一、請如實回答以下問題:
性別:男 年齡:29 165cm 體重:50公斤 首診日期:11年7月
A、患病多長時間了?做過那些治療? 2011年6月初發(fā)病。 晨起糊口,尿道滴白,尿頻尿急。7月入院確診尿道炎。抗生素靜脈注射(頭孢曲松,鹽酸左氧氟)治療7日后緩解,續(xù)而口服阿奇霉素,鹽酸左氧氟沙星片7日后癥狀消失。幾天之后,會陰部及睪丸隱痛難忍,牽引至腹股溝小腹疼痛,大便滴白,尿頻,尿急,尿黃,尿不盡,勃起困難,入院確診前列腺炎,衣原體、支原體檢測陰性,白細胞12,卵磷脂小體+++,精液不完全液化,精子活力低?诜}酸左氧氟沙星片15日后略有緩解,癥狀未消失,任然會陰部及睪丸隱痛難忍,牽引至腹股溝小腹疼痛,大便滴白,尿頻,尿急,尿黃,尿不盡,勃起困難,精液不液化。之后共服用中藥制丸“腎腺散”120劑,至今癥狀任無明顯緩解。還有,脫發(fā),以前很濃密很粗的頭發(fā),現(xiàn)在很稀薄很細了。 B、最初是如何引起的? 年輕時精力過于旺盛,性生活無節(jié)制,并頻繁手yin,患尿道炎曾有不潔性生活。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
會陰部及睪丸隱痛難忍,牽引至腹股溝小腹疼痛,大便滴白,尿頻,尿急,尿黃,尿不盡,勃起困難,精液不液化。 有脫發(fā)現(xiàn)象、無陰囊潮濕,因工作關(guān)系需要久坐,久坐后會陰有點不適、休息不好會腰酸,感覺身體累。容易犯困。 無晨勃、勃起不堅且勃起困難,硬度差,射精無力,有快感,有性欲、但現(xiàn)在主觀上無興趣了。
D、以前得過什么病?有無住院史或手術(shù)史?還有無其它不適? 約3、4歲時急性腸胃炎入院。大學(xué)時去醫(yī)院割過包皮。
E、雙手十指有幾個月芽痕? 4個,兩個大拇指、左中指、右無名指有且都不大,其他手指無,指甲不光亮,每個指甲上都有豎紋,左小指,右小指和右無名指有橫溝。
飲: 4、口渴飲水較多。6、口渴飲水多而不解渴。 8、口渴喜冷飲!11、偶而咽喉干躁!
食: 2、食欲一般 7、喜清稀飲食! 10、口苦(晨起口苦?夜半口苦?) 12、有口臭。 14、飲食喜咸。15、飲食喜酸。
睡眠:1、上床以后,半小時之內(nèi)可以睡著。6、多夢(夢寐紛紜) 8、醒后夢境清晰 17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。 大便: 4、大便二天一次。 7、大便干軟適度。但不太暢快 。10、大便先干后稀。 11、大便軟而成條形。 12、大便排解迅速。
小便:2、小便黃有灼熱感 有點尿不盡。用力尿但還是感覺留了點在尿管里 5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不盡,剛解完不久又想再解。 7、夜起小便一次。
寒熱: 3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷! 5、冬季睡時整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)! 勞逸:1、容易疲勞,困倦乏力! 2、腰膝酸軟,動則氣喘(上樓或跑步時)! 3、平時不愛活動,喜歡坐著或躺著!
舌象:(病較復(fù)雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片) 昨天 23:52 上傳 下載附件 (5.78 KB)
規(guī)律:1、性交頻繁后加重 四、男科問答(男科填)
1、多久過一次性生活或多久有一次性行為?以前一周2~3次。
現(xiàn)已經(jīng)節(jié)制一月1~2次 2、每次性行為持續(xù)多長時間? 10~20分鐘 3、性欲淡然?正常?亢進?淡然 4、是否能迅速勃起?否 5、勃起硬度如何?是否舉而不堅?是
6、是否易沖動,易勃起 否 7、無性欲,難勃起? 是 5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即軟?是 8、有無明顯的射精感及快感? 有。沒以前強烈 9、陰囊潮濕粘手。 否
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