1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1971年6月9日時(shí)
籍貫:上海
婚否:已婚
職業(yè):電子工程師
身高:162厘米
體重:44公斤
腰圍:69厘米
膚色:黃偏黑
主要癥狀:
這三天經(jīng)常很劇烈的干咳,用溫度計(jì)測(cè)口腔溫度在36.8度左右,但只要干咳時(shí)用紅外線計(jì)測(cè)肺部摸得到肋骨的皮膚溫度總是高于38度的,當(dāng)?shù)陀?7.5度時(shí)很舒服,不咳.特別是晚上十一點(diǎn)后,咳加劇,一直要到早上才能迷糊睡一會(huì).這兩天房間溫度在11-12左右,平時(shí)需要蓋一冬被加一秋被,現(xiàn)在僅蓋一秋被也不能降肺溫,需拉開,但一會(huì)別處又冷得不行,再蓋再升溫再咳,實(shí)在無法忍受.請(qǐng)求先生判斷一下到底什么問題.
發(fā)病經(jīng)過:
平時(shí)身體較弱,但也沒什么問題,只有咳痰問題,每天下午到晚上,只要彎腰或平躺就會(huì)劇烈咳出一些濃痰,色白偏黃,只要咳出當(dāng)天就沒有任何問題.我這段時(shí)間一直在上民間中醫(yī),發(fā)現(xiàn)可以用
附子理中丸調(diào)理,就開始吃,一開始每次10粒一天三次,一周中發(fā)過一次熱,流清涕并有喉痛,稍好轉(zhuǎn)后因仍有咳痰就增加到20粒一次,兩天后上午11點(diǎn)吃后下午開始后腦痛,因此第三天11點(diǎn)沒吃,改成睡前10點(diǎn)左右吃,結(jié)果開始出現(xiàn)上述癥狀,第二天開始停藥,改成背部拔真空罐,12點(diǎn)睡著了,早上感覺好些.但今天是第三天,又咳得無法入睡.我聽父母說2至3歲時(shí)曾
肺炎高燒很長時(shí)間以至差點(diǎn)病危,至我懂事起就一直有鼻炎,
咳嗽,但小時(shí)咳痰吐不出是吞下的.不知這次是否排小兒時(shí)肺炎的排病反應(yīng),自已的其它感覺均正常,只是干咳無法睡覺實(shí)在吃不消.
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(浮) 只要接觸就感到搏動(dòng),壓力大小改變搏動(dòng)基本不變
脈(右):(浮)
面:(黑)
眼:(有血絲,眼下色青)
舌:(肥大,有齒痕,苔膩,白苔)
齒:(有縫,有斑)
目:(干澀)
口:(無味)
鼻:(不通,流涕,左孔,右孔)
咽:(干)
胸:(熱)
肋:(熱)
手:(涼) 此時(shí)未開空調(diào)12度房間上網(wǎng)覺得涼,但睡在被子里不涼
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多) 平時(shí)很少飲水,最近口干多飲.
食:(多,喜米,喜油膩) 以前吃不下,近兩年吃多了,但不長體重
睡眠:(少)
大便:(干)
小便:(少,色黃)
房事:(無)
月經(jīng):
白帶:
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,咳,有痰)
5、七情何者為重——
(思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
-----------
杏仁12川貝粉【沖服】5
五味子10生
白芍15
陳皮12清
半夏15
茯苓15炙
甘草12
瓜蔞15三劑水煎服
-----------反饋一下,吃藥前一天晚身體稍有好轉(zhuǎn),雖肺部溫度不再明顯偏高,但仍有劇烈咳嗽,無法入睡,一直要到4點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)睡著.
昨買藥后在九點(diǎn)左右吃下,當(dāng)時(shí)已開始咳嗽,晚十一點(diǎn)睡覺時(shí)基本不咳,一覺睡到早7點(diǎn),只需蓋一條冬被,此時(shí)室溫在14度左右.此藥效果相當(dāng)好,多謝行者!
如您有空能否回答一下我的兩個(gè)問題:
1.我現(xiàn)在到底需要防寒氣入侵還是要防止過熱,包括體表的保溫及飲食的寒溫.
2.如果入睡前用42度左右的恒溫泡腳半小時(shí)左右至肩部出汗可以嗎?
-----------1.不要在意。
2.少泡腳。
-----------今天晚飯后又開始咳了,現(xiàn)在又很厲害,因藥已吃過,現(xiàn)無法排解,不知有何方法?
是否因?yàn)榻裉煜挛绯缘乃幨亲蛱焱砩霞宓?又或許川貝粉放進(jìn)去一起煎了?抑或是受寒了?
請(qǐng)問是觀察一下再說還是現(xiàn)在再煎一劑吃?
-----------今天又肺部
發(fā)熱,劇烈咳嗽,無法入睡.而且發(fā)熱范圍除了胸部脅骨部分,還增大到上臂內(nèi)側(cè)及大腿內(nèi)側(cè),高達(dá)40.7度,但口腔及耳溫正常為37度.
脈搏達(dá)到100零幾次一分鐘,已一個(gè)晚上了,而且原來很容易感覺到的脈搏現(xiàn)在變得很細(xì)弱,左手為甚.
因一夜未睡,后腦
頭痛難受.
感覺有點(diǎn)象甲狀腺機(jī)能亢進(jìn).請(qǐng)?jiān)俜治鲆幌挛业牟∏?萬分感謝,我實(shí)在受不住了.
-----------
桂枝12生白芍15
丹皮10
柴胡15
黃芩12陳皮12半夏12瓜蔞15茯苓15
炙甘草12大棗6個(gè)
生姜5片兩劑水煎服
感覺有點(diǎn)象甲狀腺機(jī)能亢進(jìn).。。。知道甲亢的典型癥狀么?
-----------今天早上起來不咳嗽,也不發(fā)熱了,但渾身虛脫無力暈頭轉(zhuǎn)向的,想測(cè)測(cè)脈搏竟然摸不出,后來用很大力才摸出,大約在78次/分,昨天開發(fā)藥是否還要吃?還是再換一下呢?
-----------桂枝12生白芍15陳皮12半夏12瓜蔞10茯苓15炙甘草12大棗6個(gè)生姜5片兩劑水煎服
-----------行者醫(yī)生您好,目前情況較好.昨天多次水瀉,尿多,有些流涕,除腋下脅骨處偶爾還會(huì)升到39度外,脈搏恢復(fù)了,每分鐘68次.昨晚睡覺時(shí)多汗,醒了幾次.今天腋下睡醒時(shí)只有36.7度,但起床活動(dòng)后升到38度,口內(nèi)粘膜有潰瘍,有些鼻塞,左關(guān)脈輕觸即感搏動(dòng),中按不減弱,重按變細(xì)弱(這算什么類型的脈?)左寸和尺脈很弱,但若用三指測(cè),中間對(duì)關(guān)部施中等力度,則寸部有脈搏.右手關(guān)脈同左手,右手寸脈及尺脈較弱,但均可單獨(dú)按得.舌兩側(cè)仍有齒痕,舌苔白,舌尖無苔紅.平時(shí)不咳,深吸氣后左肺(或是心)會(huì)隱痛,還會(huì)咳嗽,基本無痰.今天藥就要吃完了,明天是否還要準(zhǔn)備藥?