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醫(yī)師交流:附子大黃同用治療睪丸炎 疝氣 (轉(zhuǎn))

          已故名醫(yī)岳美中治睪丸痛,善以附子大黃等量并用,系寒熱相擊之法,愚仿之,屢效不爽,迄今亦已二十六載矣,足證中醫(yī)療效確具重復(fù)之性!
          治此病人,挺有意思。一診時(shí)附子、大黃并用,是看了鄧鐵濤治案受到啟發(fā),二診時(shí)號(hào)脈問病人是否生氣,患者點(diǎn)頭含笑,故加龍膽草、川楝子,想不到效果滿意。此方荔子核、橘子核、王不留行、路路通枳殼行氣散結(jié),苡仁、云苓、滑石、車前子、甘草水消腫。由此可見:平時(shí)多讀名家醫(yī)案,臨證遇到此類病癥時(shí),據(jù)病應(yīng)用,定有收獲,正如君所言:中醫(yī)療效確具重復(fù)之性。
        寒、濕、瘀所致偏于一側(cè)疼痛,脈緊弦者皆可用大黃附子湯
        大黃附子同用,治療睪丸疼痛,確具療效,我習(xí)加防風(fēng),用之三十余年,頗覺應(yīng)手,我們呼喚這種累經(jīng)驗(yàn)效的經(jīng)驗(yàn)!
            附子與大黃等量并用治睪丸痛,通過與不同性質(zhì)的主方配伍,可廣泛適用于寒熱迥異的不同證型,并非囿于寒或熱某一證型。                        今天介紹治療疝痛的特效方子
        書中云;中醫(yī)書謂任脈為病.男子內(nèi)結(jié)七疝,又方疝病不離乎肝,故認(rèn)定疝病屬肝病........且 此癥除腎子睪丸腫痛,,牽引少腹作痛,人皆知為疝病外,其內(nèi)疝數(shù)種,中醫(yī)書雖皆說明,然淺學(xué)之醫(yī),臨證多不能認(rèn)識(shí),故不得不特別表明之."
            證侯:此癥除腎子腫痛牽引少腹,或腎子不痛只腫大,人皆日為疝氣,無(wú)庸詳述外,其內(nèi)疝癥狀之不易認(rèn)識(shí) ,而又恒見之,則為患者腹內(nèi)時(shí)覺聚有有形之物,或橫或豎,或一或二,病發(fā)作時(shí),直向上沖,或繞臍腹 作痛, 且令人嘔逆悶厥,上沖胃脘,吐酸脹滿,痛苦萬(wàn)狀.然勿而消滅,立時(shí)諸證皆去,歸于無(wú)形,一如平人,腹內(nèi)上沖之時(shí),狀類黃瓜,一直沖犯胃脘,頭旋眼黑,嘔逆氣厥者機(jī)多.如此反復(fù)者機(jī)多,長(zhǎng)年累月,致患者全體衰弱,脈多旋實(shí)有利,體溫多不高,但發(fā)作時(shí)亦有往來寒熱.及有四肢厥逆者,寒熱虛實(shí),務(wù)宜細(xì)辯,皆內(nèi)疝也.

        中醫(yī)治疝之藥,率用川練子.茴香,青木香,橘核.荔枝核,山楂核.元胡等,輕證疝氣,相當(dāng)有效 ,甚至用附子其效卓著.然以余之經(jīng)驗(yàn)最效之方.則為附子與大黃合劑.此種用藥系含大寒大熱,同時(shí)并用,縱有古方,未免駭俗 .然余實(shí)驗(yàn)已經(jīng)過數(shù)十年之臨床實(shí)驗(yàn),以附子 大黃.加入普通治療疝氣之中藥,特效.不可思議.此治療外疝之經(jīng)驗(yàn)談也.
            極劇烈之疝氣.無(wú)不立湊奇效.然減去附子與大黃則不效.其它各味,不過輔佐藥品.然亦不可妄為加減,為附子與大黃之分量,不必一律,醫(yī)者當(dāng)斟酌患者之強(qiáng)弱及病勢(shì)之輕重,寒多或熱多,與其脈象,臨時(shí)酌定,大約自一錢至三四錢不等.例如病者脈搏沉細(xì) ,現(xiàn)寒象,則附子可用三到四錢.大黃可用兩錢.以此類推,神而明之,存乎其人,但是附子與大黃必須并用,缺一不可,則為一定不易之理,萬(wàn)勿猶予.致減本方效力也.
            熟附子15克      川練子15克       荔枝核15克     山楂核15克         青皮10克  
            熟大黃 15克  小茴香10克          橘核10克         元胡10克        生引煎服
注意;這是父親的常用量.  寒熱不明顯附子與大黃等量.熱多大黃多附子少.寒多附子多大黃少.但是大黃與附子一定并用.這是經(jīng)驗(yàn)之談.百試百效
            左某,62歲,炊事員。患疝氣3年,因拒絕手術(shù)而求中醫(yī)治療;颊咄诵莺,常被外聘,每因站立勞作而致睪丸脹痛偏墜,伴少腹作痛。筆者受岳美中先生治療“外疝”經(jīng)驗(yàn)的啟發(fā),直擬大黃附子湯加味治療,予大黃、炮附子、炒山楂、川楝子、干姜、木香、茴香、元胡、青皮、橘核仁、烏藥、甘草。服用6劑后,未聞其果。半年后來診,言從未發(fā)作。近又感睪丸脹痛,要求仍用上方治療,余照書上方,囑服6劑,仍半年未發(fā)作。余亦嘆其該方功效之奇。后每遇睪丸脹痛之“疝氣”,用此方治之,無(wú)不獲效!吨箞@醫(yī)話》言,“將附子與大黃加入普通治疝氣方中,收效迅速”。余治療多例疝氣,驗(yàn)證此條經(jīng)驗(yàn),乃非虛語(yǔ)。



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