姓名:10 7 12 (繁體) 性別:男 年齡:53歲 居住地:湖南
職業(yè):農(nóng)民 身高:169cm 體重:49公斤
中醫(yī)或西醫(yī)病名:右脅下痛,結(jié)腸炎,常年咳嗽腹瀉,失眠厭食全身無力,手發(fā)抖,腳麻木
疾病史:我父親是一個(gè)明顯的陰木性格人,很容易發(fā)怒,從小到大,經(jīng)常見他暴跳如雷,一句話不合他意就發(fā)飆,摔東西,但是他本性善良,好主持正義,村里大大小小的矛盾都喜歡找他。五十出頭的人,卻頭發(fā)灰白,里面的牙齒黑黑的,都是他自己輕輕一拔整個(gè)的就出來了,拿酒杯手都會(huì)發(fā)抖,雙腳有時(shí)麻木,有時(shí)又鉆心的痛,經(jīng)?人裕脅痛,我在三七網(wǎng)找孫先生開了方子,可是他又不愿意吃,我把勸病館的帖子和三七網(wǎng)的資訊,《人體使用手冊(cè)》《求醫(yī)不如求己》等等打印了很多出來給他寄回去,聽我媽說他也不怎么看,他還是那樣,煙酒不離手,一下覺得自己好偉大,一下又覺得自己是多余的,非常悲觀,可憐我母親每天跟著他提心吊膽在家里,只有經(jīng)常打電話叫他來廣州,但又不肯,說來回車費(fèi)太多了,老地方住著舒服等等,我也非常郁悶,不知道怎樣才能“開導(dǎo)”他。那種性格說多了說重了都不行的。
疾病情況主訴:
1.右胸下很痛,(歷來肝大,又常年飲米酒,很少吃飯,還抽煙)
2.今年53歲了,50歲左右里面的大牙(黑色的)就全部整個(gè)地松了,他自己直接取下來的。
3.拿酒杯時(shí)手會(huì)發(fā)抖,雙腳麻木,有時(shí)又會(huì)鉆心的痛。
4.整個(gè)人黑黑瘦瘦,頭發(fā)灰白,眼睛是黃的
5.頭受過傷,洗自家的水井時(shí),鎬子掉下去砸到,出了很多血,他就倒了一瓶萬花油,沒去醫(yī)院,別人都嚇壞了,后來也好了。(他經(jīng)常這樣,很少去醫(yī)院,印象中他40多歲就一直覺得很累,全身無力,伯父帶他去衡陽做過胃鏡,腸鏡之類的全部檢查,有結(jié)腸炎,沒其他具體結(jié)論)
6.前幾年有過一次尿結(jié)石,找赤腳醫(yī)生吃了些草藥,就尿出來了。
7.睡不好,經(jīng)常失眠,很早就起床了。但又很累,渾身沒力氣,從外面忙完回來經(jīng)常在床上躺著,也睡不著,也沒胃口吃飯。經(jīng)常拉肚子。
8. 常年咳嗽,有白痰。
其他需要補(bǔ)充說明情況:因?yàn)樗麍?zhí)意不肯用藥,也不愿意接受檢查,因此特意向先生求象數(shù),縫于父親枕頭被褥上,希望能有成效!
懇請(qǐng)先生費(fèi)心診斷,非常感謝!