1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別:男
生辰(生日,必填) :1971年8月30日上午11點(diǎn)
籍貫(或居住地): 河北
婚否: 已婚
職業(yè): 職員
身高: 180
體重:180
腰圍: 3尺
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :白 黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):癥狀就是每天感覺(jué)渾身皮膚觸痛,就是
感冒時(shí)那種渾身酸痛的感覺(jué),一摸就感覺(jué)皮膚疼,如果進(jìn)行鍛煉大量出汗后就不疼了,不發(fā)燒,體溫在36.5~37之間,愛(ài)出汗,稍一活動(dòng)就大汗淋漓,汗流浹背。胃口好,喜油膩食物,喜熬夜,晚上不困,早上不起,平常在深夜2-3點(diǎn)才想睡覺(jué),一般在早上9點(diǎn)起床,晚上睡覺(jué)大約在6個(gè)小時(shí)的樣子,午睡1~2個(gè)小時(shí), 偶爾飲酒,煙每天一盒。體檢:
脂肪肝,血糖幾次化驗(yàn)最低5.3 最高7.06 血壓120/80 竇性心率不齊。血脂和膽固醇高,平常極少運(yùn)動(dòng),總覺(jué)乏力倦怠,最近幾周感覺(jué)勃起無(wú)力,舉而不堅(jiān),堅(jiān)而不久,晨勃次數(shù)變少。
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥: 無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):75-80 快 無(wú)力 細(xì) 浮 緊
脈(右):75-80 快 無(wú)力 細(xì) 浮 緊
面: 紅 黃
眼: 有血絲 眼皮腫
舌: 瘦 尖紅 苔膩 黃苔 中有裂紋
齒: 整齊
耳:
目:
口: 苦
鼻:
咽: 貌似有點(diǎn)
慢性咽炎的樣子,偶爾有堵的感覺(jué)
胸: 悶 骨痛
乳:
脅:
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù): 偶爾心慌氣短 60-80不等
心下:
胃: 酸
頭: 沉重 偶爾昏
項(xiàng):
肩:
臂:
手: 出汗
背: 酸
腰: 酸
腿: 酸
膝:
足:
足跟: 去年秋右足跟痛 3個(gè)月,去醫(yī)院查無(wú)異常,突然自行痊愈。
足趾: (請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 喜熱 喜甜
食: 多 喜面 喜油膩
睡眠: 多 多睡 多夢(mèng)
大便: 濕 色黃 數(shù)日一次
小便: 多 色白 次數(shù)多
房事: 有 少
陽(yáng)痿 月經(jīng)(女性患者) :
白帶(女性患者) :
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷 怕熱 氣短 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 長(zhǎng)期低燒 站立覺(jué)累 陽(yáng)痿
5、七情何者為重
憂郁 思慮
-----------禁房事三月練栽借續(xù)命法!
桂枝15
白芍15生曬參10干
姜15炙
甘草10
白術(shù)12五劑水煎服