規(guī)和特例。當(dāng)然他是中、西醫(yī)的相關(guān)知識(shí)一同進(jìn)行的。承前文，如果一名中醫(yī)師只知自己的本專(zhuān)業(yè)中少得可憐的那些知識(shí)，他不可能成為一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，而同樣反過(guò)來(lái)說(shuō)，優(yōu)秀人才總是一名具備綜合性判斷能力的聰明人，這點(diǎn)地球人都知道。但是現(xiàn)在的情況是什么呢？從一個(gè)簡(jiǎn)單的邏輯分析中可以得出這樣的結(jié)論：目前的政策專(zhuān)門(mén)營(yíng)造低等級(jí)的中醫(yī)師，或是跟師學(xué)徒的老舊式人才，他們“合法”。而那些醫(yī)科院校畢業(yè)的學(xué)子，只要你去學(xué)習(xí)了西醫(yī)，全是“非法”。如些一來(lái)，全面者、兢業(yè)者、兼收并蓄者、科班者：非法也。
最后，“分科非法”的結(jié)論也就自然而然地順理成章了。挖井者在進(jìn)行了所有的準(zhǔn)備工作以后，在地下60米處碰到了“堅(jiān)硬的金崗石地層”。中醫(yī)師在經(jīng)過(guò)多年的學(xué)習(xí)以后，沒(méi)有了分科。中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)業(yè)下屬3個(gè)專(zhuān)業(yè)：中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)。也就是說(shuō)，你進(jìn)入任何一個(gè)分科都不行，你看哪一科的病都屬于“非法”。這真是一個(gè)比較曠世絕妙的諷刺。也就是說(shuō)，政策上先給你預(yù)訂了一個(gè)非法套裝，你想玩嗎，我不玩死你才怪事。想一下那些可憐的中醫(yī)師們：由于過(guò)去的年代沒(méi)有分科（當(dāng)時(shí)只有臨床專(zhuān)業(yè)，沒(méi)有亞專(zhuān)業(yè)的分科，這是歷史的局限吧你總得承認(rèn)吧)，進(jìn)入臨床后，你總得具體實(shí)際地落在某一個(gè)科室里吧，但結(jié)果卻是那些多年的結(jié)果算非法行醫(yī)了。而想起來(lái)他在這個(gè)科室的臨床實(shí)踐的時(shí)間已經(jīng)長(zhǎng)得足夠重復(fù)再上四五次大學(xué)了，仍然沒(méi)有合法的地位。悲哉中醫(yī)、壯哉國(guó)醫(yī)！
五、中醫(yī)人才流失之死
畢業(yè)生分配難題：面臨以上的ganga，我們有理由相信，沒(méi)有哪個(gè)綜合性醫(yī)院或西醫(yī)院再敢收中醫(yī)藥大學(xué)的畢業(yè)生了。如果你是院領(lǐng)導(dǎo)，你會(huì)在頭上找虱子爬嗎？起嘛我不會(huì)。在院在崗的中醫(yī)人抬不起頭，對(duì)前程充滿(mǎn)憂(yōu)慮和畏縮，必然在遠(yuǎn)期傳導(dǎo)到畢業(yè)生的分配，最終，其危害的遠(yuǎn)端是越來(lái)越多高考生不愿也不敢學(xué)習(xí)中醫(yī)，優(yōu)秀人才不敢涉足中醫(yī)，中醫(yī)的前途必然危�？绍�。
我們可以把中醫(yī)學(xué)院的學(xué)習(xí)課程拿出來(lái)一曬：是中醫(yī)西醫(yī)各半，也就是說(shuō)，中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)出來(lái)的畢業(yè)生也要學(xué)近二十門(mén)各類(lèi)西醫(yī)課程，對(duì)西醫(yī)的學(xué)習(xí)也是比較系統(tǒng)的（當(dāng)然是深入程度要相對(duì)差些)。我要問(wèn)一個(gè)國(guó)家的政策制定者，既然你收這么多素質(zhì)不錯(cuò)的人進(jìn)校，你總要對(duì)別人的前途負(fù)責(zé)吧？一畢業(yè)就找不到工作或是工作那么多年的晉升為副高職稱(chēng)的人都不能在這個(gè)領(lǐng)域安安心心地工作，你何苦再收呢？新人又可必再進(jìn)呢？
六、中醫(yī)藥大學(xué)的收分不低，如果看看四川省滬州醫(yī)學(xué)院和中醫(yī)學(xué)院的收分，幾乎是年年高過(guò)滬醫(yī)一大截。但是，中醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生出來(lái)以后混得實(shí)在是差，好像“小兒麻”的天生不足一樣。我想問(wèn)，中醫(yī)院校收那么高的分干什么，是干害人的事情吧。如果你要想振興，你就要把政策搞好，中醫(yī)藥管理局就要拿得出氣勢(shì)，中央有人幫你撐腰。中西醫(yī)結(jié)合（省中醫(yī)藥管理局)的證書(shū)就要有用，讓別人不再定為非法（省衛(wèi)生廳定為非法)。如果你辦不到，那就不要招生，也不要設(shè)這個(gè)專(zhuān)業(yè)，因?yàn)槟阏f(shuō)不起話(huà)，哪個(gè)醫(yī)院敢要中醫(yī)，哪個(gè)單位敢要中西醫(yī)結(jié)合？學(xué)生分不出去就是無(wú)用，你將來(lái)招生也招不到。再說(shuō)遠(yuǎn)一點(diǎn)，就是對(duì)這個(gè)社會(huì)的浪費(fèi)，對(duì)這個(gè)社會(huì)的不負(fù)責(zé)任。
中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后不可以考西醫(yī)，西醫(yī)院校畢業(yè)后可以任意考中醫(yī)。。。
六、中醫(yī)大政空洞無(wú)物和振興乏術(shù)之死
終于，新的振興計(jì)劃出來(lái)了，大家可以為之側(cè)目了。但是，別忙，看看它說(shuō)了些什么：“把振興中醫(yī)納入國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略，必須賦予其戰(zhàn)略地位。他提出，一是要把扶持中醫(yī)發(fā)展作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點(diǎn)；二是要把中醫(yī)作為我國(guó)農(nóng)村和城市社區(qū)基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)醫(yī)療手段，作為構(gòu)建中國(guó)特色醫(yī)療保障體系的戰(zhàn)略支撐；三是要把發(fā)展中醫(yī)作為應(yīng)對(duì)亞健康狀態(tài)和老齡化趨勢(shì)的戰(zhàn)略措施；四是要把中醫(yī)的發(fā)展創(chuàng)新作為建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家的戰(zhàn)略突破口；五是要把振興中醫(yī)作為繼承發(fā)揚(yáng)中華民族優(yōu)秀文化的重要領(lǐng)域”。
聽(tīng)聽(tīng)，這個(gè)計(jì)劃多個(gè)的宏偉，本人不才，按我的理解他似乎想向我們說(shuō)明這么這么幾個(gè)問(wèn)題：扶持到戰(zhàn)略級(jí)的水平，要有戰(zhàn)略式的醫(yī)療支撐，作為應(yīng)對(duì)亞健康的戰(zhàn)略措施……最后我想，從戰(zhàn)略上來(lái)看喊口號(hào)的人能力還不夠，你的話(huà)語(yǔ)權(quán)太少，也太蒼白、太無(wú)力、太空洞。作為一個(gè)中醫(yī)人，從具體的日常專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，如果你去辦中醫(yī)執(zhí)照，你給衛(wèi)生局的說(shuō)這些戰(zhàn)略，他會(huì)不會(huì)聽(tīng)你的？我想，他只聽(tīng)錢(qián)大爺?shù)脑?huà)！你敢告這位給你設(shè)障的公務(wù)“非法”嗎？而如果你給病人配了中藥方便治療，病人如果懂法，他會(huì)一告一個(gè)準(zhǔn)，你改變得了這個(gè)現(xiàn)實(shí)嗎？所以我說(shuō)，那些東西純屬屁話(huà)，是慌話(huà)，是無(wú)效的呻yin。中醫(yī)的大政是立法，而不是一兩個(gè)無(wú)關(guān)痛癢的政策，政策的執(zhí)行是一過(guò)性的，今天是法制社會(huì)，你首先不要把中醫(yī)拿來(lái)“非法”了，中醫(yī)的日子才有希望。毀林容易，造林難。中醫(yī)，在這種法制的管理下必死無(wú)疑。
為什么不單搞中醫(yī)呢？我上面說(shuō)了那么多，主要是談了一個(gè)問(wèn)題，中醫(yī)或涉及到中醫(yī)的專(zhuān)業(yè)你想開(kāi)西藥，那就違法。所以你不能開(kāi)西藥，但是不能因?yàn)橹嗅t(yī)不能開(kāi)西藥就不發(fā)展，你可以單搞中醫(yī)啊，你又為什么不單搞中醫(yī)呢？答案似乎不只是不掙錢(qián)！A、看病的掛號(hào)低，而光靠藥費(fèi)掙不了多少錢(qián)，因此單純中醫(yī)師的收入很低。B、中醫(yī)在整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里只是起到治療的輔助作用，不可能成為醫(yī)學(xué)診療的主體，因?yàn)樗鉀Q問(wèn)題的范圍比起西醫(yī)來(lái)要少得多。當(dāng)然不否認(rèn)也有相當(dāng)多的疾病是西醫(yī)看不好，只能由中醫(yī)來(lái)解決的。我雖然一直開(kāi)中藥，但我知道一旦離開(kāi)西醫(yī)、西藥，你試試怎么看病吧。不信你把中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院或中醫(yī)院的西醫(yī)手段全停了，不讓開(kāi)一粒西藥和動(dòng)一下刀子，試試看它還有可能存在的可能不。
七、中醫(yī)科技發(fā)展思維之死。
前面說(shuō)了中醫(yī)的問(wèn)題無(wú)非是傳承和發(fā)展兩大主線。傳承是不可能的了，這么多的政策把你捆得死死的，你肇去吧，反正我的胳膊不比大腿強(qiáng)得了多少，我有自知之明。但是傳承不了，發(fā)展總行了吧。答案是：也不行。
一般來(lái)說(shuō)，創(chuàng)新和傳承是相當(dāng)矛盾的，在制度上選擇傳承，可以避免“亂來(lái)”，制度最嚴(yán)格，遵守得越好，亂來(lái)的可能性也越小。但是，它犧牲的是發(fā)展，如果每個(gè)人都守制，都恪守舊制，我們的發(fā)展方向在哪里？傳承也可以被指守舊，實(shí)際上一個(gè)硬幣的兩個(gè)方面，政策上適當(dāng)?shù)胤砰_(kāi)，才可以才新藥物，新制劑上有所發(fā)展。但是現(xiàn)在看來(lái)，一個(gè)普通的制劑都要那么大費(fèi)周折，更何況是新東西，新方式了。如果沒(méi)有法律或政策上強(qiáng)有力的支撐，患者可以輕易地以“拿我作試驗(yàn)”進(jìn)行攻擊，則醫(yī)之麻煩大也。因?yàn)閯?chuàng)新是有代價(jià)的，不愿意對(duì)代價(jià)的付出，就是一種倒退。
總結(jié)
說(shuō)這里，我要點(diǎn)出我這篇文章的眼目了，中醫(yī)必死的秘密在哪里：“政策！”，這是致其死亡的真正原因，而且根本不可以更改。各位同意的話(huà)，可以頂我一頂。
我想說(shuō)，現(xiàn)在的中醫(yī)管理制度就不要再來(lái)害人了，讓年輕的新人們或是他們的家長(zhǎng)們看到這篇文章，減少不必要損失和代價(jià)，去選擇更好的職業(yè)吧。讓更多的人了解這個(gè)行業(yè)的致命死穴。
中醫(yī)中藥最終會(huì)被消滅的原因現(xiàn)在看來(lái)非常簡(jiǎn)單了：那就是“政策”。政策的原因可以想像的是：A、大量的原來(lái)可以制成的中藥單方、驗(yàn)方和有效方被人為的消滅掉，在我們這一代人故去后，后面的人可以想像是不可能知道這些方藥的有效性的（一些藥方的制作具有極為特殊的方式)，或者即使知道，也要經(jīng)過(guò)更多更漫長(zhǎng)的時(shí)間以書(shū)對(duì)照進(jìn)行配制，其代價(jià)有可能是不少的傳統(tǒng)精髓會(huì)永遠(yuǎn)地消失；B、大量的中醫(yī)藥人才流失，失去傳承的人脈基礎(chǔ)……最終，中醫(yī)會(huì)徹底地在無(wú)賴(lài)中退出歷史舞臺(tái)。
誰(shuí)是中華民族的大罪人？他是當(dāng)今不合理政策的決策者，他也必中醫(yī)藥文化的罪人，是中醫(yī)的掘墓人。
轉(zhuǎn)老帖：中醫(yī)被消滅的原因
http://job.dxy。cn/bbs/topic/17897320?ppg=4&age=0#0
－－－－－－－－－－－唉，置之死地而后生。
還是讓中醫(yī)在民間發(fā)展吧。有了網(wǎng)絡(luò)我相信中醫(yī)不會(huì)死的
－－－－－－－－－－－中醫(yī)必死的秘密在哪里：“政策！”
.gif)
－－－－－－－－－－－嗚呼。無(wú)言。雖說(shuō)知道中醫(yī)艱難，但真不知道這里面還有這么多的苦衷。無(wú)話(huà)可說(shuō)！
－－－－－－－－－－－面對(duì)越來(lái)越多的醫(yī)療事故，領(lǐng)導(dǎo)們都是不發(fā)生自己身上不作為。等著制定政策的人掛掉的時(shí)候，也許政策會(huì)松動(dòng)呢。。我們等著瞧著
－－－－－－－－－－－寫(xiě)的好,抓住了重點(diǎn).
－－－－－－－－－－－現(xiàn)狀是艱難的，道路是曲折的。消滅是不可能的。外番建政洋夷入侵，幾千年來(lái)華夏文明都是在幾多艱辛困險(xiǎn)中傳承下來(lái)的。
中醫(yī)只能在民間，且永遠(yuǎn)在民間……
