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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:論慢性鼻炎的病因 病機 及治療
    

病情辨析:論慢性鼻炎的病因 病機 及治療



          慢性鼻炎雖不是什么大病,而患者卻十分難受.西醫(yī)對此病束手無策,手術(shù)治療更是治標(biāo)不治本,徒增痛苦. 學(xué)院派中醫(yī)由于認(rèn)識錯誤,其治療只能改善癥狀.無法治愈.經(jīng)常看到有患者服藥數(shù)月而病情依舊,可憐亦可悲.原本簡單的病被弄的無比復(fù)雜,使無數(shù)患者身陷痛苦之中.

         鼻為肺竅,肺處臟之至高之地,為氣機升降出入之節(jié)點.慢性鼻炎 鼻竇炎等鼻病實為臟腑失調(diào) 氣機逆亂之病.膽熱上移,肺胃不降為其常因. 前人雖有正確論述然多無全局之觀.

       臟腑失調(diào)者膽熱心脾同寒是也,氣機逆亂者升有余降不足是也. 脾虛土寒則下不能滲利水濕至膀胱排出體外.上不能左旋以升太陽,不能右旋以降陽明.升降失權(quán)則水飲停頓而生濕成痰.  膽者屬少陽,膽熱則少陽升發(fā)太過,則脾濕水飲隨少陽之氣蒸騰于太陽之表,如心臟陽氣充足則太陽可蒸滕水液邪氣外出體表 而現(xiàn)自汗.此時不會得鼻炎. 正因心陽不足水飲不能蒸騰外出,則隨經(jīng)轉(zhuǎn)入陽明.如肺熱肺氣足同樣可以蒸滕水液外出體表而現(xiàn)盜汗,亦不會得鼻炎. 如肺氣弱則水飲停頓于肺胃.加之脾土寒濕不能右旋蕭降肺金.則水飲隨肺胃上逆,日久被郁化為濁涕堵塞于鼻竅,則各類慢性鼻炎發(fā)焉.

       因機體有差異,病因有偏重.則鼻炎種類有分別,癥狀有不同.

       如膽熱偏重,則鼻涕黃濁而腦熱.所謂膽移熱于腦則辛頞鼻淵是也.此類鼻炎多為少陽型感冒用藥不當(dāng)所至,感冒癥狀雖消失而發(fā)為鼻炎.此類鼻炎如用降陽明法或單用開表法,不能排除膽道瘀熱,雖治愈鼻炎日后必發(fā)為膽結(jié)石等膽囊病.排毒清膽必用大柴胡湯.如兼心陽不足癥見晨起多噴嚏,遇寒亦噴等癥加桂枝.如兼脾寒水飲 癥見頭重如蒙,時為黃濁涕時為白濁涕,鼻甲肥大等癥,合四君子湯.

  如心陽不足則流清稀之涕,多噴嚏.易發(fā)為過敏性鼻炎.多為體質(zhì)因素或過用寒涼之藥所至.治療用桂枝湯.如兼脾胃虛寒用小建中湯.如兼水飲用小青龍湯.

      脾寒陽明不降偏重,則多流白濁之涕,日久陼塞鼻腔充尺組織肌肉引起鼻甲肥大,頭重頭暈如蒙.易發(fā)為鼻竇炎.治療用四君子湯,理中湯加旱夏,木香,枳實等藥.如陽明不降較重可暫用承氣湯,陷胸湯.愈后服健脾補益劑善后.

  如鼻炎始流清涕,后流濁涕,或黃或白.為心脾寒日久生郁,郁而生熱所至.不可用大柴胡.溫陽健脾藥中加連翹銀花等藥則可.鼻炎郁熱日久可耗損陰液或損傷血脈.出現(xiàn)鼻腔干燥結(jié)痂或流儂血涕.可審其脈癥,隨癥治之.

      現(xiàn)代院校中醫(yī)治療慢性鼻炎不明病機,喜用防風(fēng) 白芷 辛夷 蒼耳子 紫蘇等辛散開表藥.雖能取一時之效,因不能消除內(nèi)因反而耗損原氣,即使服藥車載斗裝亦不能愈.  凡慢性病必內(nèi)因重于外因,如能臨癥察機,辨機用藥.治慢性鼻炎取效于復(fù)杯之間,治愈于旬月之際又有何難.

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-----------學(xué)習(xí)了,感謝樓主
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-----------精辟、透徹,與張錫純治鼻炎之思路頗有相似之處。謝謝分享。
-----------論述精辟!心、肝、脾、肺四臟都與相關(guān),為什么版主沒論及腎臟呢?
-----------回復(fù) 天涯居士 的帖子

居士!病癥因人因癥而論,分析的比較透徹。功德無量。
-----------陽虛的話,麻黃細(xì)辛附子湯可治
-----------看完了還是一頭霧水呀
-----------回復(fù) lumike 的帖子

能讓大家受益就好.
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