本帖最后由 冰片 于 2013/8/18 00:32 編輯 zxtf.net.cn/sanji/ 本人病癥較多,深受其苦,曾在中醫(yī)院分科就診,某些癥狀得到緩解,但一直沒有醫(yī)師能針對癥狀和體質(zhì)進(jìn)行全面分析診治,自己對治療和生活調(diào)養(yǎng)也有很多疑惑,不知各疾病應(yīng)先從哪種治起,或陰陽寒熱如何調(diào)節(jié),懇請各位先生幫忙辯證建議,不勝感激。
近年曾確診:抑郁(5年)、過敏性鼻炎(18年)、濕疹(2年)、月經(jīng)稀發(fā)(12歲初潮起周期1.5-6個月)。
鼻炎濕疹經(jīng)針灸湯藥治療減輕未愈。
幼年病癥:齲齒嚴(yán)重,換牙后好轉(zhuǎn)。常扁桃體炎發(fā)燒,常輸液,初中后好轉(zhuǎn)。全身多發(fā)濕疹,初中后自愈。從小四肢風(fēng)濕關(guān)
節(jié)痛,大學(xué)后自愈。小學(xué)三年級起經(jīng)常饑餓時胃疼嚴(yán)重,反酸,趴著減輕,上大學(xué)后自愈。從記事起暈車嚴(yán)重,
嘔吐,大學(xué)后自愈。7歲曾患頭痛,多方就醫(yī)未確診,后自愈。小學(xué)期間左右臉各一次面神經(jīng)麻痹,電針灸后痊愈。
性別: 女
生辰(生日,必填) :1978年九月初六酉時
籍貫(或居住地): 籍貫東北,現(xiàn)居北京
婚否: 已婚
職業(yè): 設(shè)計(jì)
身高: 165
體重: 50kg
體形:四肢瘦長,腰腹有贅肉,小腹鼓脹。面部較身材圓胖,兩頰肉厚。
腰圍: 二尺一
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :面色偏白有斑,斑點(diǎn)分布在眼下、顴骨、太陽穴、鼻梁、臉頰側(cè)面。
身上膚色比面部黑很多,四肢皮膚干燥粗糙。
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
1、情緒低落悲觀,喜哭易怒,畏懼與人交往,對生活興趣寡淡。多思,反復(fù)回憶過往痛苦經(jīng)歷不能自拔,對未來擔(dān)憂恐懼,
因生活中小事容易突然怒氣攻心發(fā)脾氣吵架。長時間抱怨哭泣或吵架后會覺得舒服一點(diǎn)。
2、自初潮起月經(jīng)稀發(fā),一般1.5-3月一次,最長曾達(dá)半年。行經(jīng)7-8天,前三日量多,夜晚比白天多,色深,無
痛經(jīng),后兩天為咖色白帶。
3、常年性過敏性鼻炎近二十年,近兩年經(jīng)針灸大為改善,現(xiàn)在受涼受風(fēng)后會加重。
4、兩年前右腳面、右腳踝、右后頸發(fā)濕疹,經(jīng)中藥治療現(xiàn)存右腳面一處(后附
照片)。
5、怕風(fēng)怕涼,后頸、后背、后腰、胃脘至臍下、兩肩、小臂陽面寒涼,這個癥狀有三年左右,有嚴(yán)重趨勢。
6、精力差,易疲勞,記憶力有所減退,害怕做決定,猶豫不決,非常不愛動。
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):
自由家庭不睦,情緒壓抑,常驚恐,睡前經(jīng)常暗自哭泣。20歲戀愛受挫,常憤怒哭泣、憂慮,絕望。近五年因生活不順情緒低落,容易焦慮,憂愁,多思,沉湎回憶往事,抱怨悔恨。
西醫(yī)病名: 抑郁、過敏性鼻炎、月經(jīng)稀發(fā)、濕疹
母親瘦胖:矮胖
是否長期用過激素: 7歲因頭痛激素治療一周,未確診,后自愈。
是否大量用過消炎藥: 初中前常發(fā)扁桃體炎,每年多次輸抗生素。
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈:心率71,2012年9月中醫(yī)皮膚科脈診:脈細(xì)滑,近期脈象不知。
面:白偏黃,相對年齡顯年輕
眼: 瞳仁色黑白睛色略青 右眼內(nèi)側(cè)眼角有血絲
舌: 請見附照(拍照前曾喝
玫瑰花茶,不知是否染色)
齒: 擁擠曾拔牙正畸。現(xiàn)有多顆齲齒
耳: 無不良感覺,兩年前右耳道曾發(fā)濕疹,治愈
目: 視力佳
口: 晨起略有口苦,粘膩
鼻: 過敏性鼻炎,大量清涕,噴嚏,鼻塞
咽: 無癥狀
胸: 偶有胸悶
乳: 中度增生經(jīng)期前一周左右脹痛
脅: 無癥狀
腹: 飯后腹脹胃脘至小腹經(jīng)常寒涼
外陰: 無癥狀
心和心跳次數(shù): 煩壓力大時偶悸慌 心率71
心下:堵
胃: 感覺消化不良,咽喉有上逆咽之不下之感
頭: 無癥狀
項(xiàng): 無癥狀
肩: 凝涼 骨縫怕風(fēng) 右側(cè)明顯
臂: 小臂外側(cè)感覺寒涼,怕裸露。左側(cè)小指麻,曾確診尺神經(jīng)炎
手: 略熱略干 指甲無半月痕,有豎紋,拇指明顯 。每年春夏相交和長夏開始的時候右手食指側(cè)面起小水泡,很癢。
背: 背涼怕風(fēng)喜按,按痛,肩胛骨縫按痛明顯
腰: 寒涼怕風(fēng),兩側(cè)腰眼按痛,腰肌條索化
腿: 早上醒來雙腿沉重,酸脹,活動后消失。血海壓痛明顯。
膝: 雙側(cè)膝蓋涼,怕冷,下蹲
關(guān)節(jié)痛。
足: 涼腳心怕風(fēng)怕涼,夏天在室內(nèi)需穿襪,室外活動后好轉(zhuǎn)
足跟: 喜按,按痛
足趾: 無癥狀
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲:喜飲 喜溫喜酸 喜辣 喜咸 喜甜
食:食欲好,呆著沒事就愛吃東西,遇到喜歡吃的食物經(jīng)常吃撐。喜米 喜油膩特別嗜食肥肉、內(nèi)臟、奶油、香油、魚籽。尤其喜歡酸味,
酸角、
楊梅、陳醋等,比其他人耐酸味。情緒不好時嗜甜食。如6-9時起床饑餓感較午餐晚餐明顯,9時后起床則不絕饑餓。
睡眠: 多 易入睡 多夢 偶爾夢囈 睡眠怕光。前些年經(jīng)常熬夜,近年通常12時-2時就寢,不用鬧鐘的話8-9小時后自然醒,懶床。
夢的內(nèi)容都是現(xiàn)實(shí)場景,與人交往時感到壓力或者受氣,有時爭吵喊叫驚醒,醒后胸悶嚴(yán)重,說出夢境后緩解。
大便:粘 色黃偶爾溏瀉 一日早起一次
小便:次數(shù)少 外出活動出汗時可十小時不解小便
房事: 有 ,1次/周。18歲時有一年左右曾經(jīng)常手yin。
月經(jīng)(女性患者) : 后期 多 暗 濃稠 偶有血塊 腰腹酸脹,外陰墜感
白帶(女性患者) : 少 白
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng)怕熱 氣短
牙齦出血 煩躁 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥 站立覺累
5、七情何者為重
憤怒 憂郁思慮 悲傷 恐懼。
其他補(bǔ)充癥狀:1、夏天怕悶熱不怕干熱,冬天不怕冷但常年怕涼怕空調(diào)風(fēng)穿堂風(fēng)。
2、白天煩躁,傍晚至夜間較平靜。喜陰雨天,晴熱煩躁。春夏不適,秋冬緩解。
3. 腰背小臂寒涼,坐在戶外曬太陽覺得很舒服。
3、不愛活動,喜歡坐著或躺著。早晨醒后還想多躺一會兒。
4、汗出粘膩,汗干后仍皮膚發(fā)粘。出汗部位主要是額頭發(fā)際和太陽穴兩側(cè)頭發(fā)內(nèi),還有頸部和后背,汗出后寒涼加重,需常換衣服。
附件: 你需要登錄才可以下載或查看附件。沒有帳號?注冊