職 業(yè) 管理 已婚
性別,年齡男39,體重 62kg
現(xiàn)在主要癥狀:
主癥特點(diǎn)(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀。):
早起或久坐時(shí)腰后背僵硬活動(dòng)不靈活,還有點(diǎn)點(diǎn)痛感
性生活時(shí)間短
小便不是很有力,射不遠(yuǎn)
以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色:黃,白,無光澤
眼象:(白睛顏色:色青,有血絲,有干澀,脹感
出汗情況:活動(dòng)時(shí)出汗
部位:頭汗
目:干澀,昏花
心:有時(shí)會(huì)出現(xiàn)悸,慌,跳快)
頭:有時(shí)麻,后枕部
肩:痛,酸
手:冬涼干燥,夏熱出汗
腰:腰后背酸,痛,感覺僵硬不靈活
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
飲:喜溫,喜辣,喜咸,喜甜
食:喜油膩
大便:一天一次,有點(diǎn)粘,膩
小便:量少,色黃
房事:大約平均一星期一次,幾分鐘左右
皮膚情況:背部經(jīng)常有紅顆粒,現(xiàn)在還有
4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
肢體僵硬,乏力倦怠,站立覺累。
5、七情何者為重
憤怒,憂郁,思慮
6、過去曾服過的藥物及療效。
無
7、體溫 呼吸 心率70左右 血壓70、110
8、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況(血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內(nèi)窺鏡檢,CT,核磁):內(nèi)痔