| 1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目 性別： 男 生辰：農(nóng)歷1985年06月18日 籍貫：山西 婚否： 未婚 職業(yè)： 酒店 身高： 170cm 體重： 60KG 腰圍： 23 膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃色（偏黑) 主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)： 去年開(kāi)始兩邊額角變稀疏、但并未脫落、今年四月份、右側(cè)額角往里脫了一點(diǎn)、左側(cè)額角沒(méi)有脫落、還是稀疏、有點(diǎn)早泄、性生活、插入到結(jié)束兩三分鐘、上月去看醫(yī)生說(shuō)是脂溢性脫發(fā) 發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)： 從去年我爸得肺癌到去世每天思慮太多、而且本人以前天天洗頭、打啫喱膏、從十幾歲開(kāi)始有手yin史、有時(shí)一天一兩次、有時(shí)一兩星期一次、現(xiàn)在已戒除、偶爾會(huì)吸煙、不喝酒、另外本人常年住地下室、到夏天很潮 西醫(yī)病名： 脂溢性脫發(fā)、前列腺炎 現(xiàn)在用藥：脂溢性脫發(fā)、B6/B2/七葉安神片、活力蘇、生發(fā)酊、二硫化硒 是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 無(wú) 是否大量用過(guò)消炎藥： 無(wú) 是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 無(wú) 2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充) 脈（左)：75次/分鐘 脈（右)：78次/分鐘 面： 偏黃 、臉容易出油、尤其額頭和鼻子周?chē)?br >眼：有小眼袋，有時(shí)會(huì)發(fā)干 舌： 舌苔發(fā)白 齒： 正常 頭發(fā)：沒(méi)有以前那么密、能到頭皮、有點(diǎn)黃、兩三天不洗有點(diǎn)油、有頭屑、小顆粒 耳： 正常、有時(shí)睡醒或洗澡后會(huì)發(fā)紅發(fā)熱 目：正常 口： 偶有潰瘍 時(shí)間間隔一到兩個(gè)月左右、有時(shí)會(huì)有口氣 鼻： 正常 咽： 正常、有點(diǎn)干 胸： 正常 乳：有肉、有點(diǎn)女性化乳、但不是不大 脅：正常 腹：有點(diǎn)小肚子 外陰： 陰莖根部陰囊潮濕 心和心跳次數(shù)： 偏快 心下：正常 胃：正常 頭： 偶有 悶脹 項(xiàng)：有時(shí)酸 肩：正常 臂：正常 手：冬天冷、夏天手心愛(ài)出汗 、手指只有拇指有月牙白、 背：正常 腰： 有時(shí)早上醒來(lái)、會(huì)覺(jué)得困 腿：正常 膝： 正常 足：有時(shí)早上醒來(lái)會(huì)覺(jué)得酸困 足跟：正常 足趾：正常 3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇) 飲： 少 喜涼 喜溫 喜咸 食： 正常 喜面 喜味道重一點(diǎn) 睡眠：少 失眠 多夢(mèng) 易醒 大便：粘、稀、有時(shí)一天一次、有時(shí)兩天一次、便完以后還是覺(jué)得不暢快 小便： 多 色黃 濁 房事： 少 已戒除手yin半個(gè)月左右 早泄 手yin 有晨勃 4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀 骨架比一般男的小、手指比別人短、甚至不如某些女的、胸部有點(diǎn)女性化、額角兩側(cè)毛發(fā)稀疏、一側(cè)往里脫了一點(diǎn)、有點(diǎn)早泄、 5、七情何者為重 易怒 思慮 |
