1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:(公元)1975年9月15日時
籍貫:北京
婚否:已婚
職業(yè):計算機(jī)
身高:167厘米
體重:61公斤
腰圍:尺寸
膚色:黃無光澤
主要癥狀:
感冒,流清鼻涕,鼻塞,
頭痛,嗓子發(fā)干,體溫正常,有時咳(去年9月生孩子后的兩個月后感冒好幾天嗓子發(fā)炎,后來感冒好了,
咳嗽一直沒好直到今年五月份嚴(yán)重了,斷奶后去醫(yī)院看了說是咽炎給開了一堆藥(含抗生素)吃了大概有十天左右,未見好只稍緩解了點,仍咳,前幾天偶爾吃
甘草片,有時濃痰)。站起來有時眼前會發(fā)黑有些暈。刷牙
牙齦出血多年
發(fā)病經(jīng)過:
北京今天下雨比較涼,估計上班時比較走路較急出了不少汗,再一吹涼風(fēng)且辦公室里空調(diào)溫低 受涼所致,今天下午我自己感覺也不舒服了,感冒,流清鼻涕,鼻塞,頭痛,嗓子發(fā)干,有時咳。去年9月順產(chǎn)生孩子后,月子期間孩子基本上自己管,生孩子后第三天突然發(fā)高燒,當(dāng)時沒查出原因,周圍人說是累的,因為因照顧孩子,那幾天基本上沒怎么休息,月子期間在家未出門開窗吹風(fēng)等,在醫(yī)院期間開窗受過風(fēng)吹,月子期間胳膊有比較寒的的感覺,月子期間休息不好,睡眠嚴(yán)重不足。滿月后至今仍愛出汗。產(chǎn)后兩個月后感冒了好幾天嗓子有點發(fā)炎,咳嗽,后來感冒好了,咳嗽一直沒好直到今年五月份嚴(yán)重了,斷奶后去醫(yī)院看了說是咽炎給開了一堆藥(含抗生素)吃了大概有十天左右,未見好只稍緩解了點,仍咳,前幾天偶爾吃甘草片,有時能咳出濃痰)。站起來有時眼前會發(fā)黑有些暈。刷牙時牙齦出血多年未看過
西醫(yī)病名:感冒、咽炎、牙齦出血等
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:一年來用過兩次,每次不超兩周
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
面:(黃,黑)
眼:(有血絲,有隆起)
齒:(有縫)
耳:(鳴,左,右) 夜里睡覺有時
耳鳴如機(jī)器轟鳴
目:(流淚,左,右) 早晨有時會流好像很辣的眼淚
口:(苦) 早晨時苦
鼻:(不通,流涕,左孔,右孔)
咽:(干,痛)
頭:(痛,昏,沉重)
項:轉(zhuǎn)動會感覺有骨頭摩擦聲
肩:無異常
手:(熱)
背:(酸)
腰:(酸,痛,中間) 產(chǎn)后月經(jīng)期間
腿:無異常
膝:無異常
足:(熱) 有腳墊多年走長疼
足跟:(熱)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:時多時少。喜辣但偶爾吃,有時想吃冰涼食物,愛酸甜味
食:(少,喜粥) 其他無所謂
睡眠:(易醒) 有時
失眠大便:(濕) 1-2次
小便:(色黃) 喝水多則多反之則少
房事:(有)
月經(jīng):(有,紅,
痛經(jīng)) 周期不定30-四五十天一次
白帶:(有) 有時黃
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(
發(fā)熱,出汗,怕熱,咳,有痰,偶爾惡心,牙齦出血,煩躁,乏力倦怠,時冷時熱)
5、七情何者為重——
(憂郁,悲傷)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
[
Last edited by 葶子 on 2006/7/1 at 23:27 ]
-----------
柴胡15
桂枝12
干姜10
細(xì)辛3
五味子3
天花粉10
黃芩10生
牡蠣12
炙甘草10三劑水煎服
-----------感冒已經(jīng)好差不多了。
咳嗽仍咳起來就要好一會,而且最后會咳得干嘔惡心 ,不過畢竟拖了半年時間,自然不是一兩天就能好的。早上刷牙牙齦仍然流血,有時早上起來嘴里不舒服吐出口中口漠里面有時會有點血早上這種情況已經(jīng)有六七年以上了。有時會
肛裂,便后擦?xí)絮r血,通常此時腹內(nèi)氣體較多,愛放屁。月經(jīng)一般在30-45天,通常都會向后延期,每次七天。臉色仍黃。有時心慌,有時蹲或坐久了站起來會頭暈,眼前發(fā)黑。自生孩子后愛出汗
明天還有最后一劑藥,已經(jīng)熬好,吃完后先生是否給換方?亦或是仍用#2樓方子或停藥?
[
Last edited by 葶子 on 2006/7/5 at 10:19 ]
-----------柴胡15桂枝12干姜10生曬參10
陳皮10
半夏10
白芍10生牡蠣12炙甘草10三劑水煎服
-----------7.4日感冒基本好,中午右邊第二個上牙牙齦腫(原因不知),晚咳嗽比前兩天稍稍好點,其他情況如#3樓所述
7.5感冒好,上午大便軟,成形,便后有兩大滴血流出來,顏色紅黑,無癢痛感,估計是內(nèi)
痔發(fā)作。其他沒變化,如#3樓所述
另:同事說她吃“
喉疾靈膠囊”(中藥制)六盒后咽炎康復(fù),已幾年未見復(fù)發(fā)(
喉疾靈膠囊中藥配方:人工
牛黃、
板藍(lán)根、
山豆根、
桔梗、
訶子、
了哥王、
天花粉、
連翹、
冰片、
珍珠層粉、廣東土
牛膝、
豬牙皂),我能否服用此藥?
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Last edited by 葶子 on 2006/7/5 at 18:04 ]
-----------行
-----------先生好,先生給開的4#樓藥我已經(jīng)吃完了,從七月五號便后出血后沒再發(fā)生流血事件。
不過牙齦一直還是刷牙時流血,早上起來有時嘴里不舒服吐出的口沫里有血。
最近一直在吃“喉疾靈膠囊”,感覺還可以,想再吃段時間等吃完六盒后,匯報病情,再向先生求方,先生認(rèn)為如何?。
-----------行
-----------前段時間忙,沒有回復(fù),六盒已經(jīng)全部吃完了,現(xiàn)在基本上已經(jīng)不咳了,吃到四五盒時咳得反而比吃藥前厲害了,就停了一周左右,稍微好些了又接著吃完剩下的藥。不過其他癥狀沒有什么改變