1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 男
生辰（1978年12月) ：
籍貫（江蘇)：
婚否： 未婚
職業(yè)：工程師
身高： 170
體重： 70
腰圍： 2尺5
主要癥狀：1)腰部涼，腰部和背部拔罐呈紫色，手腳不涼；
2)陰囊潮濕，無(wú)晨勃；
3)腦血管輕度痙攣造成頭部左側(cè)發(fā)木，房事后明顯加劇；
4)脫發(fā)，精力不足，記憶力下降，思維不敏捷，頭皮屑多，頭部易出汗。
我已禁欲半年，并戒除了手yin惡習(xí)，一直服用桂附
地黃丸和天王補(bǔ)心丸，癥狀稍有改善，但不明顯：
發(fā)病經(jīng)過（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：開始因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大，偶爾
頭痛，每到學(xué)習(xí)緊張就感覺頭部左側(cè)太陽(yáng)穴附近的一根血管隆起，睡眠不好，服用
養(yǎng)血安神片效果比較好。但畢業(yè)后一次比較長(zhǎng)的緊張學(xué)習(xí)之后，就感覺頭部左側(cè)發(fā)木，房事后立即明顯加劇，服用藥物效果不大，自己感覺均為SY引起，SY史10年。先頭部針灸治療，但只是好轉(zhuǎn)，畢竟不治本。
西醫(yī)病名： 腦血管輕度痙攣等
是否長(zhǎng)期用過激素：無(wú)
是否大量用過消炎藥：無(wú)
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：73/min 細(xì)
脈（右)：75/min 細(xì)
口： 有時(shí) 潰瘍
頭： 左側(cè)太陽(yáng)穴上方部位感覺木
肩： 稍涼
臂： 稍涼
手： 熱
背： 稍涼
腰： 涼
足： 熱
足趾： 昨天開始左腳小指頭麻
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
睡眠： 有時(shí)
失眠 大便： 有時(shí)干 一日一次
房事： 手yin
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷 怕風(fēng) 乏力倦怠
痔瘡
5、七情何者為重
憂郁
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桂枝15
白芍10
當(dāng)歸15生曬參12
白術(shù)15干
姜15炙
甘草10
通草6
細(xì)辛2
大棗3枚
附子12三劑水煎服
－－－－－－－－－－－前些日子出差了，出差期間一直服用桂附地黃和
天王補(bǔ)心丹，回來(lái)后服三副您開的藥，現(xiàn)在的總體情況是：
1)腰部涼和頭部發(fā)木有些好轉(zhuǎn)；
2)出差期間
遺精一次；
3)陰囊潮濕，無(wú)晨勃；
4)現(xiàn)在天熱，頭部出汗更加厲害。
－－－－－－－－－－－繼服三劑
－－－－－－－－－－－三劑已經(jīng)服完，現(xiàn)在的總體情況是和上次服完沒有明顯變化，昨天又拔罐了，頸后部和肩部呈紫色
－－－－－－－－－－－附子
理中丸加
桂附地黃丸，一日三次，一次每種一丸，服十日看看。
