性別:女
生辰:(公元)1976年8月30日07時,農(nóng)歷8月初6;
婚否:是,育有1子
職業(yè):編輯
身高:160厘米
體重:50公斤
腰圍:26吋
膚色:黃色
主要癥狀:喉嚨痛,有黃痰,咳時如撕裂般疼痛,吞嚥也痛
發(fā)病經(jīng)過:9/9開始先是喉嚨會癢,9/10晚上開始發(fā)燒,喝熱水才勉強(qiáng)出一點(diǎn)汗,9/11去看中醫(yī),開了柴葛解肌湯6克、麥門冬湯4克、清咽利膈腸5克、銀花1.5克(此為一日份量),但卻越吃越痛,傍晚又發(fā)燒。9/12仍痛,單用麥門冬湯或
葛根湯也無法緩解疼痛,開始有痰,聲音開始像男生,發(fā)聲困難,傍晚又燒。9/13開始有清涕,可以咳出黃痰,咳時會痛到流淚,早上仍低溫?zé)?br > 是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):八歲動過疝氣手術(shù)
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)
脈(左:沈 )(右:略浮)脈搏108次/分
面(微黃)
眼(眼下色青)
舌(舌苔前薄後厚)
齒(蛀牙很多,不整齊,做過上排牙齒矯正,拔六顆牙,四顆智齒,兩顆上排小臼齒)
鼻(流清涕)
咽(非常痛)
腹(昨日子宮略有抽痛)
頭(有時會抽痛)
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選)
飲(喜喝溫?zé)崴珪尯韲低,不喜冰?
食(無法進(jìn)食,吞嚥會痛,僅勉強(qiáng)吃一些粥)
睡眠(多夢,睡到一半會被喉嚨痛醒,一晚醒來3~4次)
大便(今晨略溏)
小便(淡黃,次數(shù)多)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
(經(jīng)常會出汗,腳後根容易痛,腰痠)
5、七情何者為重
(不甚明顯,偶而會生氣)
-----------補(bǔ)充:
目前右邊鼻子塞住
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桂枝12
半夏12
白芍10
陳皮10
茯苓12炙
甘草10
附子10兩劑
-----------請教先生,若現(xiàn)在已能持續(xù)微汗但仍微燒,是否仍用3樓方?
今日一直放屁,但卻解便解不出來
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/14 15:13 編輯 zxtf.net.cn/sanji/]
-----------繼續(xù)
-----------兩劑已服畢
目前喉嚨痛已不甚明顯,痰也由深黃轉(zhuǎn)白,早餐和午餐有進(jìn)食一般食物了。
昨晚可以一次睡足5小時才因?yàn)榭忍刀褋硪淮?br >講話聲音仍然低沈,但講話不會很吃力了,可以大聲罵小孩了。
早晨九時有水瀉,色黃,但量不多。
下午四時又解便,鬆軟略有形,深
咖啡色,但量已接近正常分量
背後一直持續(xù)有出汗現(xiàn)象
小便次數(shù)明顯減少,不會一直跑廁所了。
舌色粉紅,舌苔黃薄。臉色也透出些許紅潤。
左手脈沈 有力,90下/分,右手脈沈 有力,90下/分
清涕量已減少許多,只剩一點(diǎn)點(diǎn)鼻塞
若有人對著我的右耳稍大聲說話會覺得耳膜很難過
感覺右耳內(nèi)有積水似的,可能是
咳嗽時痰跑了進(jìn)去
另外還有一個問題,我例假13日報到,但量一直出不來
這幾天都是色淺紅量很少,不知是否可一併處理?
9/16補(bǔ)充:因?yàn)樽蛉沼珠_始咳不停無法入睡
因此又煎了第三劑藥吃了一次才能睡
半夜3點(diǎn)又咳醒,又服一次才能繼續(xù)睡
但早晨睡醒後聲音又有點(diǎn)比較難發(fā)出來,不知道是不是藥吃過量了?我就沒敢再用剩下的第三次藥了
今晨也未解便
現(xiàn)在又多一個問題:我的上排牙齒最右後方處似乎有顆牙包在裡面,現(xiàn)在上下互咬會痛,用舌去舐它也覺得腫痛
但是我所有的智齒在7年前全都拔光了,上排牙目前12顆,再加上2顆智齒和拔掉的臼齒2顆一共是16顆
有請先生賜方,謝謝!
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/16 13:19 編輯 zxtf.net.cn/pharm/]
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麻黃8桂枝10白芍10半夏10干
姜10
細(xì)辛3
五味子3附子10
炙甘草10三劑水煎服
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9/19先生,藥已服畢,上來反饋一下狀況
今晨起床時發(fā)現(xiàn)鼻腔和咽喉連接的地方不適,梳洗時吐出不少深黃色似痰的分泌物
不會夜咳了,但是白天偶爾會咳一兩聲,並吐出淡黃的痰,味有點(diǎn)鹹
背後右肩胛骨處經(jīng)常有不自主抽動的感覺,每次均可持續(xù)約半小時
右小腿有時也會有不自主抽動的現(xiàn)象
這兩天胃口似乎還未恢復(fù),平時分量的飯菜都吃不完(約只能吃完2/3)
若勉強(qiáng)想吃完則會乾嘔
頭頂頭皮一直覺得癢想抓,即便前一天才洗頭也是時常癢(以前不曾如此,近期沒換洗髮精)
今日到目前為止尚未排便,舌苔白薄
左側(cè)乳頭皮膚會癢,此證約持續(xù)1個多月了
若往左轉(zhuǎn)動頸子,則右耳會耳鳴,此證約一個半月前發(fā)現(xiàn)
腳有些微水腫的現(xiàn)象,覺得比較沈重,會想抖腳
9/20今晨已解便,結(jié)實(shí)深咖啡色,量不太多
上午10點(diǎn)又解,像羊大便一樣一顆一顆的,量也不多
腰椎下半下午開始會腰痠
之前提到牙齒上排右邊有牙齒包在肉裡面,現(xiàn)在上排不明顯了
但是下排卻又開始有感覺牙齒包在牙齦肉裡
還麻煩先生賜方
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/20 15:19 編輯 zxtf.net.cn/zhicheng/]
-----------桂枝10白芍10半夏10生
白術(shù)20
干姜10細(xì)辛3五味子3附子10炙甘草10兩劑水煎服
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9/23先生,兩劑已服畢,現(xiàn)報告目前狀況
本來偶爾會順利的咳出一些痰來,但今天咳嗽減少,較難將痰咳出
鼻腔和喉頭交界處會有不適的感覺。
痰色白,舌苔前半白薄,上有兩處完全無舌苔的區(qū)塊,後半白厚
上排左右虎牙的牙齦有浮腫的現(xiàn)象
有時腳後跟在不著地的情況下會有疼痛現(xiàn)象
左手脈沈有力,90次/分,右手脈沈有力,84次/分
近幾日排便都不是很順,量不如以前多。
9/24補(bǔ)充今晨解便較黏,鬆軟,在蹲時左腰間會有痛感
晚上睡覺時較多夢
麻煩先生賜方
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本帖最后由 peggywu 于 2007/9/24 15:26 編輯 www.med126.com]