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行者精舍:右腿膝蓋韌帶拉傷

1、請詳細填寫下列條目
性別:   女
生辰(生日,必填) :1972.3
籍貫(或居住地): 四川
婚否:  已婚
職業(yè): 會計
身高: 1.55米
體重: 66公斤
腰圍: 2.5尺
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :白偏紅
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):右腿膝蓋韌帶反復(fù)損傷、目前右腿膝蓋周圍腫疼、發(fā)癢,右腿不能彎曲。

發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述): 第一次是今年3.8日單位搞活動拔河時將右腿膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷,主要癥狀就是腫痛、右腿彎曲時疼痛加。ń馐謺r不能蹲下去),后在本地骨科醫(yī)院醫(yī)治(外敷藥、口服活血化淤和止疼藥、消炎藥),癥狀慢慢緩解,但右腿膝蓋處會經(jīng)常擰一下,走不到幾步路右腿就有點跛。后5.2日被單位同時撞了一下,又是同一部位受傷,當(dāng)時便不能站立,癥狀同上,經(jīng)過相同的治療后,比第一次恢復(fù)得快,也能蹲下(蹲下時右膝蓋處仍有點疼,放個拳頭到膝蓋下面墊一下就好得多),但走路不過百米右腿仍有點跛(感覺無力),經(jīng)檢查半月板沒有問題。這次是6.23日下一個小坎時(40-50厘米高)右腳先觸地,當(dāng)時就聽到右腿響了兩聲后,右腿一陣巨痛,人不能站立,膝蓋處馬上就腫了起來,目前癥狀是膝蓋周圍仍發(fā)腫、偶爾該處有點發(fā)燒,用手輕按膝蓋周圍感覺疼痛,右腿不能彎曲,外敷藥后發(fā)癢、發(fā)紅、并長小顆顆。現(xiàn)醫(yī)院用石膏將右腿固定。(經(jīng)醫(yī)院照片檢查骨頭沒有問題),目前口服藥有:愈傷靈膠囊、力美松(尼美舒利分散片)、舒筋活血丸、曲克蘆丁香豆素片

西醫(yī)病名: 右膝內(nèi)側(cè)韌帶損傷
是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否

2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):
脈(右):   
面: 紅      白   
眼:    偶爾有血絲      眼皮腫 
舌:      
齒:    顏色      齒痛      有斑      
耳:    癢      
目: 干澀      有時流淚  癢    
口:    偶爾有潰瘍   睡覺時有時流涎
鼻:    熱    
咽:    癢   
胸:   
乳: 脹   痛   增生   
脅:  
腹:  
外陰:    有時墜脹   
心和心跳次數(shù):    悸   慌   每分鐘心跳80次左右
心下:
胃:   痛      酸   
頭:    暈      昏   
項: 僵   痛   
肩: 痛  沉重   右肩怕風(fēng)
臂:      
手: 
背:
腰:         
腿:   
膝: 痛   腫    
足: 
足跟: 有時會疼痛  
足趾:    (請注明部位)

3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 多   少   喜涼   喜熱   喜溫   喜酸   喜辣   喜苦   喜咸   喜甜 
食: 多   少   喜米   喜面   喜粥   喜油膩   厭油膩
睡眠: 多   少   失眠   多睡   多夢   易醒
大便: 干   濕   粘   便秘   失禁   色黑   色黃   色白 溏瀉   一日一次   一日數(shù)次   數(shù)日一次 
小便: 多   少   不暢   不禁   色黃   色白   次數(shù)多   次數(shù)少 
房事: 有   無   多   少   陽亢   陽痿   早泄   手yin   曾墮胎 
月經(jīng)(女性患者) : 有   無   先期   后期   多   少   暗   紅   淡   濃稠   清稀   有血塊   痛經(jīng)   漏瀉 
白帶(女性患者) : 有   無   多   少   白   黃   腥   臭
  
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱   出汗   怕冷   怕風(fēng)   怕熱   哮   喘   咳   氣短   有痰   打嗝   嘔逆   惡心   腹瀉   便血   尿血   吐血   鼻血   牙齦出血   煩躁   肢體震顫   肢體僵硬   乏力倦怠   頭重腳輕   少氣懶言   嗜臥   厭臥   半身不遂   時冷時熱   長期低燒   淋巴節(jié)腫大   胸骨刺痛   站立覺累   靜脈曲張   骨發(fā)空   骨發(fā)熱   夢遺   早泄   陽痿   不孕   

5、七情何者為重
喜悅   憤怒   憂郁   思慮   悲傷   恐懼   驚悸   
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-----------柴胡12桂枝12干12生牡蠣12炙甘草10附子10黃芩10天花粉10三劑水煎服
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