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中醫(yī)討論:中醫(yī)藥是否真的走到盡頭

中醫(yī)是“偽科學”嗎?

  學中醫(yī)的人也不信中醫(yī)嗎?

  經(jīng)絡看得見、摸得著嗎?

  西醫(yī)已經(jīng)非常發(fā)達,中醫(yī)還有什么意義呢?

  如果打分的話,西醫(yī)可得90分,中醫(yī)只有10分嗎?

  真理是唯一的,醫(yī)學真理西方已揭示了,中醫(yī)學就沒有存在的必要了嗎?

  中醫(yī)藥是否真的走到盡頭

  本報特別專訪著名中醫(yī)學家、中華醫(yī)學會心身學會會長、上海中醫(yī)藥大學教授何裕民

  有人奉若珍寶,有人棄如敝屣。近來,一場圍繞中醫(yī)的存廢之爭又引起軒然大波。中南科技大學科學技術與社會發(fā)展研究所張功耀教授自從在《醫(yī)學與哲學》雜志發(fā)表《告別中醫(yī)中藥》一文后,不久又在網(wǎng)上貼出《征集促使中醫(yī)中藥退出國家醫(yī)療體制簽名公告》,說是有上萬人參與簽名,鬧得沸沸揚揚,從而引發(fā)了是否要取消中醫(yī)的新世紀大討論。此舉驚動了國家衛(wèi)生部,衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安表示,堅決反對“取消中醫(yī)”的言論和做法,并認為這是對歷史的無知,也是對現(xiàn)實生活中中醫(yī)藥所發(fā)揮的重要作用的無知和抹煞。但是,還是有人從各方面論證中醫(yī)的“不科學”和“不安全”。科普作家方舟子認為“中醫(yī)理論與現(xiàn)代科學格格不入”,是“偽科學”,還質(zhì)疑中醫(yī)藥的療效。以揭露偽科學著稱的中科院院士何祚庥也公開表示“支持批評中醫(yī)”,并且坦言“如果打分的話,西醫(yī)可得90分,中醫(yī)只有10分!边@場風波并沒有因為衛(wèi)生部出面而結(jié)束,仍在繼續(xù),但是也日趨明朗化。這場爭論不僅涉及到中醫(yī)是否科學,也涉及到千家萬戶百姓的健康,以及求醫(yī)看病的大問題。

  日前在北京結(jié)束的全國“中醫(yī)問題深層次思考”座談會上,我國著名中醫(yī)學家、中華醫(yī)學會心身學會會長、上海中醫(yī)藥大學博士生導師何裕民教授對這場大討論所涉及的問題進行了深刻“反思”。“反思”的觀點可大致概括為三點:一是堅決維護和恢復中醫(yī)的傳統(tǒng);二是主張中醫(yī)必須改革和創(chuàng)新;三是明確指出中醫(yī)存在的問題與不足。何裕民教授以清晰的思路、確鑿的證據(jù)對中醫(yī)的非科學問題做了理性辯護。本報從本期起,將用三期的版面刊發(fā)此次專訪。

  這次爭論與五四時期不可同日而語

  記者:張功耀的《告別中醫(yī)中藥》一文中,力主取消中醫(yī),發(fā)表在《醫(yī)學與哲學》上,您作為《醫(yī)學與哲學》雜志的副主編,是該篇文章的主要審稿人,是什么原因使您力排眾議在核心期刊上發(fā)了這篇頗有爭議、批判中醫(yī)的文章呢?您當時是懷著什么樣的心情和態(tài)度看待這篇文章的?“告別”的鬧劇已漸行漸遠,但由此引發(fā)的思考還在振蕩,還令人意猶未盡。

  何裕民:《醫(yī)學與哲學》是醫(yī)學綜合類的核心期刊,在醫(yī)學界和理論界都相當有影響,因此發(fā)什么樣的文章應該是相當慎重而又嚴肅的。當時看到張的這篇文章,從心底里講并不以為然,我和雜志的主編趙明杰商量后,決定全文發(fā)表,不做增刪,也沒料到這篇文章會引發(fā)專業(yè)范圍外一場社會層面關于中醫(yī)生死問題的爭辯,當時的初衷是希望在被民族情感、傳統(tǒng)文化重重符號所束縛、很難有所爭議的中醫(yī)界內(nèi)部引起一些討論,構(gòu)成對中醫(yī)現(xiàn)狀的反思。慎重起見,我們還配發(fā)了另外幾篇意見相左的文章明確刊物立場,我自己則寫了一篇《跳出中西醫(yī)之爭看醫(yī)學》作為這組文章的開頭。我雖然是中醫(yī),但作為雜志副主編,我覺得學術應鼓勵百家爭鳴、百花齊放,應該有一個寬松的環(huán)境。引起爭論并不是一件壞事情,至于后來發(fā)生的“簽名”風波,實際上已經(jīng)超出了學術論爭的范疇。

  記者:事件的當事人把自己的行動和五四時期思想界對中醫(yī)的批判相提并論,您認為前后相隔七八十年的這兩起事件有什么關聯(lián)?具有可比性嗎?

  何裕民:這次的爭論,無論是在深度還是時代意義上,都與五四時期不可同日而語。“五四”是一個思想啟蒙、思想解放的時期。中國剛剛打開國門,很貧窮,沒有什么科學精神,那時候的知識分子懷著滿腔熱情,希望向西方尋求科學,以救國圖強。所以當時會有一些明確的主張,包括砸爛孔家店,包括廢除傳統(tǒng)醫(yī)學,盡管偏激,但是更多意義上是一場思想啟蒙運動。

  今天就不一樣了。中國的整體國力提高了,中國整體話語權(quán)提高了,我們的文化走向了世界,從某種意義上來說,我們的醫(yī)學也走向了世界。在這種背景下重新來討論中醫(yī)學科學不科學的問題,則是一種偏見,與時代精神格格不入,不是什么思想解放。我們今天最缺乏的是人文精神、寬容精神以及平和地對待傳統(tǒng)與現(xiàn)代、東方與西方的精神。

  記者:那么今天反對中醫(yī)的都是些什么樣的人呢?

  何裕民:實際上,關于中西醫(yī)或“科學”與“玄學”的嘴皮子仗,前兩年已經(jīng)開打了,只是動靜沒有這次這么大,F(xiàn)在對中醫(yī)持反對或者告別態(tài)度的大致有三類人:第一類人主張唯科學主義邏輯,以西方科學標準衡量一切。在他們看來,但凡從結(jié)構(gòu)上找不出嚴密的依據(jù)又沒法用邏輯關系進行說理的,就不是科學,就要被淘汰,就應該靠邊。這是學術觀點之爭。第二類人因為對中國傳統(tǒng)文化了解不深,有迷戀西方的傾向,因此持反對態(tài)度。有些年輕醫(yī)生反對中醫(yī),就是對西方的從,有海外留學背景的較多。第三類人則有借此嘩眾取寵“作秀”的嫌疑。對于這類雜音,則不必太在意。

中醫(yī)是以哲學為基礎的擅長從宏觀上捕捉現(xiàn)象

  記者:回顧歷史,關于對中醫(yī)是“揚”還是“棄”的廢存之爭,這已是自北洋政府擬“取消中醫(yī)”以來的第四次。事實上,在國外也曾經(jīng)有過廢止中醫(yī)之說,但均以失敗告終。中醫(yī)似乎有著頑強的生命力,這是為什么呢?

  何裕民:早在1929年,國民政府就有人提出“取消中醫(yī)”。留洋醫(yī)學博士、時任國民黨中央執(zhí)行委員的褚民誼和時任行政院長的汪精衛(wèi)借此大做文章,鼓吹全盤西化。留學日本學西醫(yī)、時任國民政府內(nèi)政部衛(wèi)生專門委員會委員的余云岫是廢止中醫(yī)派的代表人物,他提出了廢止中醫(yī)的四大理由:1.中醫(yī)理論皆荒唐怪誕;2.中醫(yī)脈法出于緯侯之學,自欺欺人;3.中醫(yī)不能預防疾;4.中醫(yī)病源學說阻遏科學化。余云岫要求逐漸取消中醫(yī),一者任其老死,自然消亡;二者不準辦學,使后繼無人。當時情況非常緊急,中醫(yī)岌岌可危。中醫(yī)界群情激憤,在全國掀起一場聲勢浩大的“反廢止”風潮。

  當時四大名醫(yī)之一的施今墨一次偶然往診,鎮(zhèn)住了汪精衛(wèi)。時逢汪精衛(wèi)的岳母惡性痢疾,每天腹瀉十幾次,請遍了當時的著名西醫(yī),都不見什么效果,病人已經(jīng)奄奄一息。有人向汪精衛(wèi)推薦施今墨,剛開始汪精衛(wèi)怎么也不同意,后來沒辦法只好請施先生來診治。施先生僅把了一下脈搏,便找到了汪精衛(wèi)岳母的病癥,說到她癥狀時,每言必中,汪精衛(wèi)岳母頻頻點頭、心服口服。施先生當即為她開了十天的湯藥。汪精衛(wèi)的岳母問:“先生何時再來?”施先生堅定地告訴她:“你就安心服藥,三天后痢疾就會停止,十天以后會康復如初,不必復診!”汪精衛(wèi)的岳母果然按時痊愈。汪精衛(wèi)這才相信中醫(yī)之神驗,為了答謝救命之恩,親筆題字送匾,施先生不收牌匾,只提出一個要求:請收回“取消中醫(yī)”的決定!自此,汪精衛(wèi)對“取消中醫(yī)”的態(tài)度不再那么堅決。

  日本也曾有過這樣的爭論。明治維新以后,日本的漢醫(yī)界也是本著科學救國的精神,首先提出廢除漢醫(yī),尊崇“蘭醫(yī)”即西醫(yī)。然而,到了上個世紀50年代末,日本醫(yī)學界開始出現(xiàn)“復興漢醫(yī)”的聲音,到七八十年代達到巔峰。一百年前由漢醫(yī)首先提出廢止?jié)h醫(yī),一百年以后卻由西醫(yī)提出要振興漢醫(yī)。因為他們認識到,“現(xiàn)代醫(yī)”不能解決所有問題,而漢醫(yī)有許多經(jīng)驗值得借鑒。

  西醫(yī)治病著重在對靶器官病理改變的糾正、逆轉(zhuǎn),而中藥的應用是強調(diào)辨證施治,多途徑、多靶點的整體調(diào)節(jié),其作用常呈調(diào)整性,甚至雙向性的特點。中醫(yī)是以哲學為基礎的,擅長從宏觀上捕捉現(xiàn)象,而不僅僅是“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的機械模式。由于中藥作用的奇妙性和復雜性,構(gòu)成了西藥單一針對靶器官的用藥方式所沒有的治療效果。這是在許多頑癥治療中,中藥療效顯著的原因所在。事實上,對惡性腫瘤、艾滋病及老年性癡呆等現(xiàn)代醫(yī)學最棘手的問題,中醫(yī)中藥正在展現(xiàn)其美好的應用前景。(待續(xù))

  人物簡歷

  何裕民,生于1952年,浙江義烏人,1978年上海中醫(yī)學院畢業(yè)留校任教,1980年以全校第一名的成績被錄取為該校研究生,1985年獲上海市勞動模范稱號,1990年獲霍英東英才獎及全國優(yōu)秀青年教師榮譽,1992年被評為全國杰出青年中醫(yī),1988年破格晉升為副教授,1991年再次破格晉升為教授,F(xiàn)為中華醫(yī)學會心身學會會長、上海中醫(yī)藥大學博士生導師、世界癌癥心身康復組織中國總干事、科技部“十一五”國家重點科技支撐項目“亞健康”課題組第一負責人。

  何裕民在國際心身醫(yī)學、醫(yī)學哲學、中醫(yī)基礎理論等領域享有崇高學術聲譽。上世紀80年代大膽提出對中醫(yī)理論解構(gòu)與重建,由此引發(fā)了一場“中醫(yī)何處去”的全國大討論;90年代在中美醫(yī)學文化學懇談會上提出“中醫(yī)藥學在滿足現(xiàn)代科技改造的同時,還需要汲取現(xiàn)代人文精神的營養(yǎng)”等觀點,再次引起爭鳴;今年以來,他又在“告別中醫(yī)”鬧劇中挺身而出,擔當起這場大討論的先鋒,為中醫(yī)尋找新的出路、新的生存空間與新的崛起搖旗吶喊。

  在中醫(yī)臨床方面,何裕民從事腫瘤臨床治療20多年,積累了萬余例病例。同時主編出版了中醫(yī)本科教材《現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤學》。目前何裕民教授還擔任了國家科技部“十一五”重點規(guī)劃推廣圖書項目《現(xiàn)代中國營養(yǎng)學》主編,并擔任國家醫(yī)學指導類核心刊物《醫(yī)學與哲學》、《上海中醫(yī)藥雜志》等5份專業(yè)性雜志的常務編委或編委。先后出版專著20余部,發(fā)表論文百余篇。

(特約記者 楊昆)
-----------我本人雖深信中醫(yī),立志一生研究中醫(yī),但在中國中醫(yī)不用廢除,它自己就會走向滅亡的,看看現(xiàn)在的政府對中醫(yī)的管理方法,現(xiàn)代院校的中醫(yī)教育,看看現(xiàn)在的中醫(yī)院都在干什么,在看看打著弘揚中醫(yī)的中醫(yī)網(wǎng)站的霸主們,就明白中醫(yī)一定在中國會自己滅亡的。以后我們的子孫想學中醫(yī)要到日本、韓國甚至到歐洲、美國去學啦。那些跳出來廢除中醫(yī)的人,不要著急,也不用整天喊廢除,靜觀它自己滅亡不更好嗎?還不會被人罵為忘了自己的祖宗。
-----------時下國人的崇洋媚外已不自覺的成為習慣了,不管什么東西都要和國際接軌,中醫(yī)也不例外,聽了確實讓人好笑。中醫(yī)國外人也不懂,發(fā)明、發(fā)展全在中國,到外國接什么軌?(上次看電視上方舟子和何裕明爭論時提出這樣的說法)按照他作的理論,研究工古漢語的工作放在美國是最合適的,因為,美國科學最發(fā)達,所以什么都發(fā)達。
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