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天南星，一般炮制后用，用量為3~10克�！�
這是藥典、中醫(yī)藥類專業(yè)教材等對天南星用法用量的描述。由于其毒性，天南星，還有同屬天南星科的
半夏、
滴水珠，成了醫(yī)典公認的“毒藥”，不僅古人不敢輕易嘗試，近代中醫(yī)更是杜絕了用其入藥的做法。但是，東陽名中醫(yī)金曉白卻沒有唯醫(yī)典是從，而是大膽創(chuàng)新，小心求證，把天南星的最大用量提高到了一帖120克，讓天南星發(fā)揮出了奇效。
挑戰(zhàn)醫(yī)典
大膽使用天南星入藥顯奇效
昨天上午，記者來到東陽市東陽江鎮(zhèn)衛(wèi)生院的時候，院長金曉白正在為病人郭某開處方。
郭某患的是神經(jīng)功能性疾病，主要表現(xiàn)為言語含糊，行走不穩(wěn)，吞咽困難。郭某說，他曾經(jīng)去上�？催^，
復旦大學附屬華山醫(yī)院的診斷是
脊髓小腦共濟失調(diào)。住院檢查，包括核磁共振等檢查結(jié)果都顯示正常，只有肌電圖顯示手臂無力。醫(yī)生說，這是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一種，比較難治。郭某去了很多地方，醫(yī)藥費花去了十幾萬元，但都沒有效果。
經(jīng)朋友介紹，郭某來到東陽江鎮(zhèn)衛(wèi)生院找金曉白治療。經(jīng)過近兩個月的中藥治療，郭某說現(xiàn)在感覺好多了。以前，他不會出汗，現(xiàn)在會出汗了；雙臂原本是萎縮的狀態(tài)，現(xiàn)在也開始有力；背部也能感覺到疼痛。
金曉白告訴記者，他診斷郭某患的是神經(jīng)功能性疾病，因此，在治療的時候，使用大劑量天南星為主。起初，用了30克一帖，沒什么效果，用了40克一帖，患者有點感覺了，上一次來，就給他配了50克一帖，效果比較明顯。“以前，郭某來看病都要人扶著，這次他是自己走來的�！�
說起天南星，那可是醫(yī)典公認的“毒藥”�！侗静菥V目拾遺》、《南方主要有毒植物》如此介紹：天南星，全株有毒。含毒成分：根頭含有毒的生物堿；根、葉、莖都含苛辣性毒素。中毒癥狀：皮膚與之接觸發(fā)生瘙癢；誤食后舌、喉發(fā)癢而灼熱，腫大，嚴重的可致窒息。食五錢可引起中毒。
《中藥學》等中醫(yī)藥類專業(yè)高等教育規(guī)劃教材也把天南星的用量介紹為一般一帖3~10克。
“是藥三分毒”，但毒藥用到神處也是良藥。金曉白說，天南星的最大劑量是一帖120克，但是受醫(yī)典、中醫(yī)藥類專業(yè)教材的影響，現(xiàn)在的中醫(yī)都不敢有所突破，炮制過的天南星，一般醫(yī)生還敢用，把使用量控制在3~10克每帖，但生的天南星就沒什么醫(yī)生敢用了。其實，藥用效果是生的天南星好，而且經(jīng)過炮制，價格要增加一倍，對患者也是一種負擔。
炮制的目的主要是降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全。不過，經(jīng)過金曉白多年的實踐發(fā)現(xiàn)，對于神經(jīng)性疾病，生的天南星藥效要好很多。金曉白說，用天南星，要的就是其毒性。
大膽使用天南星
是全家三代名中醫(yī)的智慧結(jié)晶
醫(yī)學的事情來不得半點含糊。金曉白說，大膽使用天南星、半夏和滴水珠，是金家三代名中醫(yī)的醫(yī)學結(jié)晶。
翻開《東陽市衛(wèi)生志》和《東陽市志》，金
嘉蘭的名字赫然入目，他是湖溪金氏一家中的第一代名醫(yī)。據(jù)志史記載，金嘉蘭是浙江省名中醫(yī)，他在1938年和呂寶章一起創(chuàng)辦了溥濟醫(yī)院，就是現(xiàn)今橫店醫(yī)院的前身。據(jù)傳，金嘉蘭醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚，經(jīng)常有病人家屬抬著轎子上門來請他看病，名聲很大。
金希聰是金嘉蘭的孫子，也是金曉白的父親，正是在金希聰手中，天南星、半夏、滴水珠的應用得到了質(zhì)的飛躍。
解放初期，小兒
麻疹是一種讓人聞之色變的疾病，既沒有特效藥，也沒有疫苗。如果得了麻疹，十之八九只能聽天由命。金希聰就致力于研究破解麻疹的中醫(yī)藥方。他在《本草綱目》上看到中藥天南星“性苦、辛、溫，有毒”，金希聰認為，它具有“燥濕化痰，祛風解痙，外用消腫止痛”的作用，只要辨癥施治，掌握好藥量，天南星完全可以起到“以毒攻毒”的效果。
為了對病人負責，金希聰決定在自己身上試藥。幾經(jīng)試驗，金希聰終于研制出了專治麻疹的“星夏珠方”，轟動一時。
由于成功地將天南星、生半夏、滴水珠等藥典中公認的“毒藥”應用到醫(yī)學實踐中，金希聰被省內(nèi)外同行稱為“希聰星夏珠”。晚年，金希聰整理自己一生行醫(yī)的經(jīng)驗，編輯出版了《星夏之歌》《滴水珠詠》等10本中醫(yī)書。
我國中醫(yī)藥界有不少名中醫(yī)在做著這方面的嘗試。從小跟父親學醫(yī)的金曉白，是金氏家族第三代從醫(yī)者，也是東陽名中醫(yī)。作為“星夏珠”的傳承人，金曉白一方面積極汲取父親“星夏珠方”之所長，另一方面又不為家學所囿，潛心研討，創(chuàng)新藥方，組合成了一套獨特的療法。
經(jīng)過創(chuàng)新改良的“新星夏珠方”，在治療面癱和
癲癇上有較好的療效。多年來，金曉白堅持在東陽江鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設特色中醫(yī)門診，2012年就接診3500多人次，“最忙的時候，一天要接診20多個病人”。其中很多病人都是四處求醫(yī)無效后經(jīng)人介紹，從外地找來的。
從蘭溪慕名而來的
肺癌患者李某，已經(jīng)來過三次。李某說，他第一次來時才知這個處方是“猛藥”，但也顧不了那么多了，沒料想服用三天后，身體開始有點力氣了，
吐血得以止住，飯量也恢復了些。
“‘新星夏珠方’對癌癥雖不能起到很好的效果，但和西醫(yī)配合治療，也有一定的療效。”金曉白說，他現(xiàn)在正在父親擅長用天南星抗腫瘤的基礎上，深入研究用“新星夏珠方”治療癌癥。
記者：張海濱 郭軍新
來源： 金華日報
－－－－－－－－－－－生
附子 生半夏 生天南星 生
人參同用，在《石室秘錄〉中稱為三生飲 ，現(xiàn)在估計大醫(yī)院的名醫(yī)都不用了吧。
