【這是1998年發(fā)生在“新語絲之友”郵件列表上的討論，應(yīng)是中文網(wǎng)上第一次系統(tǒng)地涉及“中醫(yī)的科學(xué)性”這個(gè)熱點(diǎn)問題。中醫(yī)的批評者以生物醫(yī)學(xué)出身的為主，支持者以其他行業(yè)人士為主（除了中醫(yī)的既得利益者)，而后者卻喜歡反過來指責(zé)前者不懂醫(yī)學(xué)，這個(gè)格局至今也沒有改變。對中醫(yī)的態(tài)度如何，是檢驗(yàn)一個(gè)中國人的科學(xué)理性素養(yǎng)的試金石�！�
★筋斗云：中醫(yī)的理論不夠完整與準(zhǔn)確
在各個(gè)行業(yè)中，中醫(yī)有一個(gè)特別的現(xiàn)象，那就是中醫(yī)需越老才越好，到了五六十歲之后，名聲才能遠(yuǎn)揚(yáng)，所以有老中醫(yī)一語。我有好幾次看中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，有人將中醫(yī)說成是偽科學(xué)，我不能贊同，因根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，中醫(yī)是確實(shí)能治病的。不過中醫(yī)的理論需要重新建立，這一點(diǎn)我則贊成。中醫(yī)我未學(xué)過，只是看過家里父母兩三本關(guān)于中醫(yī)的書，略知一點(diǎn)陰陽、五行、虛實(shí)、氣血等的概念。我覺得中醫(yī)理論不夠完整與準(zhǔn)確這點(diǎn)是從科學(xué)比較而得出的結(jié)論。一般來說，現(xiàn)代的大多數(shù)行業(yè)中的人的
黃金時(shí)間是從三十到五十之間，這是因?yàn)槿舜蠹s在二十多歲完成行業(yè)所需理論部份，再經(jīng)過五至十年的理論與實(shí)踐的結(jié)合、經(jīng)驗(yàn)的累積，在三十多歲后應(yīng)該成為處理行業(yè)中所遇到問題的最佳時(shí)間，此時(shí)既有經(jīng)驗(yàn)，人的大腦也在高峰時(shí)期，然后隨著時(shí)間的推移，經(jīng)驗(yàn)的積累雖然在增加，但大腦也在開始走下坡路了，記憶、推理、分析、綜合等能力很難再前進(jìn)了，大多情形下，人是逐漸依靠過去經(jīng)驗(yàn)行事。在五六十之后，經(jīng)驗(yàn)積累的增加跟不上腦力下降的速度了，所以才有老糊涂之說。反觀中醫(yī)的過程，則是在五六十后才真正進(jìn)入純熟的境界，我認(rèn)為這說明中醫(yī)學(xué)科的理論上不夠讓人能總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn)，從而使得每一個(gè)人需花太多時(shí)間來重新走前人的路。中醫(yī)大致是經(jīng)驗(yàn)的積累，需二三十年的積累才能真正處理好問題。一門學(xué)科上如不能理論與實(shí)踐并重，過多依靠經(jīng)驗(yàn)積累，只能說明這門學(xué)科的理論不完整準(zhǔn)確。中醫(yī)醫(yī)生的能力不是從理論上學(xué)得，并從實(shí)踐中逐步結(jié)合與發(fā)展，而是從過去自己錯(cuò)誤中不斷地修正，自然需要二三十年才能做到。我對中醫(yī)的期待頗高，認(rèn)為是中國人的一大貢獻(xiàn)。希望中醫(yī)界能有人重新打破舊理論，再建一個(gè)完整與科學(xué)的新的理論，讓祖國的這一寶藏能再次放光。
★天一：不能說中醫(yī)的理論不夠完整與準(zhǔn)確
說中醫(yī)的理論不夠完整與準(zhǔn)確，俺不能同意。從表面上看中醫(yī)不準(zhǔn)確是對的�？墒且话愀拍钌系摹皽�(zhǔn)確”不一定就是好事。想必各位都聽說過美國朋友不會(huì)燒中國菜的笑話。試問有幾個(gè)中國餐館的廚師是一錢一兩地量油鹽
醬醋？還不都是靠手上的感覺。那手上的感覺怎么來的？當(dāng)然是練出來的。不是靠看幾本烹調(diào)速成能學(xué)會(huì)的。我的一貫認(rèn)同是只要能夠要語言錄下來的都要打折扣。不可意會(huì)是也。達(dá)摩傳法給大徒弟的故事就很形象的說明了這一點(diǎn)。再回過頭來說中醫(yī)。俺對西醫(yī)稍微有些了解�？偟母杏X是西醫(yī)人士（或者說靠西醫(yī)吃飯的人士)認(rèn)為中醫(yī)根本就是天方夜譚。俺也承認(rèn)那筋絡(luò)氣脈穴道根本就沒法用Ｘ光照出來，理論自然也無從驗(yàn)證，更不要說完整與精確了。根據(jù)某些所謂科學(xué)人士的“不能被驗(yàn)證，不能重復(fù)被驗(yàn)證即不存在”的理論，中醫(yī)自然要被打入冷宮。其實(shí)，蘇聯(lián)科學(xué)家曾經(jīng)用某種儀器（具體細(xì)節(jié)俺不清楚)測出人的周身都有很多光點(diǎn)，有些暗一些，有些則比較亮。很有趣的是那些比較亮的光點(diǎn)所對應(yīng)的位置正好和中醫(yī)穴道的位置吻合。中醫(yī)穴道圖是怎么來的？我以為是天目開的人打坐時(shí)內(nèi)觀看出來的。這和西醫(yī)靠解剖獲得的經(jīng)驗(yàn)有本質(zhì)性的區(qū)別。一般中醫(yī)書里教的取穴方法雖然也有講究（用指、肘的長度來量等)，但準(zhǔn)確性卻大打折扣。好的中醫(yī)師（針灸師)是用氣感來點(diǎn)穴的。那不是不準(zhǔn)確。比起西醫(yī)的死板套用公式，那是準(zhǔn)確得太多了�？赡潜臼虏皇菑臅旧夏軐W(xué)會(huì)的�？嗑毢徒�(jīng)驗(yàn)拋在一邊，還有一個(gè)向誰學(xué)的問題。有的本事根本就沒法錄下來。那是屬于口傳心授的范疇。不到一定的程度，不經(jīng)受一定的考驗(yàn)，師傅根本就不會(huì)收你，收了也不一定教給你真功夫。所謂“萬兩黃金不買道”。說中醫(yī)不完整那就更不對了。西醫(yī)才是頭疼吃ＡＳＡ，腳痛鋸腳；中醫(yī)一向是把人一整塊來治的，如果不是把人和整個(gè)宇宙結(jié)合起來治的話。雖然俺也是學(xué)科學(xué)的，而且有時(shí)候還特會(huì)專邏輯性的
牛角尖，但始終認(rèn)為“看不見，摸不到，即不存在”的理論是大錯(cuò)特錯(cuò)。難道說在富蘭克林之前，電子就不存在？以前在一氣功網(wǎng)上和人辯論時(shí)，俺曾引用過這么一句話“一個(gè)人不必成為原子物理學(xué)家來享受夏日的陽光。”俺有一個(gè)打坐的同道朋友，在國內(nèi)是武警（好像也有幾條星幾條杠)，抓犯人時(shí)用的擒拿散打功夫自然就不用說了，沒兩下子怕早就見閻王了。更絕的是他單手劈疊成十塊紅磚成兩半的功夫，明白的人一看就知道那是內(nèi)氣外放的顯現(xiàn)，比一般挨揍的硬氣功更有說服力。你如果要他說個(gè)完整精確的理論怕是比較難。我倒是要看看哪為物理學(xué)家能從力學(xué)的角度來幫他解釋一下。
★不才子：中醫(yī)只可悟不可傳
說起中醫(yī)，我沒讀過什么這方面的書，也沒有什么受益于中醫(yī)的親身經(jīng)歷，不過還是覺得中醫(yī)是很有道理很值得研究的，也許這主要源于我對西醫(yī)治標(biāo)不治本的不以為然吧。以我的淺見，西醫(yī)的價(jià)值重在外科，從割
盲腸到心臟搭橋，在火燒眉毛的時(shí)候，哪有閑功夫聽你氣血生克的“論病細(xì)窮源”呢，就得立馬扎針動(dòng)刀子，那當(dāng)然是越精細(xì)越好了。但說到防病與養(yǎng)病，中醫(yī)的那套氣血五行就大有馳騁的余地了。但也許正因?yàn)橹嗅t(yī)所探討的是“本”，就難以用分析的方法，而只能靠經(jīng)驗(yàn)的綜合，且因?yàn)檫@探討本身是有“道”的性質(zhì)，因而也只可悟不可傳，筋斗云所說的中醫(yī)理論的不完備，是在分析科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)上的不完備，作為一種綜合的學(xué)問，這種“不完備”則是與之俱來的必然的無可奈何吧。
★唐郎：中醫(yī)理論很粗糙
我的一個(gè)中醫(yī)朋友，比我還不能接受氣脈經(jīng)絡(luò)這類說法。他說這些古代的這些經(jīng)絡(luò)圖，實(shí)際上就是血管神經(jīng)一大堆的，古代人以為是一回事，隨便看了看，就描上去了，取個(gè)名叫經(jīng)絡(luò)。很粗糙的東西。
關(guān)于經(jīng)絡(luò)穴道的物理特性，有關(guān)研究海了去了。什么電磁反應(yīng)強(qiáng)度，皮膚阻抗，紅外監(jiān)測，激光，甚至還有什么中微子等等。在下讀大學(xué)的時(shí)侯，也當(dāng)過同學(xué)中醫(yī)興趣小組的“標(biāo)本”，把俺關(guān)進(jìn)一小黑房子里面，拿高頻低壓電電俺，然后再拍照，說是有穴位發(fā)光�，F(xiàn)在想起來還在笑，啥穴位啊，都是身體上一些凸點(diǎn)。：)
我對中醫(yī)一直感興趣，這方面的資料也看了些，說句老實(shí)話，牽強(qiáng)附會(huì)的多。
倒是那位中醫(yī)朋友提醒了我，古代的東西，受到條件的限制，能做到那一步已算不錯(cuò)了。僅此而已。
說到底，經(jīng)驗(yàn)學(xué)科就是經(jīng)驗(yàn)學(xué)科，沒理論是正常的，所謂有理論，也不過是一種幫助記憶的方法（現(xiàn)在的眼光看)。
中醫(yī)很講究系統(tǒng)，單從其哲學(xué)思想上講，這點(diǎn)很好；可現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也很講究整體系統(tǒng)，激素、神經(jīng)、免疫等等，都是系統(tǒng)性很強(qiáng)的東西，可以說是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的支點(diǎn)。西醫(yī)用藥簡單有效，會(huì)給人一種
頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳的不良印象，其實(shí)，不是那么回事。
★雨庵：中醫(yī)理論的問題在于幾千年來發(fā)展太少
凡能被稱為科學(xué)的，大概總得有兩個(gè)特征，一是“從實(shí)踐中來，到實(shí)踐中去”，二是要有“指導(dǎo)我們思想的理論基礎(chǔ)”。憑經(jīng)驗(yàn)知道太陽東升西落不能是科學(xué)，沒準(zhǔn)兒明天就不出來了，建立了天體運(yùn)動(dòng)模型，不論日心或地心說就都能稱為科學(xué)了。有人說數(shù)學(xué)不是科學(xué)，就是因?yàn)閿?shù)學(xué)從定義出發(fā)，理論系統(tǒng)建立得很好，可和實(shí)踐就有差別了，只能是科學(xué)的工具。
因?yàn)榭茖W(xué)能解決實(shí)際問題，又有高屋建瓴的理論體系，能舉一反三，創(chuàng)造新事物，預(yù)測未發(fā)生的事情，科學(xué)就有了威信，人們相信。于是打著科學(xué)旗號的偽科學(xué)就出現(xiàn)了。凡實(shí)踐也都要上升到理論的高度，才有了可信度。而標(biāo)新立異，建立自己的理論體系，才能糞土當(dāng)年萬戶侯。其實(shí)，把前朝皇帝罵個(gè)
狗血噴頭有什么用，重要的是“數(shù)風(fēng)流人物，還看今朝”！改革開放，理論基礎(chǔ)崩塌了，開始摸著石頭過河，跟著感覺走，總不是個(gè)事兒，就必須得樹立一面能高舉的偉大旗幟。江總現(xiàn)在也得抓緊建設(shè)“江/澤/民想法”，否則怎么當(dāng)核心？
理論總不能是一成不變的，后人對其有證偽，有修正，就有了發(fā)展，要是當(dāng)成神圣供起來，那只能是宗教。其實(shí)宗教也是人對現(xiàn)實(shí)的解釋，什么日月星辰、洪澇干旱、風(fēng)云雷電、生老病死，古代人實(shí)在弄不懂，只好訴諸神靈。人是需要宗教的，需要精神寄托。這世界上科學(xué)不能介入的地方多了，宗教正好補(bǔ)上。而一定要拿科學(xué)來證實(shí)宗教，或拿宗教來指導(dǎo)科學(xué)，實(shí)在是吃飽了撐的，多此一舉，更不要提制造冤假錯(cuò)案，導(dǎo)演悲劇了。
號稱要指導(dǎo)科學(xué)的，還比如哲學(xué)。搞科學(xué)的，都有其哲學(xué)信仰，那是各有所好，不好強(qiáng)求的。而那些扛著哲學(xué)或其他指導(dǎo)思想的旗幟，批判相對論宇宙理論，以辯證唯物論推演宇宙定律，實(shí)在可笑。
中醫(yī)有實(shí)踐，幾千年驗(yàn)證過了，也有理論。唐郎說得對，中醫(yī)理論太簡樸粗糙，拿現(xiàn)代科學(xué)來看，簡直是莫名其妙。但中醫(yī)理論能指導(dǎo)實(shí)踐并取得成果，恐怕也不能用偽科學(xué)一言以概之。中醫(yī)的辯證方法和西方醫(yī)學(xué)格格不入，也有其獨(dú)到之處。西醫(yī)把人當(dāng)機(jī)器，一樣一樣拆開來看，中醫(yī)則做為整體來處理。人實(shí)在太復(fù)雜，這兩條路應(yīng)該說都不全面，應(yīng)該結(jié)合。中藥里常帶毒素，關(guān)鍵是如何用，劑量多少，俺總覺得比西醫(yī)的化學(xué)合成的藥安全。美國人一看有毒素，嚇得不得了，趕緊禁止，俺覺得不是因?yàn)橛卸緫?yīng)該禁止，而是因?yàn)闆]有會(huì)用藥的醫(yī)師。如今在西方的理論指導(dǎo)下，人越來越嬌嫩，連喝水都要喝蒸餾水，再下去，人類怕是只能在無菌溫箱里才能生存了！
中醫(yī)理論的問題在于，幾千年來發(fā)展太少。中醫(yī)理論比之西方的放血療法不知強(qiáng)出多少倍，卻一直不見發(fā)展。經(jīng)典本來是很偉大的，但一被奉若神明，就走向舟子說的宗教的路上去了，對科學(xué)來講，宗教成分一摻合，就是死路一條。
筋斗云把中醫(yī)和“其它行業(yè)”來比較，不很妥當(dāng)，應(yīng)該和西醫(yī)比較。和人的復(fù)雜性相比，醫(yī)學(xué)理論不論中醫(yī)西醫(yī)都不完整，經(jīng)驗(yàn)還是起很大作用的。中醫(yī)只是更不完整些。很多人要花更多的時(shí)間走前人走過的路，是因?yàn)橹嗅t(yī)的理論框架內(nèi)，經(jīng)驗(yàn)很難用語言表述。
俺相信中醫(yī)，盡管有很多庸醫(yī)和假中醫(yī)之名招搖撞騙。
★方舟子：中醫(yī)能治病不能說就不是偽科學(xué)
中醫(yī)能治病不能說就不是偽科學(xué)吧？每一個(gè)民族都有一些靈丹妙藥，歪打正著摸索出來的。連南美土著都發(fā)現(xiàn)金雞納樹能治
瘧疾，但我們知道金雞納有效用不是因?yàn)樗巧駱�，而是由于含�?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/pharm/2009/20090113072325_103348.shtml" target="_blank">奎寧，我們對它為什么能治瘧疾的機(jī)理過程在分子水平上了解得清清楚楚，而根據(jù)這個(gè)機(jī)理我們可以對奎寧進(jìn)行改造合成新藥。實(shí)際上現(xiàn)在已很少用奎寧來治瘧疾，而是用合成出來的類似藥物（副作用較小)。是否科學(xué)，不在于是否擁有靈丹妙藥，而在于對病理、藥理的闡明。如果是中醫(yī)發(fā)現(xiàn)金雞納的作用，大概也只能陰啦陽啦、熱啦冷啦解釋一通，對藥理還是等于什么也沒說，并不比把它歸之于神高明多少。中醫(yī)能治的大都是官能性疾病，對器質(zhì)性和感染性疾病往往束手無策，比如說牙疼吧，除了抓子虛烏有的牙蟲，幾千年來也沒有什么辦法。而官能性疾病很多是能夠自己痊愈或通過心理暗示治好的，不一定是真能治。
我們的祖先對于人體的構(gòu)造與功能的認(rèn)識是相當(dāng)模糊的，幾千年來也沒有超出《內(nèi)經(jīng)》的水平，陳陳相因，直到清朝才有王清任想到要去解剖尸體驗(yàn)證一下，他這一解剖，才發(fā)現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》對人體臟器的描述很多都是錯(cuò)的，比如說，思維器官不是心，而應(yīng)該是腦。但他的這些改正也并沒有被中醫(yī)界所接受，直到今天中醫(yī)所奉行的仍是內(nèi)經(jīng)的那一套，只不過偷換一下概念，把心等同于腦了。連器官這么大的東西都沒搞清楚，還能指望他們會(huì)知道至今現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都不知道的更精細(xì)的系統(tǒng)？那樣的話真的只好相信我們的祖先比我們更有本事，有特異功能。
不應(yīng)該把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)叫作西醫(yī)。放血療法之類的與中醫(yī)一個(gè)等級的西方古代醫(yī)學(xué)才是西醫(yī)。放血療法就跟中醫(yī)的刮痧、拔罐一樣，在經(jīng)驗(yàn)上肯定也被認(rèn)為有一定的療效，否則不會(huì)在西醫(yī)中風(fēng)靡一時(shí)，當(dāng)時(shí)想必也有一套美妙的解釋。實(shí)際上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對放血療法并不完全否定，只不過現(xiàn)在有了更好的療法，也就被拋棄了，而中醫(yī)仍然在刮痧、拔罐。
★雨庵：不能說中醫(yī)是偽科學(xué)
俺實(shí)在不懂科學(xué)和偽科學(xué)的定義是什么？是不是凡不正確的都屬“偽”類？地心說是不是偽科學(xué)？牛頓的光子說和惠更斯的波動(dòng)說是不是偽科學(xué)？電子被發(fā)現(xiàn)后，曾有種種原子理論，有
西瓜瓤包瓜子理論，有軌道理論，是不是偽科學(xué)？我們今天以為正確的理論，明天若被發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)誤，有不適用之處，是不是偽科學(xué)？
更何況中醫(yī)理論是不是都是錯(cuò)的還不一定。中醫(yī)理論的確是太過簡樸粗糙，象用陰陽溫涼之類劃分藥性，是簡單化得可以，卻未必是錯(cuò)的。吃桔子會(huì)上火，吃廬
柑就不會(huì)，
人參吃多了鼻子會(huì)出血，
西洋參就不會(huì)，是事實(shí)吧？中醫(yī)的藥性劃分只能說是用了一種概括的方法，就象說人只有兩種：男人和女人，卻沒說有健壯的人有虛弱的人，有好斗的人有溫和的人，有智慧的人有愚笨的人……
古人對不能解釋的事情喜歡訴諸神靈，而兩千年前的《內(nèi)經(jīng)》卻為人體結(jié)構(gòu)運(yùn)作機(jī)制建立模型，用經(jīng)絡(luò)氣脈解釋人體的癥狀，《本草綱目》也是從研究實(shí)際的植物和人體的相互作用結(jié)果總結(jié)出來的。中藥不止一兩種吧，中醫(yī)能治的病也不止一兩種吧？用歪打正著就都解釋了？中醫(yī)幾千年來用如此簡單概括的理論治好了各類疾病，我們只能嘆服老祖宗的智慧和偉大，也不得不說這些簡單的概括的確有其道理。
中醫(yī)欠缺的是進(jìn)一步解剖人體，深入研究人體結(jié)構(gòu)和藥理作用，將概括具體化，發(fā)展出現(xiàn)代中醫(yī)。但這在古代甚至現(xiàn)代囿于道德觀念的限制是不可能的。西醫(yī)能發(fā)展為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，人體解剖可說是一重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。而在此之前的放血療法根本不能和中醫(yī)相提并論。其實(shí)在人體解剖登上醫(yī)學(xué)院課堂之后，放血仍是西醫(yī)的主要手段。
應(yīng)該承認(rèn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)比中醫(yī)更具體地掌握了人體的機(jī)能。西醫(yī)具體而微化整為零的方法和中醫(yī)整體辯治的方法對客體的研究出發(fā)點(diǎn)不同，西醫(yī)的方法更具象也就更容易接受，而中醫(yī)的方法也被實(shí)踐證明是行之有效的，盡管有效的范圍比西醫(yī)狹小或和西醫(yī)不同。到現(xiàn)在為止，中醫(yī)的理論還不能用現(xiàn)代科學(xué)在西醫(yī)里或人體里找到對應(yīng)的概念或物理量，只能說明現(xiàn)代科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還沒有發(fā)展到中西醫(yī)所走的兩條道路的交匯點(diǎn)，或還沒有證偽中醫(yī)理論，并不能說明中醫(yī)是偽科學(xué)。
看不見摸不著的東西不一定不存在，你可以假設(shè)其存在并以為是表象后面的本質(zhì)，發(fā)展出一套理論，可一旦理論和實(shí)際和不上拍，就必須回到表象，用“看不見，摸不到，即不存在”來澄清事實(shí)，修正理論了�！巴高^現(xiàn)象看本質(zhì)”不是不對，而是說教者不應(yīng)打著本質(zhì)的大旗，不顧事實(shí)，硬說“就是好！就是好！就是好！”，或者硬說自己鼓吹的本質(zhì)才是真正的本質(zhì)，自己才是真正的馬列主義，而其他理論都是“偽”的，“修正的”。
“看不見，摸不到，即不存在”是一種批判的方法。著名的例子是量子力學(xué)。海森伯領(lǐng)悟到這一點(diǎn)，才拋棄了電子軌道概念，發(fā)展出后來的量子理論。
中醫(yī)的理論也是玄的，“看不見，摸不到”的，但卻是有效的，雖然任何人也都可以以“看不見，摸不到，即不存在”對其批判，但若沒有證據(jù)說明中醫(yī)理論和實(shí)際表象相沖突，這種批判無濟(jì)于事。即使存在沖突，也可能只能說明理論需要修正，而不至于拋棄，除非先否定中醫(yī)的效果。
★筋斗云：中醫(yī)的理論應(yīng)該說是一個(gè)完整的系統(tǒng)
半年前，正在讀一本科學(xué)哲學(xué)方面的書，才寫了那篇關(guān)于中醫(yī)理論不完整和不準(zhǔn)確說法，只是想試一下比較科學(xué)能不能拿來用。我純粹是站在比較各個(gè)學(xué)科的成就人物的年齡上這一點(diǎn)來進(jìn)行討論的。中醫(yī)以老為口號，所以說我認(rèn)為中醫(yī)的理論不準(zhǔn)確，實(shí)際運(yùn)用時(shí)，理論指導(dǎo)很少，絕大部分是經(jīng)驗(yàn)。大家好象沒人提到這一點(diǎn)。
現(xiàn)在想一想，不完整的結(jié)論有點(diǎn)站不住腳。從年齡上的差別只能得出不精確和不準(zhǔn)確的結(jié)論，如果是不完整，應(yīng)該表現(xiàn)在很多人有突破性的大發(fā)現(xiàn)，這點(diǎn)在各個(gè)學(xué)科最初建立時(shí)有這個(gè)現(xiàn)象。中醫(yī)的理論應(yīng)該說是一個(gè)完整的系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)表達(dá)的方式不成功，所以說它不準(zhǔn)確。
關(guān)于科學(xué)的定義實(shí)在是很困難，廣義上講，凡能預(yù)測驗(yàn)證都可以算是科學(xué)，狹義講，要能每個(gè)人都能驗(yàn)證才能算科學(xué)，與實(shí)際能不能運(yùn)用應(yīng)該關(guān)系不大，我覺得可預(yù)測性和可驗(yàn)證性反而比較重要。中醫(yī)雖然說不是每個(gè)人都可以驗(yàn)證，但至少有一部分人可以驗(yàn)證，還算是符合廣義的定義的。
關(guān)于經(jīng)驗(yàn)這個(gè)東西就難說了，其實(shí)應(yīng)該算是科學(xué)的一部分，也就是還不夠精確的那部分，科學(xué)的發(fā)展就是要將經(jīng)驗(yàn)變成理論的一部分。中醫(yī)理論從某種意義上講問題，在于如何進(jìn)行發(fā)展，一兩千年發(fā)展下來，還是如此依靠經(jīng)驗(yàn)，就讓人懷疑中醫(yī)理論是否有用（理論沒用，中醫(yī)還是有用的)。
★方舟子：中醫(yī)的“系統(tǒng)”是一個(gè)未經(jīng)實(shí)證也難以否證的系統(tǒng)
經(jīng)驗(yàn)是經(jīng)�？坎蛔〉摹３粤艘环N藥，病就好了，并不等于這種藥真正有效。所以美國的FDA要批準(zhǔn)一種新藥，都要求有兩項(xiàng)試驗(yàn)數(shù)據(jù)，一是從分子水平上證明其藥理，二是臨床對照的結(jié)果，也即把病人分成兩組，一組服真藥，一組服假藥，并且雙盲，最后才統(tǒng)計(jì)比較結(jié)果。這才是科學(xué)的方法。以這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來衡量，中藥很少有過得了關(guān)的，中國現(xiàn)在的臨床試驗(yàn)似乎也不做對照，并不令人信服。一個(gè)中藥藥方往往有七八味藥，在理論上固然君臣佐使說得頭頭是道，在實(shí)際上卻從來沒有人想過要去作對照試驗(yàn)驗(yàn)證一下，看這七八味藥是否真的都在起作用。
中醫(yī)的“系統(tǒng)”，是一個(gè)未經(jīng)實(shí)證也難以否證的系統(tǒng)，要接受它必須依靠信仰。因?yàn)檫@一套系統(tǒng)非常模棱兩可，怎么說都說得通，所以同一個(gè)病人，讓三個(gè)名中醫(yī)來看可能就有三種說法，這些說法甚至可能完全相反，誰對誰錯(cuò)只能下了藥再說，醫(yī)案中這種例子比比皆是。醫(yī)得好是你高明，醫(yī)不好是下藥不當(dāng)，而不是理論的錯(cuò)誤。但讓三個(gè)現(xiàn)代的醫(yī)生來看同一個(gè)病人，結(jié)論一般來說不會(huì)有什么出入，能否醫(yī)好，治愈率多高，在下藥以前就已經(jīng)知道了�；蛘哒f，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)依靠的是客觀的醫(yī)療手段，而中醫(yī)看重的是主觀的醫(yī)術(shù)，而這種對個(gè)體的強(qiáng)調(diào)，正是宗教、哲學(xué)的一個(gè)特征。宗教的另一個(gè)特征，是越古越權(quán)威，所以兩千年前寫的《內(nèi)經(jīng)》至今仍是中醫(yī)最權(quán)威的經(jīng)典。搞現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的人誰會(huì)去讀一個(gè)世紀(jì)前的著作并捧為經(jīng)典？更不用說兩千年前的了。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)是經(jīng)過實(shí)證的，是一種在分子水平上進(jìn)行了深入的分析之后的綜合歸納。說現(xiàn)代醫(yī)學(xué)頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳是一種過時(shí)的偏見，一百年前的西醫(yī)也許如此，而現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)不僅不頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，而且從根本上就反對頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，因?yàn)檫@會(huì)掩蓋病情。如果你對醫(yī)生說你頭痛，醫(yī)生絕不會(huì)給你開個(gè)止痛藥就把你打發(fā)走，而會(huì)找出病因?qū)ΠY下藥，頭痛不過是個(gè)癥狀而已，現(xiàn)代沒有哪個(gè)合格的醫(yī)生會(huì)愚蠢到只治癥狀不治病根，如果發(fā)現(xiàn)頭痛是由于腳引起的，他一樣會(huì)去醫(yī)腳。
★唐郎：很多中藥的療效并不象吹的那么顯著
推出一種新藥，除舟子所說的藥理實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)外，還要做毒理實(shí)驗(yàn)，是否致癌、致畸、致
流產(chǎn)實(shí)驗(yàn)等等，申請一個(gè)新藥生產(chǎn)上市，需要準(zhǔn)備的文件，要有一大筐。
中藥的對照實(shí)驗(yàn)是搞過的，有些中醫(yī)單方對特定病例的確有特效，而且，在一些指標(biāo)上，比現(xiàn)有西醫(yī)成藥效果好。畢竟數(shù)以千年的經(jīng)驗(yàn)積累，有其極為璀璨的地方�，F(xiàn)在的潮流是把這些單方制成便于服用的藥劑，若要想生產(chǎn)上市，該做的實(shí)驗(yàn)也不能少。
但的確也有很多的中藥治療，效果不象“吹”的那么顯著。中國患肝炎的人比較多，當(dāng)初，西醫(yī)沒有什么好辦法，只有勸告病人休息，并在飲食上多加注意。很多老中醫(yī)則大張旗鼓地宣揚(yáng)自己有治肝炎的絕招，也收治了不少病人，效果“顯著”。后來，有關(guān)方面對此很感興趣，就組織了較大范圍的
流行病學(xué)（其實(shí)是社會(huì)醫(yī)學(xué)，但國內(nèi)都這么叫)調(diào)查，結(jié)果令人哭笑不得，沒什么效果！
但也不能報(bào)告出來。那些老中醫(yī)可不是唐郎一樣的江湖郎中，都是有頭有臉，政協(xié)人大的主兒。
中醫(yī)的“系統(tǒng)”，大概有哲學(xué)上的意義，中國古代哲學(xué)史之類的題目，不管是誰寫，中醫(yī)的這套理論都會(huì)占很大的篇幅。
有“哲學(xué)的喜悅”這種說法，就是說，越是模棱兩可似是而非的東西，越能令“好奇者”喜悅。
實(shí)際上，醫(yī)科大學(xué)生初接觸中醫(yī)理論時(shí)，大多都有種別開生面的感覺，有不少人讀中醫(yī)書比讀西醫(yī)書還帶勁，易經(jīng)八卦的什么都看。在下也不例外。：)
話說回來，鬼子們早年的“西醫(yī)”，好笑又好氣的事兒也不少。就是現(xiàn)在，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也是一個(gè)不斷發(fā)展，遠(yuǎn)未成熟的學(xué)科，舊有理論也在被不斷地補(bǔ)充更新。是不是魯訊說的：“日新則謂之盛德”？
★阿瑟：中醫(yī)理論的宗旨是將哲學(xué)應(yīng)用于實(shí)際
大伙兒都在談?wù)撝嗅t(yī)理論。俺除了對寒熱略知一二，對中醫(yī)理論極是外行。感覺上它既不是科學(xué)，也不是偽科學(xué)；既有哲學(xué)的基礎(chǔ)，也跟玄學(xué)沾些邊。俺認(rèn)為中醫(yī)理論是中華哲學(xué)大系里的一個(gè)分支，是以人的內(nèi)在因素為實(shí)際例子解釋哲學(xué)的奧秘，宗旨是將哲學(xué)應(yīng)用于實(shí)際。
此前二千年，中醫(yī)學(xué)界主要在實(shí)踐上下功夫，意圖證明理論之正確性，除了過程中修改了某些明顯的謬誤，中醫(yī)理論似乎沒有進(jìn)步多少，與日益發(fā)展的現(xiàn)代科學(xué)也不沾邊。這十幾二十年來，中醫(yī)學(xué)界似乎已認(rèn)識到這一點(diǎn)，開始大量利用現(xiàn)代科學(xué)和醫(yī)學(xué)的理論來糾正和補(bǔ)充中醫(yī)理論，也越來越受到外界的注意。美國加州政府幾年前開始發(fā)中醫(yī)針灸牌照，好些保險(xiǎn)公司開始受理中醫(yī)針灸醫(yī)療保險(xiǎn)，沒有相當(dāng)?shù)睦碚摵蛯?shí)踐基礎(chǔ)，這些都不可能成為事實(shí)。
★方舟子：中醫(yī)必須拋棄其前科學(xué)的理論體系
科學(xué)是沒有國界的�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)風(fēng)靡世界各國，而出了中國，又能找到幾所象樣的中醫(yī)醫(yī)院？誰見過有一門科學(xué)是只在一個(gè)國家流行的？從實(shí)用的角度說，又有什么病非得靠中醫(yī)來治不可呢？人家干嗎要相信、采用你這一套？美國可以把唐人街的中醫(yī)診所全都關(guān)閉而對國民的健康不會(huì)有任何影響，但是中國離開得了“西醫(yī)” 嗎？沒有西醫(yī)，中國人的平均壽命又得降到從前三、四十歲的水平。
對于同一研究對象，不可能有兩套毫不相干的科學(xué)理論體系，煉金術(shù)不可能與化學(xué)同為科學(xué)，星相術(shù)不可能與天文學(xué)同為科學(xué)，神創(chuàng)論不可能與進(jìn)化論同為科學(xué)，同樣，中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也不可能同為科學(xué)。
醫(yī)藥科學(xué)是建立在物理、化學(xué)、生物學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)這些學(xué)科的基礎(chǔ)上，到了今天，醫(yī)學(xué)和生物學(xué)實(shí)際上已難解難分，所用的方法，所研究的對象都沒太大的差別。醫(yī)學(xué)早已成為現(xiàn)代科學(xué)的一部分。但是中醫(yī)卻獨(dú)立于物理、化學(xué)、生物學(xué)之外，這樣的體系，可以是哲學(xué)、宗教、玄學(xué)或別的什么東西，卻不可能是科學(xué)，因?yàn)闆]有一個(gè)科學(xué)學(xué)科是可以自成一統(tǒng)，而不與其他學(xué)科發(fā)生關(guān)系的。再說了，科學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展不過是近三四百年的事，而現(xiàn)在的中醫(yī)跟兩三千年前基本相同，如果說中醫(yī)是科學(xué)，豈不是說兩三千年前就有了一個(gè)完備的科學(xué)體系？科學(xué)變成中國人的發(fā)明了？
中醫(yī)做為一個(gè)辯證的玄學(xué)系統(tǒng)，表面上盡善盡美，總體上無法加以否證（不排除對特例的否證)，也就缺乏自我改善的能力，只能靠外來的力量揚(yáng)棄。如果不是現(xiàn)代科學(xué)，我們大概還在相信中醫(yī)的許多謬說。所以兩千年前中醫(yī)是這個(gè)水平，兩千年后還是這個(gè)水平。從前中醫(yī)對
破傷風(fēng)、癆病、
水腫、哮喘、
梅毒等等束手無策，死人無數(shù)，現(xiàn)在依然是束手無策，全靠西醫(yī)來治，而西醫(yī)從前也治不了的。一般的疾病，在中醫(yī)手里也成了疑難病癥，各執(zhí)一詞，連個(gè)
感冒都分成風(fēng)寒、風(fēng)熱絕然相反的兩類，誰對誰錯(cuò)吵個(gè)沒完，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看來，不就是感冒病毒引起的嗎，有什么好吵的？
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究跟別的實(shí)驗(yàn)科學(xué)并沒有什么不同，遵循的也是“觀察－建立模型－預(yù)測－驗(yàn)證”這一套方法。相反的，中醫(yī)著作中卻充滿了無法檢驗(yàn)的預(yù)測，比如歷代中醫(yī)家都斷言夜半受孕，生子必壽且富貴，怎么檢驗(yàn)？孫思邈斷言“但能御十二女而不復(fù)施瀉者，令人不老，有美色。若御九十三女而自固者，年萬歲矣。”又怎么個(gè)檢驗(yàn)？只是一套美麗的空想。
當(dāng)然，恐怕沒有人會(huì)否認(rèn)中醫(yī)就象其他民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，都有其有效的藥物和療法。應(yīng)該否定的是那套前科學(xué)的理論體系，而采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法研究、篩選、改造這些藥物和療法。實(shí)際上每一個(gè)民族也都有自己一套醫(yī)學(xué)理論體系，也許不如中醫(yī)精致，但本質(zhì)上并無差別，都是人類在前科學(xué)時(shí)期的產(chǎn)物。在科學(xué)出現(xiàn)之后，就必須毅然拋棄過時(shí)的理論，而代之以科學(xué)的理論方法，如此才有發(fā)展的可能。西醫(yī)拋棄得早一些，發(fā)展得也就快一些，看看近百年來現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)再過幾千年也趕不上，如果還再對著兩千年前的理論頂禮膜拜的話。
－－－－－－－－－－－“沒有西醫(yī)，中國人的平均壽命又得降到從前三、四十歲的水平�！�
難道中國人的平均壽命只受醫(yī)學(xué)模式的影響嗎？無知到這種地步還深怕人不知道。
－－－－－－－－－－－可憐的是，目前不少人對科學(xué)是什么還不知道。以為科學(xué)就是正確。無知者無畏乎？
