作者：陳青 來源：文匯報(bào)
既要保證質(zhì)量又要保證廉價(jià)，有關(guān)部門難尋兩全之策
“一張同樣的中藥方子，為啥吃下去的效果大不如前？”一位名中醫(yī)告訴記者，門診時(shí)常聽到老病人這樣抱怨。
上海的中藥飲片質(zhì)量到底怎么了？一位從事中藥經(jīng)營管理近40年的業(yè)內(nèi)人士坦言：“目前能做到的，是確�；颊叻玫闹兴庯嬈际钦娴�，沒有假藥，但不能保證患者吃到的是質(zhì)量上乘的好藥�！�
“吃得到真藥，吃不到好藥”，問題出在哪里？
盲目種植——道地藥材難尋覓
據(jù)專家介紹，所謂道地藥材，是指一定的藥用生物品種在特定環(huán)境和氣候等諸因素的綜合作用下，所形成的產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量高、炮制考究、療效突出、帶有地域性特點(diǎn)的藥材。它常以固定產(chǎn)地生產(chǎn)、加工或銷售來控制藥材質(zhì)量，是古代對藥用植物資源療效的認(rèn)知和評價(jià)，因而在藥名前常冠以產(chǎn)地名，如“浙八味”、“四大懷藥”等。
但這些年來，部分地區(qū)為了幫助當(dāng)?shù)剞r(nóng)民盡快脫貧致富，紛紛出臺相關(guān)政策，引導(dǎo)和鼓勵(lì)農(nóng)民開展中藥材的種植，有的甚至將“短、平、快”的中藥材項(xiàng)目作為當(dāng)?shù)氐闹еa(chǎn)業(yè)。
倉促上馬，又求立竿見影。換來的只能是藥材質(zhì)量下降、農(nóng)藥殘留超標(biāo)、重金屬殘留超標(biāo)。一些
白術(shù)、
元胡、
丹參等好種的藥材盲目擴(kuò)大種植規(guī)模，而生長周期在三年以上的藥材卻少有人問津。有資料顯示，“浙八味”之一、質(zhì)實(shí)沉重、有效成分高的杭
白芍種植面積萎縮到不足2000畝，且種植面積仍有不斷減少的趨勢。
價(jià)格劣勢——道地藥材落地難
“在優(yōu)質(zhì)藥材爭奪戰(zhàn)中，先天不足的上海卻又因定價(jià)偏低缺乏競爭優(yōu)勢，導(dǎo)致質(zhì)量上乘的藥材難以進(jìn)入。”上海中藥行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長許錦柏對此頗感無奈。
許錦柏說，上海沒有自己的中藥原材料生產(chǎn)基地，來源必須靠外省市。目前，我國將中藥材劃入農(nóng)副產(chǎn)品進(jìn)行歸類管理�！斑@樣一來，中藥材定價(jià)的隨行就市也就不足為奇�！眴栴}是，上海對中藥飲片的定價(jià)卻明顯偏低，眼下已成為長三角地區(qū)中藥飲片的價(jià)格盆地。所謂筑巢引鳳，價(jià)格低，自然引不來客商，更不要說引來優(yōu)質(zhì)藥材。
巧婦難為無米之炊，上海飲片生產(chǎn)企業(yè)陷入了發(fā)展史上的“寒冬”——近30家中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)年產(chǎn)值僅30億，在全國同行業(yè)的競爭中，優(yōu)勢正逐步喪失。
對于生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，提價(jià)，似乎是擺脫困境的有效方法�？墒�，中藥材的定價(jià)問題，卻讓有關(guān)部門十分頭疼：隨著中醫(yī)中藥進(jìn)社區(qū)，“簡、便、廉、驗(yàn)”的中醫(yī)藥服務(wù)已為越來越多的老百姓所接受，其中，老年人、慢性病患者占了相當(dāng)大的比例。提價(jià)，得考慮老百姓的承受能力；不提價(jià)，藥材質(zhì)量根本不可能提高——要么便宜沒好藥，要么漲價(jià)求好藥，在價(jià)格和質(zhì)量之間，中藥陷入兩難境地。
－－－－－－－－－－－為何抗癌的天價(jià)西藥會(huì)讓老百姓去爭相購買?而面對質(zhì)量上乘的中藥確不能接受提價(jià)?
老百姓的觀念是什么?
－－－－－－－－－－－無良商人指染中醫(yī)藥材，當(dāng)然會(huì)如此
人說上海發(fā)達(dá)，我說上海沉淪
