作者:吳帥
衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司副司長何錦國談到即將于4月底公布的國家基本藥物目錄時,他透露,里面有一半品種是中成藥和中醫(yī)藥。(據(jù)4月12日新華網(wǎng)報道)
這項(xiàng)政策的意圖很明顯,如這位官員所說,體現(xiàn)了政府重視中醫(yī)發(fā)展,希望將來新醫(yī)改里面中醫(yī)、中藥能夠得到更加廣泛的運(yùn)用,發(fā)揮中醫(yī)藥在基層醫(yī)
療衛(wèi)生服務(wù)中的作用。但筆者對此,還存在著一些疑問。
在這樣的激勵政策下,或許有助于“中藥”的使用和銷售,但對中醫(yī)的發(fā)展未必太管用。作為一名從中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的基層醫(yī)生,筆者認(rèn)為,問題可能會存在以下方面。
“中藥”很可能會更不規(guī)范地使用。具體而言,就是開“中藥”的多數(shù)醫(yī)生可能都不是中醫(yī)師,或者是說學(xué)習(xí)過中醫(yī)的西醫(yī)醫(yī)生。沒有能經(jīng)過中醫(yī)的望聞問切,辨清體質(zhì)和癥候,就開給了患者。由此,這種“只有中藥、不見中醫(yī)”的就醫(yī)模式給患者帶來的醫(yī)療效果未必是足夠理想的。
因?yàn)樵诂F(xiàn)實(shí)中,中醫(yī)類專業(yè)的大學(xué)生,從數(shù)量上來說,國家教育培養(yǎng)出來的這類學(xué)生已經(jīng)基本足夠了。但一方面,他們往往很難就業(yè),更嚴(yán)重的一道硬傷在于,對那些已經(jīng)就業(yè)的中醫(yī)院校的多數(shù)畢業(yè)生來說,很多人出于現(xiàn)實(shí)的需要,往往被迫轉(zhuǎn)型為西醫(yī)醫(yī)生,把所學(xué)的中醫(yī)都自動地放棄了。
所以,筆者認(rèn)為,扶植中醫(yī)發(fā)展:只靠賣“中藥”可不行。并非國家的中醫(yī)教育發(fā)展得還不夠,關(guān)鍵問題是,中醫(yī)在當(dāng)前的醫(yī)療體系中建設(shè)得還很薄弱,導(dǎo)致中醫(yī)需求量太少,從而產(chǎn)生大批的中醫(yī)院校畢業(yè)生難以就業(yè)。或者為了就業(yè)就得轉(zhuǎn)型為西醫(yī)。但另一方面,從基層到大醫(yī)院,中醫(yī)師的比例卻是嚴(yán)重不足的,這又將制約“中藥”的推廣使用。因此,出臺了上述政策后,還必須有扶植中醫(yī)的建設(shè),建立規(guī)范化使用“中藥”的配套程序。“中藥”發(fā)展了,中醫(yī)這一塊也得及時補(bǔ)上,否則起到的作用將可能是很有限的。
來源:新京報
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