病情辨析:彭博士的傷精藥方不知如何加減

本帖最后由 yc6067384 于 2012/7/1 16:38 編輯 zxtf.net.cn/shouyi/

熟地黃6g 山藥6g 枸杞子6g 山萸肉6g 黨參5g 杜仲6g 菟絲子6g 炙甘草5g 焦三仙各3克
   
    把這些藥買來，放在保溫杯里，用滾開的水600毫升沖進(jìn)去，蓋好蓋子，悶一小時(shí)，就可以喝了，一日三次，飯前（一般來講，脾胃不好拉肚子的人飯后)半小時(shí)服用。一天一劑，以上是一劑的量。


    方解：
    以上的方子由明代著名醫(yī)家張景岳的大補(bǔ)元煎化裁而來，該方熟地、山萸肉補(bǔ)精血、山藥、黨參補(bǔ)土助金、杜仲、菟絲子暖腰補(bǔ)命門，焦三仙防滋膩、開胃氣，炙甘草調(diào)和諸藥兼補(bǔ)中焦。全方其功用為：救本培元，大補(bǔ)氣血；主要針對(duì)氣血大虧，傷精傷氣之證。
    我在臨床中多用此方加減變化治療傷精患者，中焦虛寒加干姜或炮姜、炒白術(shù)、茯苓，濕氣重的加蒼術(shù)，痰重的加二陳，下焦精華不足的加重熟地黃，上焦有火，睡眠不好的加茯苓、交泰丸和煅龍骨、牡蠣，屬心陰虛的加酸棗仁，遺精、精關(guān)不固的加金櫻子、五味子，煅龍牡，腰痛明顯的加重杜仲的量，脫發(fā)的加何首烏、旱蓮草、女貞子，眼睛酸澀的加菊花、枸杞子，防滋膩太重，太陽經(jīng)不開的加炙麻黃，前列腺問題的加車前子，牛膝，萆薢等。




本人情況：

性別：男 年齡：35 出生：1978年09月01日07時(shí) 地址：職業(yè)：酒店業(yè)計(jì)算機(jī)類 婚否：

身高 ：182CM  體重 ：92KG 膚色 ：白（略黃) 體形：略胖 腰圍：2尺9

當(dāng)?shù)刈罱�一段時(shí)間溫度、天氣情況: 溫度在30-34度，天氣以多云晴為主，由于從業(yè)酒店業(yè)，現(xiàn)在常年在室內(nèi)辦公，室內(nèi)溫度空調(diào)22度。

2、咨詢內(nèi)容：

★現(xiàn)在主要癥狀和已經(jīng)歷多長(zhǎng)時(shí)間（做為提供咨詢服務(wù)的主要參考，請(qǐng)盡可能的詳細(xì)填寫): 14歲時(shí)長(zhǎng)期手yin，在26歲時(shí)喝酒手yin加重，感覺勃起不持久，30歲后精液呈現(xiàn)黃色果凍狀，勃起不持久，掉發(fā)，有油，個(gè)人感覺陰毛有點(diǎn)�。桓魵�，舌象為裂紋與地圖舌，頭昏沉，小腹有墜感晚上肚子有響聲易放屁，小便呈現(xiàn)黃色有味（偶爾有異味)內(nèi)褲需勤換，大便不形成黃色粘（抽水馬桶沖后有少量留在上面)味大，記憶力不好、吃力有點(diǎn)差。1999年做過闌尾手術(shù)，2007年做過眼睛激光，2010年做過右眼房水手術(shù)。2011年下半年全身起過蛇膽瘡，2012年上半年全身起過疥瘡，右腳有腳氣脫皮。

★主癥特點(diǎn)（那些條件可使癥情加重或減輕？癥情什么時(shí)候發(fā)生？持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？相關(guān)伴隨癥狀.) :

西醫(yī)的前列腺炎與裂紋舌地圖舌、掉發(fā)。

3、中醫(yī)問診（請(qǐng)逐項(xiàng)選擇，可以多選，把癥狀復(fù)制到后面冒號(hào)后，有不同癥狀者請(qǐng)另注明)：

★舌象

舌質(zhì)（紅 )：

舌體（O胖； 濕潤(rùn))：

舌苔（O厚/�。话�； OO膩/； O有裂痕/剝脫/無苔)：

★脈象

左 （57次/每分鐘；O輕按；慢；無力；細(xì)；松； 時(shí)快時(shí)慢 )：

右 （60次/每分鐘；輕按；慢；無力；細(xì)；松； 時(shí)快時(shí)慢 )：

★口 （O無味)：

★飲 （O只想潤(rùn)潤(rùn)口； O喜溫/喜甜)：

★食 （O少；； O喜甜； O喜面；厭油膩)：

★有無不良嗜好(喝酒/手癮):

★睡眠（多， 平時(shí)易困倦
睡后不解乏； 無夢(mèng) )：

★小便（O（有；顏色黃；  O偶有渾濁
灼熱感，偶有氣味異常)：

★大便（O（一天一次)；顏色（黃)；濕、膩； 溏瀉；O解時(shí)肛門感覺總欲大便，但便出不爽，有時(shí)感覺拉不盡，吃完早飯后需再拉一次)：

★寒熱（O冬天平時(shí)怕冷，夏天時(shí)怕熱； O無汗 )：

4、婦科專項(xiàng)：

5、失眠專項(xiàng)：

★睡眠（O每晚能睡著（9：00-5：00)時(shí)間、醒后入睡困難)：

★伴隨（醒后有饑餓感乏力)：

6、其他癥狀——

（怕冷，怕風(fēng)，怕熱，嘔逆，乏力倦怠，頭重腳輕，嗜臥，早泄，陽痿)：

7、七情偏重——

（思慮)：

用彭博士的松肩操感覺不錯(cuò)，嘴巴里犯甜，人也不困，小便清。
松肩(脾胃虛弱，面色晦暗者請(qǐng)進(jìn))

不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人，特別是辦公室工作人員，因?yàn)橛秒娔X的緣故，雙肩容易緊張而不能松沉，乃至影響到頸椎和整個(gè)后背，好像背著重物。從外表看來，這類人雙肩習(xí)慣性上聳，即所謂的“架肩”，長(zhǎng)此下去脾胃之氣容易積滯，進(jìn)而面色蒼白，四肢瘦弱，抑或是虛胖，體力不佳，從中醫(yī)角度來看，這些均是脾胃虛弱，氣機(jī)壅滯所導(dǎo)致的。因?yàn)?strong>雙肩為中焦氣血流通的要津，明代李橚的《醫(yī)學(xué)入門》中保養(yǎng)導(dǎo)引的方法中“開關(guān)法”和“起脾法”均是用松肩的方法以調(diào)理脾胃之氣。一般人上肢用力往往力量鎖在肩關(guān)節(jié)而透不到雙手，但是傳統(tǒng)鍛煉方法則要求松肩，力量在肩關(guān)節(jié)不停留直接貫通到雙手，如太極拳、形意拳、八卦掌等均有如此要求。下面為大家介紹一種鍛煉雙肩的方法，打通肩部的滯澀，恢復(fù)氣血流通。

1預(yù)備式：坐在椅子上或放松站立均可，兩手交叉抱胸。

2 搖肩：左右轉(zhuǎn)圈搖擺，肘尖的軌跡呈“∞”字形，大約100次。

3 轉(zhuǎn)肩：兩手自然下垂，手指自然伸直，肩膀用力由后向前轉(zhuǎn)圈（后—上—前—下—后)；之后由前向后轉(zhuǎn)圈，各100次。要領(lǐng)：動(dòng)作緩慢柔和，手臂放松，垂直下墜，好像掛在肩膀上的鐘擺一樣，絲毫不著力。

4 開肩：本動(dòng)作是在走路過程中完成的，走路時(shí)雙手隨步伐前后擺動(dòng)，像解放軍叔叔的“齊步走”。手的擺動(dòng)的水平高度在肚臍和胸之間，大約在中脘、上脘的位置。要領(lǐng)：步伐不要太快，要像散步一樣放松，手臂像鐘擺一樣擺動(dòng)，手指自然伸直，全身放松。

以上動(dòng)作1、2、3可連續(xù)做，每次大約半小時(shí)，適合于辦公室工作人員疲勞時(shí)緩解壓力，放松身心。動(dòng)作4可在上下班走路時(shí)做，每次最好持續(xù)半小時(shí)。

動(dòng)作效應(yīng)：

鍛煉一般在10分鐘后就會(huì)感覺肩關(guān)節(jié)周圍發(fā)熱，30分鐘后會(huì)感到整個(gè)背部包括頸椎，都會(huì)有溫?zé)岬母杏X，說明通過運(yùn)動(dòng)陽經(jīng)氣血通暢，頸椎、肩周、失眠、頭痛等疾病會(huì)得到緩解。在做動(dòng)作
半小時(shí)后，手指會(huì)有溫暖而柔軟的感覺，說明手三陰經(jīng)逐漸通暢，心、肺、腦血管疾病都會(huì)有所減輕。

本方法簡(jiǎn)單，但是功效卓著，長(zhǎng)期鍛煉可以增進(jìn)食欲，健壯脾胃，增強(qiáng)體格。我們看看為什么參過軍的人體質(zhì)都比一般人要好？他們面色紅潤(rùn)、聲音洪亮、精神面貌和體力都是非常棒！包括大學(xué)生軍訓(xùn)，我的一個(gè)同班同學(xué)軍訓(xùn)后連暈車都治好了。其中一個(gè)重要的原因，那就是天天齊步走，暗合妙道，松開雙肩，脾胃之氣調(diào)暢，中焦脾胃是后天之本，它一旦強(qiáng)壯，自然有病祛病無病強(qiáng)身了。暈車本是脾胃病，用這種方法治療自然會(huì)收到良好的效果。

小建議：辦公室工作人員，精神壓力比較大，工作長(zhǎng)時(shí)期不活動(dòng)，難免心情郁悶，進(jìn)而影響脾胃功能，食欲不振，消化不良，面色萎黃，睡眠不香。遇到這種情況，您可以在飯前飯后、睡覺之前花十分鐘做一下松肩，使氣血運(yùn)行通暢，如果持之以恒，食欲逐漸就會(huì)旺盛，睡眠自然就會(huì)香甜。

請(qǐng)各位前輩救我！手yin現(xiàn)象已明顯減少，每月4次。



第一期中藥：
附子10 肉桂10熟地20山藥10
山茱萸10 丹皮10 澤瀉10 茯苓10
黨參15 白術(shù)15 蒼術(shù)15 黃柏15
牛膝10 白芍10 炙甘草10 陳皮15
天冬10 麥冬10 枸杞子15 菊花15
五付藥

喝完五付藥后，反映不明顯。

第二次 中醫(yī)建議服用：
蒼術(shù)10克，厚樸10克，陳皮10克，半夏10克，茯苓15克，白術(shù)10克，澤瀉10克，豬苓10克，姜蟲15克。