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醫(yī)師交流:膽結(jié)石疼痛案

張某某 72歲 男 2009年12月11日診:前幾日因右肋下疼痛劇烈而去縣醫(yī)院檢查為膽囊結(jié)石、膽總管炎性膿化,因體制問題不宜手術(shù)?诳嘌矢,食欲不振,胃脘痞悶,咳嗽痰多,全身困倦無力,肋下劇痛不忍,小便黃。舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦細(xì)。證屬濕熱內(nèi)滯,宜清熱利濕消痞。處方:         金錢草10g茵陳10g郁金10g紅藤12g知母10g蒼術(shù)10g厚樸10g白芍15g三棱8g莪術(shù)8g枳實10g大黃8g甘草8g 水煎服 三劑
    12月15日二診:食欲大增,痰量減少,各種癥狀劇減,本人興奮異常。處方:
     金錢草10g三棱8g莪術(shù)8g枳實10g郁金10g茵陳10g川斷8g知母10g杏仁10g大黃8g白芍12g甘草8g 水煎服 三劑
    12月20日三診:昨日下午又突然發(fā)作,疼痛較輕,時間明顯縮短。處方:
     瓦楞子20g金錢草10g茵陳10g三棱8g莪術(shù)8g枳實10g郁金10g川斷10g海螵蛸10g赤芍15g木通8g 水煎服 三劑
    12月24日四診:疼痛未在發(fā)作,現(xiàn)咳痰,腹微脹。處方:
     瓦楞子20g金錢草10g茵陳10g三棱8g莪術(shù)8g木香10g杏仁10g枳實10g郁金10g川斷10g赤芍15g木通8g 水煎服 三劑
    12月29日五診:體征良好,自感已無不適,為鞏固療效再與處方。
     金錢草10g茵陳10g三棱8g莪術(shù)8g木香10g枳實10g郁金10g川斷10g砂仁8g木通8g赤芍15g麻黃8g 水煎服 六劑






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