性別: 女
生辰:1984年3月18日22時(shí)
籍貫: 河南
婚否: 已婚
職業(yè): 商務(wù)
身高: 158cm
體重: 47kg
腰圍: 2尺
膚色: 偏黑
主要癥狀:口腔內(nèi)左邊掛鉤腫痛,嘴難張開(kāi),有鼻音,有痰
發(fā)病經(jīng)過(guò):頭疼,流鼻涕,涕黃,咳嗽,有痰,頭暈噁心,發(fā)燒,持續(xù)3天,服用日夜百服寧退燒,同時(shí)還服用紅霉素腸溶劑2天消炎,癥狀沒(méi)有明顯變化。故又服用 3劑小青龍湯3天,諸癥狀均有明顯好轉(zhuǎn),唯有鼻音遲遲未好。2日後,口腔里左邊的掛鉤處紅腫疼痛,以至於吃飯時(shí)口無(wú)法張大,疼痛難忍,服用中成藥冬靈草片2日,消火片2日,均不見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
身體狀態(tài)——
面:偏黑
眼:下眼皮腫,黑眼圈
口:干
咽:干,痛,癢,吞咽困難
腹:脹
外陰:搔癢
頭:暈
項(xiàng):僵,酸重
腰:酸,重
腿:脹,左,右
身體狀況——
飲(多,喜涼,喜熱,喜酸,喜辣)
食(多,喜面,喜粥)
睡眠(失眠,多夢(mèng),易醒)
大便(粘,時(shí)而色黑,時(shí)而色黃,一日一次)
小便(色黃,有時(shí)渾濁,有時(shí)覺(jué)得尿不盡)
房事(有)
月經(jīng)(先期,較少,淡,有血塊,痛經(jīng))
白帶(有,時(shí)而多,時(shí)而少,黃,如豆腐渣)
身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(有痰,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,站立覺(jué)累)
七情何者為重——
(喜悅,思慮,驚悸)