標(biāo)題: （請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：1939.2.2(農(nóng))
籍貫（或居住地)： 浙江
婚否： 已婚
職業(yè)：
身高： 162cm
體重： 45kg
腰圍：1尺8左右
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：暗黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
打氣嗝,
腹瀉, 以前腳上和后背有潰爛, 現(xiàn)有好轉(zhuǎn), 但留有疤痕, 撞傷淤青也不容易好. 腹腔不適, 肋骨下方摸著有隱痛. 小便有泡沫. 有時(shí)腹瀉時(shí)一天會(huì)大便6.7次. 不腹瀉大便顏色黃. 沒(méi)力氣.睡眠還可以, 有時(shí)會(huì)睡不著 .
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
4.5年前查出有
糖尿病, 有胃萎縮.
西醫(yī)病名： 糖尿病, 有胃萎縮
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：
是否大量用過(guò)消炎藥： 是. 用過(guò)國(guó)良
消渴丸等.
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：65/分
脈（右)：72/分
面： 黃 黑
眼： 有血絲 有瘀斑
舌： 滑濕 有齒痕 黃苔
齒： 齟齬 有縫 黃色 齒痛(以前爛牙有痛現(xiàn)在拔掉好了) 有斑
目： 昏花 見(jiàn)流淚
口： 苦 干 泛胃酸 無(wú)味
胸： 悶
脅： 脹 隱痛
心和心跳次數(shù)： 煩 登高時(shí)悸 慌
心下： 滿 悶 堵 脹 燒
胃： 脹 酸
頭： 右邊耳朵有時(shí)會(huì)痛 有時(shí)昏 頭上頭皮屑巨多
項(xiàng)： 僵
肩： 痛 沉重 他說(shuō)有
肩周炎臂： 緊張時(shí)會(huì) 顫
手： 涼 干 手關(guān)節(jié)僵,活動(dòng)不靈便
背： 痛 酸 重 脹 涼 熱 左 右
腿： 軟
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 少 喜熱 喜甜
食： 少 喜油膩
睡眠： 多 多睡 多夢(mèng) 易醒
大便： 濕 色黃 色白 溏瀉 腹瀉是時(shí)一日數(shù)次 常常會(huì)有便意, 拉完還想拉.
小便： 多 色黃 有泡沫 次數(shù)多 次數(shù)少
房事： 無(wú) 夢(mèng)遺
早泄 陽(yáng)痿 4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
咳 打嗝 腹瀉
便血 尿血 煩躁 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥 站立覺(jué)累 夢(mèng)遺 早泄 陽(yáng)痿
5、七情何者為重
憤怒 憂郁 思慮
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本帖最后由 明玥 于 2007/5/6 12:33 編輯 zxtf.net.cn/shouyi/]
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柴胡12
桂枝12干
姜15生
牡蠣12生曬參6炙
甘草10
天花粉10
黃芩10
附子10三劑水煎服
