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小春養(yǎng)生室:黑色稀便,頭痛嘔吐,氣短無力,多夢易驚

代姐向先生求助。其本月已發(fā)病兩次。具體情況如下。謝謝先生。

黑色稀便,頭痛嘔吐,氣短無力,多夢易驚


1、請詳細(xì)填寫下列條目
性別:   女
生辰:   1970年5月19日
籍貫:   吉林
婚否:   已婚
職業(yè):   無
身高:   159cm
體重:   58 公斤
腰圍:   二尺四
膚色:   黃,稍暗
主要癥狀:氣短無力,飯后頭暈加重,多夢磨牙夢話易驚,胃痛返酸,腹脹,胃部喜暖,便稀且黑,頭痛后腦脹熱后嘔吐(每月一次)輕微貧血,健忘

發(fā)病經(jīng)過:
(1)經(jīng)常感冒,發(fā)病前出現(xiàn)時冷時熱的感冒癥狀,輾轉(zhuǎn)難眠,心煩、胸中有熱氣一樣,呼出舒服一點(diǎn),舌尖麻。次日即發(fā)病,感覺腦仁疼(眼眶上面一點(diǎn)兒疼),胃酸脹,先黑便,后爛便發(fā)酸(一天內(nèi)要便幾次),便到一定程度(約折騰大半天)后頭疼緩解一些,直到晚上吐出來,同時要吐出好多痰,頭疼等難受的癥狀消失,渾身發(fā)冷。第三天所有難受癥狀都沒有了,身體感覺虛弱。2009年11月,上述發(fā)病的情況已有兩次;此前一般一個月發(fā)病一次。平時排便亦有異常,每天大便感覺一次排不盡,量多,次數(shù)多。似乎是平時未排盡便,堆在一起每月發(fā)病一次。
(2)10月底到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院診治過,結(jié)論為“虛證”。第一次開方為:龍骨齒,棗仁,生地,生白術(shù),生白芍,柴胡,天麻,黨參,丹參,半夏,苞須,茯苓,磁石六曲,川芎,黃蓮,甘草。用此方七天后感覺睡眠略有好轉(zhuǎn),大便略成形。第二方:龍骨龍齒,棗仁,生地,生板。柴胡,木香,黨參,丹參,六曲,苞須,茯苓,磁石,川芎,黃蓮,甘草。用后感覺無變化,仍然稀便,且如前述本月已發(fā)病2次。

西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:是(經(jīng)常感冒,故常吃消炎藥、牛黃解毒片等)
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否

2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左);細(xì)滑
脈(右):細(xì)滑
面:   黃  黑   
眼:白眼仁渾濁,干澀有血絲   
舌:肥大    有齒痕   舌中苔膩  白苔微黃中有裂  (另外,舌尖麻)   
齒:不整齊    無力 (不吃硬)   
耳:有時耳鳴
目:干澀  ,癢    
口:干
鼻:  
咽:有痰,有時癢咳兩聲   
胸:
乳:經(jīng)前微脹  ,有乳腺纖維瘤
脅:有時微脹  
腹:脹   滿  ( 打嗝排氣后緩解)
外陰:
心和心跳次數(shù):煩悶
心下:
胃:脹   痛  酸   涼   
頭:嘔吐之前頭痛   飯后頭暈   
項:有時僵  
肩:
臂:  
手:平時溫,發(fā)病時出汗
背:稍一累后背痛
腰:站兩小時腰酸   
腿: 
膝:   
足:平時溫,發(fā)病時涼,怕涼(一涼就全身發(fā)冷)      
足跟:稍站時間長腳后跟麻脹
足趾:

3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細(xì)選擇)
飲:喜涼但從不敢喝涼  
食: 少,不厭油,但食油膩后胃反
睡眠:多夢   易醒總覺得困乏
大便:粘   色黑  有時色綠溏瀉(總有一次排不盡的感覺)    一日數(shù)次 或有時便秘數(shù)日一次 
小便:有時頻 
房事:少


月經(jīng)(女性患者):原來三四天,現(xiàn)在一天   量少   有黑血塊   痛經(jīng)      
白帶(女性患者):稍多  黃
  
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷   怕風(fēng)   怕熱   咳   氣短   有痰且有時痰中有血絲   打嗝   嘔逆   惡心   腹瀉  鼻血 牙齦出血  煩躁    偶爾落枕 頸背部僵硬一兩天   乏力倦怠   頭重腳輕   少氣懶言   嗜臥  時冷時熱   有時低燒  胸骨微痛  站立覺累   靜脈曲張 

5、七情何者為重
憂郁   思慮      


代姐求助。非常感謝先生的辛勤勞動。

[ 本帖最后由 swplaw 于 2009/11/9 22:13 編輯 www.med126.com]
-----------一方、川芎10 藁苯10 白芷10 麻黃10 北細(xì)辛(用根)10 羌活10 防風(fēng)10 蔓荊子10 杏仁10 生一兩 水煎服一日三餐
二方 紅參15克 吳萸10 生姜3片 紅棗12枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
-----------11月9日開始發(fā)病,頭暈腹泄無力,折騰到11日結(jié)束。自我總結(jié)此次發(fā)病是吃了不消化的東西。11月12日開始服先生的方子,現(xiàn)已服滿6天,主要變化如下:

1、胃酸、胃脹明顯好轉(zhuǎn)。服藥2天后即感覺嘴里往外出氣(不是打嗝)、經(jīng)常放屁,胃的酸脹感明顯減輕,多次出現(xiàn)饑餓感,想吃東西(以前總是脹痛感)。

2、后腰的中間(應(yīng)該是命門穴),感覺有風(fēng)出來。

3、服藥中間有一天的睡眠質(zhì)量非常非常好,第二天精神也很好,未再頭暈乏力;其余時間睡眠時好時壞。

4、大便仍不成形,吃的稍油膩則仍為黑色稀便。
-----------小春醫(yī)生吉林這么冷  不好醫(yī)療啊
你 的處方在南方用肯定效果不 一樣
一方、川芎10 藁苯10 白芷10 麻黃10 北細(xì)辛(用根)10 羌活10 防風(fēng)10 蔓荊子10 杏仁10 生姜一兩 水煎服一日三餐
二方 紅參15克 吳萸10 生姜3片 紅棗12枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
-----------一方、當(dāng)歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 法夏10 甘草10 蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙參30 麥冬10 生地30克 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術(shù)10 薄荷3 夜交藤30 蒼術(shù)10 白術(shù)10 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
-----------向小春先生報告如下:

1、食欲良好。返氣少,排氣多。吃完東西腹?jié)M,排完氣腹稍平。

2、排便感覺比以前要盡一些(以前是總感覺排不盡)。

3、第6天大便變?yōu)辄S色,不成形(前五天黑便,有時成形,有時不成形)。

4、舌中厚膩(微黃),痰多。睡眠一般,易醍。

5、第6天,胃又有些反酸。

補(bǔ)充:本周服藥,因第一天未抓全一方,故自作主張先服了二方,然后服的一方。交叉服了六天。不知可有影響。

謝謝先生。

[ 本帖最后由 swplaw 于 2009/11/24 10:50 編輯 www.med126.com]
-----------再吃一個療程
-----------向小春先生報告如下:

1、不經(jīng)常排氣了,小腹又有點(diǎn)微漲?刂剖沉亢笪覆辉俜此。

2、排便為黑黃色,不成形;又開始有排不盡的感覺。

3、愛出汗。怕冷怕風(fēng)的感覺有所好轉(zhuǎn)。

4、臉上和身體的油膩狀況明顯改善(以前皮膚極油)。

謝謝先生
-----------一方、當(dāng)歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 法夏10 甘草10 肉蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  黃芩10 法夏10 甘草10 黨參10 蒼術(shù)10 陳皮10 厚樸10 生姜三片 紅棗三枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
-----------此次服藥期間恰逢來月經(jīng),服藥沒有中斷。
以前月經(jīng)期間不適反應(yīng)很嚴(yán)重,本次不適癥狀明顯減輕,具體如下:

1、月經(jīng)期間肚子痛、腰酸的癥狀明顯減輕。月經(jīng)前二天感覺胃脹、胃痛,小腹脹。

2、以前來月經(jīng)前一般會嘔吐、嚴(yán)重腹泄,服藥后未發(fā)生嘔吐,腹泄減輕,僅難受幾個小時不適的癥狀即有所緩解,即不再腹泄。

3、經(jīng)血量略有增多,仍有黑色血塊。

4、大便基本成形,便的黑色逐漸變淡,第6天已經(jīng)以黃色為主、略帶黑色。
便不盡的感覺仍然有一點(diǎn)兒。

5、睡眠仍不好,易醒。
...
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